摘要：目的 了解龍巖市從業(yè)人員預(yù)防性健康體檢情況，為監(jiān)督管理有效措施，提供依據(jù)。方法 對(duì)2012～2013年從業(yè)人員體檢資料進(jìn)行分析。結(jié)果 2年共體檢14275例，職業(yè)禁忌癥檢出率為3 12%，主要以谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）增高。戊型肝炎陽(yáng)性率0﹒042%，男性高于女性，ALT<40U/L，均為隱性感染。甲肝，腸道致病菌，皮膚病未檢出。結(jié)論 為排除潛在傳染源，更好對(duì)食品，公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)督管理，所以從業(yè)人員每年1次預(yù)防性健康體檢有著非常重要的意義。

關(guān)鍵詞：健康體檢；從業(yè)人員；禁忌癥

Analysis of Physical Examination Results of Employees in Longyan City 2012～2013

CHEN Jin-zhu1，HUANG Xiao-qin1，CHEN Qiao-e2

（1.Longyan Center for Disease Control and Prevention，Longyan 364000，F(xiàn)ujian，China；2.Longyan Dongxiao Community Service Center，Longyan 364012，F(xiàn)ujian，China）

Abstract：Objective To Longyan City， employing preventive health examination conditions for effective supervision and management measures， and provide evidence. Methods The medical practitioners 2012～2013 were analyzed. Results A total of 14，275 people physical， occupational contraindications detection rate of 312%， mainly in alanine aminotransferase （ALT） increased. HEV-positive rate 0.042% in men than women， ALT <40U/L， both latent infection. Hepatitis， intestinal bacteria， skin not detected. Conclusion In order to eliminate potential sources of infection， better food， supervision and management of public places， so employing a preventive health examination once a year has a very important significance.

Key words：Health examination；Employees；Contraindications

為了掌握我市從業(yè)人員職業(yè)禁忌癥檢出情況，有力于食品，公共場(chǎng)所的監(jiān)督管理，有效控制傳染病的流行與傳播，我們對(duì)2012～2013年從業(yè)人員健康體檢情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下；

1資料與方法

1.1一般資料 龍巖市2012～2013年食品，公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康體檢存檔資料.

1.2體檢項(xiàng)目及方法 由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師詢(xún)問(wèn)肝炎，傷寒，痢疾，皮膚病及傳染病的接觸史，常規(guī)內(nèi)科檢查，胸透，腸道致病菌培養(yǎng)，肝功能檢測(cè)：用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)甲肝，戊肝LgM抗體及ALT，試劑盒均由英科新創(chuàng)（廈門(mén)）科技有限公司提供。試劑盒均在有效期內(nèi)使用，操作與判斷均嚴(yán)格按照相應(yīng)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行[1]。判定標(biāo)準(zhǔn)按《福建省食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等行業(yè)從業(yè)人員預(yù)防性健康體檢管理辦法（試行）》規(guī)定[2]。

2結(jié)果

2.1禁忌癥檢出情況及構(gòu)成 從表1可見(jiàn)患職業(yè)禁忌癥檢出率為3.12%。未檢出皮膚病，腸道致病菌及甲肝。ALT，戊肝陽(yáng)性率逐年下降，2013年活動(dòng)性肺結(jié)核未檢出。

3討論

從2年體檢結(jié)果分析，在執(zhí)行取消乙肝檢測(cè)項(xiàng)目規(guī)定后，我市從業(yè)人員健康體檢檢出禁忌癥為3﹒14%，主要為ALT增高（3.37%），可引起ALT增高的因素很多，如傳染病，脂肪肝，膽囊炎，心臟病，感染性疾病和化學(xué)性損害（飲酒，服用某些藥物）等均引起升高。兩年ALT：481人升高者中，103人經(jīng)健康指導(dǎo)，通過(guò)改變?cè)械牟涣忌罘绞胶土?xí)慣，半個(gè)月復(fù)查ALT降至正常，說(shuō)明不健康的生活方式是導(dǎo)致ALT增高的主要原因。其次是戊型肝炎均為隱性感染，各組年齡均有，隨著年齡增長(zhǎng)有上升趨勢(shì)。男性高于女性，可能與男性的社會(huì)活動(dòng)范圍廣且頻繁，感染的機(jī)會(huì)多有關(guān)。

甲肝LgM未檢出，這主要與各自易感人群，LgG抗體產(chǎn)生后持續(xù)時(shí)間以及甲肝有疫苗預(yù)防有關(guān)[3，4]。

腸道致病菌未檢出，其原因可能是標(biāo)本采集不規(guī)范，大便由體檢者自采送檢，標(biāo)本質(zhì)量不高等有關(guān)?；顒?dòng)性肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)率較低，但仍應(yīng)引起重視。

加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的衛(wèi)生監(jiān)督，認(rèn)真做好從業(yè)人員的預(yù)防性健康體檢工作，對(duì)預(yù)防傳染病流行具有十分必要的意義，應(yīng)大力宣傳和普及衛(wèi)生知識(shí)，特別對(duì)外來(lái)打工者，提高自我保護(hù)意識(shí)，提高衛(wèi)生意識(shí)，做好傳染病防治工作。

參考資料：

[1]黃曉琴，陳金珠.龍巖市2012年從業(yè)人員體檢戊型肝炎感染狀況分析[J].中國(guó)保健，2013，04，04：188.

[2]林元姑.2011年龍巖市食品及公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康體檢結(jié)果分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2012，18（8）：609.

[3]齊小秋.病源微生物檢驗(yàn)-病毒[M].北京科技出版社，2009：391-401，446-446.

[4]王秀茹.預(yù)防醫(yī)學(xué)微生物及檢驗(yàn)技術(shù)[M].北京人民衛(wèi)生出版社，2002：645-650.

編輯/孫杰