賈明芹

【摘要】目的觀察礬冰液聯(lián)合云南白藥治療難治性宮頸炎的臨床效果。方法將274例難治性宮頸炎患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。137例研究組患者在微波治療的基礎(chǔ)上使用礬冰液聯(lián)合云南白藥治療，137例對(duì)照組患者采用微波治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果研究組患者痊愈率86.1%，對(duì)照組患者痊愈率59.9%，兩組患者痊愈率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01），治療后的排液量和排液時(shí)間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。結(jié)論礬冰液聯(lián)合云南白藥治療難治性宮頸炎的臨床效果顯著具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】難治性宮頸炎；礬冰液；云南白藥；微波治療

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2014）08-0083-02

宮頸炎屬于一種多發(fā)性的婦科疾病，其主要癥狀包括白帶增多，伴有色黃、血絲、異味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生，對(duì)育齡女性的生殖健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。目前對(duì)于難治性宮頸炎的主要治療方法是微波治療和LEEP刀手術(shù)治療，但微波治療臨床效果有限而LEEP刀手術(shù)治療存在一定的并發(fā)癥因此患者治療意愿較低，因此探討合適的難治性宮頸炎治療方法具有重要臨床意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2012年1月～2014年1月門診確診的難治性宮頸炎患者274例，均符合宮頸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所有患者均進(jìn)行TCT防癌檢查排除癌癥病變，陰道清潔度正常，無真菌及滴蟲感染，自愿要求治療。隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，兩組患者在年齡、臨床癥狀和產(chǎn)次等基礎(chǔ)資料上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

研究組：月經(jīng)后1wk，患者取膀胱截石位，常規(guī)消毒后暴露宮頸，使用碘伏對(duì)宮頸進(jìn)行進(jìn)一步消毒后用干棉球擦干，使病灶清洗暴露，將微波儀的功率設(shè)置為50W，自宮頸外口由外向內(nèi)放射狀治療，直到組織轉(zhuǎn)變?yōu)樯n白色，當(dāng)邊緣超過正常組織2mm時(shí)，噴灑礬冰液和云南白藥至創(chuàng)面處。每3d噴灑一次，連續(xù)5次，同時(shí)口服云南白藥。2個(gè)月后復(fù)查。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

痊愈：宮頸表面光滑，宮頸大小恢復(fù)正常，糜爛面積完全消失；顯效：表面基本光滑，宮頸面積高于正常30%以內(nèi)，同時(shí)糜爛面積縮小50%以上；有效：表面輕度糜爛，宮頸大于正常50%以上；無效：與治療前相比無變化或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

兩組患者的治療有效率均為100%，然而在治愈率的比較中，研究組和對(duì)照組患者存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。具體結(jié)果見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較例（%）

組別 例數(shù) 痊愈 顯效 有效 無效

研究組 137 118（86.1）* 11（8.0） 8（5.8） 0

對(duì)照組 137 82（59.9） 47（34.3） 8（5.8） 0

與對(duì)照組相比* P<0.01

由上表可知，在微波后輔以礬冰液聯(lián)合云南白藥治療難治性宮頸炎可極顯著增加難治性宮頸炎的痊愈率，提高臨床治療效果。

2.2 兩組治療后陰道排液情況

研究組患者中陰道排液量大于等于月經(jīng)量14例，排液時(shí)間大于等于10d 27例；對(duì)照組患者中分別為27例和51例，兩組患者的排液量和排液時(shí)間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。

3 討論

宮頸炎屬于一種常見婦科疾病，多發(fā)生與分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷后的宮頸。宮頸炎不僅會(huì)導(dǎo)致不孕不育還與宮頸癌的發(fā)生存在相關(guān)性，因此積極治療宮頸炎具有重要意義。目前，微波治療宮頸炎是一種臨床上常用的有效治療方法，其定位準(zhǔn)確，操作簡便且患者接受度高，然而對(duì)于難治性宮頸炎其存在有痊愈率較低且術(shù)后排液量大、排液時(shí)間長的問題，導(dǎo)致感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生率較高[4]。礬冰液是以白礬和冰片為主要原料制成的混懸液。具有抑菌、止痛的作用，在使用過程中可以保持創(chuàng)面的濕潤狀態(tài)而具有隔離創(chuàng)面促進(jìn)愈合的作用[5]。云南白藥則具有止痛、止血的作用，通過口服云南白藥可以有效減輕因嚴(yán)重導(dǎo)致的疼痛和組織液滲出。

本研究證實(shí)，在治療后總是用礬冰液聯(lián)合云南白藥不僅具有良好的臨床治療效果，顯著提高難治性宮頸炎的治愈率，而且極顯著的降低了微波治療后的排液量和排液時(shí)間，降低不良反應(yīng)的發(fā)生。因此可以認(rèn)為使用礬冰液聯(lián)合云南白藥治療難治性宮頸炎安全有效，具有臨床推廣價(jià)值。