摘要：目的 探究舒適護(hù)理模式在門診注射及手術(shù)治療患者中的應(yīng)用效果。方法 選取我院門診收治注射及手術(shù)患者100例，隨機(jī)分為兩組各50例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予舒適護(hù)理模式，觀察兩組患者滿意度、焦慮評分及癥狀自評分情況。結(jié)果 觀察組患者總滿意率明顯高于對照組；觀察組患者焦慮評分、癥狀自評分均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 舒適護(hù)理模式能有效的提高門診注射及手術(shù)治療患者的滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；門診；手術(shù)；注射；滿意度；焦慮 門診是醫(yī)院中比較特殊的一個(gè)部門，其人流量多、就診人群復(fù)雜，再加上護(hù)理人員的短缺，在一定程度上影響著門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，降低了患者的滿意度[1，2]。所以如何提高我院門診護(hù)理效果，增加患者滿意度，是我科護(hù)理人員共同奮斗的目標(biāo)。我科對50例門診注射及手術(shù)治療患者采取舒適護(hù)理模式，取得滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2014年3月我院門診收治注射及手術(shù)患者100例，隨機(jī)分為兩組各50例。對照組中患者男性30例，女性20例，年齡19～77歲，平均年齡（42.6±2.1）歲，手術(shù)27例，注射23例；觀察組中患者男性32例，女性18例，年齡18～75歲，平均年齡（41.5±2.0）歲，手術(shù)治療25例，注射治療25例。所有患者均無其他嚴(yán)重并發(fā)癥、無重要臟器損傷及意識(shí)清楚。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式。

1.2.2觀察組 觀察組患者采取舒適護(hù)理模式

1.2.2.1一般護(hù)理 保持本科室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，盡量減少噪音，保證就診患者有次序的進(jìn)行就診及等候座位舒適。

1.2.2.2操作前護(hù)理 進(jìn)行注射治療或手術(shù)治療前，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備好操作所需用品，認(rèn)真執(zhí)行無菌物品的無菌操作。注意觀察患者的情緒變化，及時(shí)給予心理護(hù)理，降低患者不必要的恐懼和焦慮，保證患者能積極主動(dòng)配合治療。

1.2.2.3操作或手術(shù)中護(hù)理 進(jìn)行注射或手術(shù)治療過程中，護(hù)理人員協(xié)助患者擺好合適的體位。同時(shí)操作過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，有意分散患者的注意力，以減輕患者疼痛及恐懼。治療過程中，應(yīng)要注意觀察患者生命體征的變化，如有不適，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。

1.2.2.4注射或手術(shù)治療后護(hù)理 操作結(jié)束后，繼續(xù)注意觀察患者情況，如無異常才囑患者離開。同時(shí)向患者講解一些相關(guān)方面的注意事項(xiàng)，增加相關(guān)方面知識(shí)，增加患者對護(hù)理人員的信任，保證了往后護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者滿意度、焦慮評分及癥狀自評分情況。

1.3.1滿意度判定 對門診患者發(fā)放我院自制的門診患者滿意度調(diào)查表，由患者根據(jù)表中問題進(jìn)行選擇，并對其進(jìn)行評分，總分100分，非常滿意：95～100分；滿意：80～94分；一般：6579分；不滿意：<65分。總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.3.2焦慮評分及癥狀評分 焦慮評分采取焦慮自評量表進(jìn)行評分，總分為100分，以分值≥50分為陽性，分值越高，說明焦慮程度越重。癥狀自評應(yīng)用Derogatis編制的癥狀自評量表進(jìn)行評分，分值越高說明情況越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者滿意度比較 觀察組患者總滿意率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者焦慮評分及癥狀自評分比較 觀察組患者焦慮評分、癥狀自評分均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

舒適護(hù)理是1995年美國護(hù)理專家Kolcaba博士提出的，認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)該作為護(hù)理藝術(shù)的最終追求[3]。舒適護(hù)理模式認(rèn)為，舒適是護(hù)理工作的最基本要求，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員除目前的基礎(chǔ)護(hù)理操作外，應(yīng)加強(qiáng)舒適護(hù)理研究、探討和實(shí)施，使越來越多的護(hù)理人員了解舒適護(hù)理模式的概念，注重患者的舒適度以提高患者對護(hù)理工作的滿意度，減少護(hù)理糾紛[4]。

門診手術(shù)條件有些，只做一些簡單的小手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)心及重視程度可能不夠，但患者大都不了解情況，這就使得患者心理上比較委屈，對護(hù)理工作不甚滿意。如果只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，結(jié)果如上文所述對照組患者總滿意率為68.0%，明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。門診注射、手術(shù)大部分是在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行的， 對于首次接受手術(shù)的患者容易引起焦慮、緊張等生理和心理應(yīng)激反應(yīng)， 進(jìn)而影響到手術(shù)效果及術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，舒適護(hù)理模式能有效的提高門診注射及手術(shù)治療患者的滿意度，降低患者焦慮狀況，臨床效果確切，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張暉.提高門診老年輸液患者滿意度的護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（20）：91-92.

[2]張慶玲，高照渝，李穎.2139例老年患者門診輸液的臨床護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2011，13（6）：：1066.

[3]張金花，蔡丹鳳，裴彬宏，等.舒適護(hù)理在高齡腰椎患者手術(shù)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（專科版），2011，7（下旬刊）：102-103.

[4]簡明，賀李江，胡菊花，等.舒適護(hù)理模式在門診手術(shù)患者中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，7（下旬刊）：121-123.

編輯/哈濤