龍華

摘 要：隨著時代的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，對醫(yī)學生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，重視并加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育變得更為重要。但醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育不容樂觀，實踐中受到多方面的制約。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學生；人文素質(zhì)；不容樂觀

一、醫(yī)學生人文素質(zhì)內(nèi)涵

醫(yī)學的本質(zhì)在于對人的關(guān)懷，不僅要求醫(yī)者具有廣博的自然醫(yī)學知識，還必須要從生理、心理、社會、經(jīng)濟等方面把患者視為一個整體，對患者做到尊重、誠信、同情和耐心。因此，對醫(yī)學生的人文教育是不可或缺的。

醫(yī)學是與人打交道的“人學”，這就要求醫(yī)學院校在培養(yǎng)醫(yī)學生時，更加注重人文素養(yǎng)教育。我們所說的人文素養(yǎng)，主要是指專業(yè)技能和理論之外的其他文化涵養(yǎng)和素質(zhì)，“既要有對人的醫(yī)療權(quán)利、生命價值、健康利益、人生需求和人格尊嚴的關(guān)懷，又要培養(yǎng)醫(yī)學生的愛國主義、民族認同感、職業(yè)品格、道德情操和創(chuàng)新精神”。

醫(yī)學人文素質(zhì)教育是一種多層面、全方位的綜合教育，這種教育不是單一地增設(shè)某一類課程就能解決的，它應當是一種文化、精神的滲透，是一種由外而內(nèi)潛移默化式的浸潤教育。檢驗這種教育的效果，不是看學分高低，而是看醫(yī)學生修養(yǎng)、人格的提高和升華與否，是看醫(yī)學生的嘉言懿行是否由內(nèi)而外地自然流露。

二、我國醫(yī)學人文教育現(xiàn)狀

我國醫(yī)學生是從參加全國統(tǒng)一考試的高中畢業(yè)生中直接錄取的，人文素養(yǎng)教育比較薄弱。我國現(xiàn)行的醫(yī)學教育中大多專注于醫(yī)學知識和專業(yè)技能的培訓，而對那些與醫(yī)學相關(guān)的執(zhí)業(yè)能力普遍重視不夠，這也在一定程度上導致了醫(yī)務工作者醫(yī)學人文知識的淺薄。由于人文文化不能直接產(chǎn)生成果，一段時間以來不被人們所重視。有人認為科學技術(shù)才是實學，而人文社會科學只是“空頭理論”。正是由于這種觀念的誤導，致使一部分醫(yī)學生排斥人文素質(zhì)教育，忽視人文素質(zhì)的提高。中國醫(yī)學協(xié)會有一項調(diào)查顯示：90%以上的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不當或不夠所引發(fā)的，提示提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)刻不容緩。

自20世紀80年代以來，醫(yī)學教育者已逐漸認識到開展醫(yī)學人文教育的重要性。國內(nèi)一些高校建立了醫(yī)學人文研究所，對醫(yī)學課程體系整合也進行了探索和實踐，在醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、護士規(guī)范化培訓及醫(yī)學繼續(xù)教育中也逐漸滲入了醫(yī)學人文教育的內(nèi)容。但醫(yī)學人文素質(zhì)教育的受重視程度、教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性等，還存在明顯的不足。為此，醫(yī)學院校教育者們提出了從樹立意識、改革課程體系、探索專業(yè)課程中的人文教育，加強師資隊伍建設(shè)等途徑來培養(yǎng)和提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)。

三、提升醫(yī)學教育新理念，將人文與醫(yī)學精神并重

人文素質(zhì)的形成是可以通過后天培養(yǎng)的，醫(yī)學生人文素質(zhì)教育最直接的目的是培養(yǎng)、塑造和弘揚醫(yī)學生的醫(yī)學人文精神。探索醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的對策是時代賦予醫(yī)學教育工作者義不容辭的責任。

素質(zhì)教育的核心是人文教育與科學教育的交融。人文素質(zhì)教育對醫(yī)學生的成長至關(guān)重要。醫(yī)學教育要塑造醫(yī)學生的科學精神，更要塑造醫(yī)學生的人文精神。重視人文教育，培育醫(yī)學生的人文精神，成為越來越緊迫的工作。從事醫(yī)學工作的人在具備科學精神、科學態(tài)度的同時，還要具備人文精神和人文態(tài)度；醫(yī)學教育在培養(yǎng)學生科學精神的同時，還要培養(yǎng)學生的人文精神。對醫(yī)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)是個系統(tǒng)工程，應貫穿于學習的始終，融入各門課程之中，深入到各個教學環(huán)節(jié)之中。

在傳授知識中注意滲透醫(yī)學人文教育，注重課堂中的人文互動。醫(yī)學生在進入臨床課程后，實踐課和見習課增多，可充分利用和病人溝通采集病歷的同時，引導學生尊重患者，關(guān)愛患者。同時進行醫(yī)德教育，在講授的基礎(chǔ)上采用病歷討論法、情景模擬教學等教學模式，積極探索“基于問題的學習（BPL）”等先進教學方法，把教學的主體——學生放在主要地位，讓學生與教師探討在臨床中如何與患者溝通，在最大限度地保證臨床診斷和治療需求的前提下，為患者做出傷害和經(jīng)濟負擔最小的臨床決策，這種方式的人文教育可以讓學生在腦海中留下深刻的記憶。在教學實踐與見習課中，帶領(lǐng)學生對患者診斷、治療和護理的同時進行分析和討論，實事求是地讓學生感悟醫(yī)學人文相關(guān)的臨床決策，在教與學中滲透醫(yī)學人文教育。

四、加強醫(yī)學生人文教育的對策

1.營造濃郁的校園人文環(huán)境

良好的校園環(huán)境和校園文化氛圍是實現(xiàn)醫(yī)學生人文素質(zhì)啟迪和引導的重要形式。學校的校容校貌和人文環(huán)境，都能帶給學生美的熏陶，是提升醫(yī)學生素養(yǎng)的生動教材。正所謂“入芝蘭之室，久而自芳”，“蓬生麻中，不扶自直”，優(yōu)良的校園文化可潛移默化地影響和改變學生的價值取向、思維特點和行為方式，振奮其精神，完善其人格。我校作為一所少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)學院校，秉承“大醫(yī)精誠”的校訓，有自己獨特的辦學理念、校風、學風、校訓等。剛?cè)胄５拇髮W生就要進行醫(yī)學生誓言的宣誓，通過學校的校園網(wǎng)、宣傳欄、廣播電視等，加上豐富多彩的文化廣場、人文講座、職業(yè)道德講堂、文化藝術(shù)節(jié)、志愿者服務等文體活動、社會實踐活動等形式多樣的學生社團組織，打造一個高雅、快樂的校園。豐富學生的文化生活，開闊眼界、增長知識、陶冶情操、引導學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，有利于培養(yǎng)學生良好的心理素質(zhì)，深厚的文化底蘊和高尚的道德情操。

2.提高醫(yī)學生培養(yǎng)自己人文素質(zhì)的意識

醫(yī)學生是學習的主體，校園的文化與教師的講授是幫助醫(yī)學生提高人文素質(zhì)的推動力，只有自身增強學習，提高人文素質(zhì)方面的意識，才能通過課堂上的學習，增加對人文知識的了解，主動彌補自己人文方面的不足，樹立起關(guān)懷人、尊重人的意識和高尚的職業(yè)道德。

3.納入學校的教育的課程體系

加強人文教育，首先要將其納入學校教育的相關(guān)課程體系。從培養(yǎng)什么人，如何培養(yǎng)人的戰(zhàn)略高度出發(fā)，改革人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建科學教育與人文教育相結(jié)合的素質(zhì)課程教育體系，讓學生接受比較完善的人文素質(zhì)教育。例如，開設(shè)《藝術(shù)鑒賞》、《人際溝通》等人文修養(yǎng)與醫(yī)護禮儀課程，引導學生思想升華，培養(yǎng)真善美的人文精神和科學精神。

4.在專業(yè)教學中滲透人文教育

《禮記》中說到“善歌者使人繼其聲，善教者使人繼其志”，要提高學生的文化素質(zhì)，不僅需要一支優(yōu)秀的人文社科類教師隊伍，還需要提高醫(yī)學基礎(chǔ)課和專業(yè)課教師的人文素質(zhì)，這對醫(yī)學生有重大影響。作為一名醫(yī)學院校的教師，首先應加強自身的人文素養(yǎng)，充分認識和挖掘自己所授專業(yè)課程中潛在的人文內(nèi)容和人文精神。教師不僅要具備高尚的職業(yè)道德，還要兼?zhèn)錅喓竦尼t(yī)學素養(yǎng)和人文素質(zhì)，在醫(yī)學課程中有意識地把人文知識有機地融入教學內(nèi)容中；提倡終身學習的觀念，加強自身的繼續(xù)教育。

5.開展讀書活動

每年的4月23日是“世界讀書日”。近年來，我校每年都進行相關(guān)的活動，今年為增強我校師生員工的學習能力，提高大家的綜合素質(zhì)和醫(yī)學人文素養(yǎng)，結(jié)合當前開展的“中華經(jīng)典誦讀”和“我的中國夢”兩項主題教育活動，舉辦以“傳統(tǒng)書香潤杏林，中國夢圓塑大醫(yī)”為主題的“讀書活動周”活動；舉行了“中華經(jīng)典誦讀比賽”、“當醫(yī)者變成患者”的讀書征文比賽和師生座談會；組織開展“中國夢——夢圓右醫(yī)”的征文攝影大賽、主題宣講活動、主題班會等系列活動。采取了新聞報道、橫幅、板報等多種形式，營造了濃厚的學習氛圍。倡議全院師生多讀書、讀好書，引導師生與書為友，同大師對話，同歷史對話，去了解優(yōu)秀人物豐富的內(nèi)心世界，并從中接受心靈的洗禮，獲取前進的動力，汲取人生的智慧。

6.開展社會實踐活動

有計劃、有目的地組織大學生深入社會、深入生活。通過一系列的社會實踐，讓學生感受真的力量，體驗善的高尚，領(lǐng)略美的魅力，把對人文知識體驗內(nèi)化，升華為人文精神。

7.培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新精神

創(chuàng)新精神是探索科學活動的靈魂和生命，醫(yī)學要發(fā)展，就需要不斷培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。醫(yī)學生通過接受醫(yī)學人文教育，了解和感受張仲景、華佗、孫思邈等醫(yī)學先驅(qū)身上所體現(xiàn)的創(chuàng)新精神，激勵他們不斷進取，培養(yǎng)善于創(chuàng)新的能力。我們應該緊密聯(lián)系教育改革與發(fā)展的實際和醫(yī)學生的特點，以人文素質(zhì)培養(yǎng)為基礎(chǔ)，職業(yè)道德教育為核心，繼承和弘揚中華民族優(yōu)秀歷史文化傳統(tǒng)，吸收人類文明發(fā)展的優(yōu)秀成果。以人文素質(zhì)教育為支持，促進醫(yī)學生人文精神和科學精神的協(xié)調(diào)發(fā)展，引導學生勤于學習，善于創(chuàng)造，甘于奉獻。科學與人文高度結(jié)合才能造就一名優(yōu)秀的醫(yī)學生，并使其日后成為一名合格的醫(yī)務工作者。

總之，只有加強以人為本，尊重生命的醫(yī)學理念，注重醫(yī)學院校人文教育和專業(yè)教育的相通相融，才能培養(yǎng)出“懂醫(yī)術(shù)、修人文、有道德、能創(chuàng)新”的優(yōu)秀醫(yī)學人才。

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（作者單位 廣西壯族自治區(qū)百色市右江民族醫(yī)學院內(nèi)科護理教研室）

編輯 徐 婷