摘要：目的 分析甲狀腺全切除或近全切除術(shù)治療甲狀腺癌的臨床療效。方法 選取2013年1月～2014年1月我院收治的甲狀腺癌患者63例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組患者30例，接受常規(guī)保守治療；觀察組患者33例，接受甲狀腺全切除或近全切除術(shù)治療。比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組患者的總有效率為66.7%，觀察組患者的總有效率為93.9%，兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 采用甲狀腺全切除或近全切除術(shù)治療甲狀腺癌，具有非常顯著的臨床療效。

關(guān)鍵詞：甲狀腺全切除術(shù)；近全切除術(shù)；甲狀腺癌；療效分析

在我國，甲狀腺癌的發(fā)病率一直保持著較高的水平。并且由于甲狀腺癌具有很強(qiáng)的頑固性，對(duì)患者造成了嚴(yán)重的困擾[1]。我院對(duì)于甲狀腺癌患者，采用了甲狀腺全切除或者近全切除術(shù)的方法進(jìn)行治療，取得了非常顯著的效果：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月我院收治的甲狀腺癌患者63例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組患者30例，男11例，女19例，年齡20歲～69歲，平均年齡（43.7±6.6）歲，平均病程（3.4±1.1）年；觀察組患者33例，男12例，女21例，年齡19歲～71歲，平均年齡（44.2±7.3）歲，平均病程（3.8±1.2）年。兩組患者的性別、年齡、病程比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)保守方法治療，對(duì)甲狀腺上的腫瘤進(jìn)行控制與消除。觀察組患者接受甲狀腺全切除或近全切除術(shù)治療，采用手術(shù)的方式，對(duì)患者的腫瘤部位進(jìn)行切除，切除的大小根據(jù)腫瘤的類型以及大小而定。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 根據(jù)WHO指定的甲狀腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效的評(píng)價(jià)。將甲狀腺癌臨床癥狀消失，臨床指標(biāo)恢復(fù)正常評(píng)價(jià)為痊愈；將甲狀腺癌臨床癥狀減輕，臨床指標(biāo)改善50%以上評(píng)價(jià)為有效；將甲狀腺癌癥狀無好轉(zhuǎn)，臨床指標(biāo)沒有得到顯著改善評(píng)價(jià)為無效。痊愈率與有效率之和即為總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文研究數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件處理，文中的計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)過χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，采用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過對(duì)兩組患者的臨床療效比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組30例患者中，9例痊愈，11例有效，10例無效，總有效率為66.7%；觀察組33例患者中，15例痊愈，16例有效，2例無效，總有效率為93.9%。兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

一直以來，甲狀腺部位的疾病就對(duì)人們的生活造成了十分重要的影響。特別是甲狀腺癌作為甲狀腺部位的惡性腫瘤，在臨床上被徹底治愈的難度很高，并且還需要把握最佳的治療時(shí)機(jī)，才能夠起到一定的治療效果[2]。

在常規(guī)的保守治療作用下，甲狀腺癌患者的生理指標(biāo)雖然能夠保持較為穩(wěn)定的水平，但卻并不能很好地讓患者的疾病得到治療。一般來說，保守治療只能起到對(duì)疾病的控制作用，卻不能起到良好的治療作用[3]。因此，對(duì)于甲狀腺癌，目前通過甲狀腺全切除或者近全切除的方式來治療，是一種逐漸被廣為接受的治療方法。

在本研究中，采用了甲狀腺全切除或近全切除術(shù)進(jìn)行治療，取得了非常顯著的效果。從研究結(jié)果中可以看出，使用甲狀腺全切除或近全切除術(shù)治療，患者的總有效率可達(dá)到93.9%，遠(yuǎn)高于采用保守方法治療時(shí)66.7%的總有效率。由此可以看出，采用甲狀腺全切除或近全切除術(shù)治療甲狀腺癌，具有非常顯著的臨床療效，能夠讓患者的生理指標(biāo)更好地恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]范林軍，姜軍.腔鏡手術(shù)治療甲狀腺癌的應(yīng)用現(xiàn)狀與爭議[C].//2011年全國甲狀腺腫瘤外科治療專題學(xué)術(shù)會(huì)議論文集.2011：78-81.

[2]蘇磊，桑劍鋒，姚永忠，等.甲狀腺全切除治療原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲狀腺癌24例[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（4）：616-617.

[3]耿中利，孫剛，馬斌林，等.甲狀腺癌次全或全切除術(shù)后甲狀腺功能的變化[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志，2012，29（2）：324-326.編輯/申磊