摘要：目的 探索一套零缺陷的護理方案。方法 通過對我院100例眼部疾病進行手術(shù)的患者，在其術(shù)后進行我院經(jīng)過長期經(jīng)驗而探討出的一套理論方案。結(jié)果 通過與對照組患者的護理效果進行對比觀察發(fā)現(xiàn)，基于零缺陷理論構(gòu)建的眼科術(shù)后護理效果對患者眼部治療康復效果非常顯著。結(jié)論 我院通過以往經(jīng)驗所探討的眼科術(shù)后護理流程效果較常規(guī)護理效果顯著，是一套值得推廣的護理流程。

關(guān)鍵詞：零缺陷；眼科；護理

零缺陷理論概念，最早是在60年代由克勞士比提出來的，慢慢的醫(yī)療服務(wù)的管理以及控制也慢慢的添加了零缺陷管理理論，并得到了很好的推廣[1]。零缺陷理論概念就是一次性的要把事情做好，做漂亮[2]。眼科是一所醫(yī)院的重要科室，并且由于眼睛部位的位置特殊，眼部手術(shù)的患者對于醫(yī)護人員的護理要求非常苛刻[3]。本研究對2012年～2013年我院接受的眼部治療的100例患者，進行基于零缺陷的術(shù)后護理方式，先將研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般材料 我院2012年～2013年接診的眼病患者，并進行了針對不同眼睛疾病的手術(shù)，患者年齡14～78歲，平均年齡在54.32歲，所有患者中女性患者38例；男性患者62例，將所有在我院進行手術(shù)后的患者隨機分成兩組，對照組與觀察組，每組患者50例，經(jīng)過統(tǒng)計學分析結(jié)果顯示，兩組患者的年齡、性別、病程、以及手術(shù)后的治療效果差異均不顯著，因此不具有統(tǒng)計學意義，是可以進行試驗比較的。

1.2方法 將對照組進行醫(yī)院眼科的術(shù)后常規(guī)護理。對于觀察組的患者在進行醫(yī)院眼科常規(guī)護理的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行我院基于零缺陷理論設(shè)計的眼科術(shù)后護理方案。具體護理方案如下：

1.2.1眼部護理 在患者進行眼部手術(shù)后，要及時對患者進行裂隙燈、視力的檢查，必要時對患者的眼部進行眼壓測定，并給予患者一定的抗生素眼藥的治療。如果有患者出現(xiàn)眼部壓力過高，應(yīng)當及時的為患者進行眼部降壓治療以及相應(yīng)的護理，確保第一時間降低患者的眼壓。術(shù)后患者一般會出現(xiàn)眼睛腫脹的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)輕微的腫脹可使其自行消退，但如果出現(xiàn)嚴重腫脹，導致患者眼部無法張開，在進行手術(shù)后的第3d可以給與患者面部按摩同時輔以熱敷治療的方法，從而促進面部的血液循環(huán)。

1.2.2飲食護理 對于眼部手術(shù)的患者，對患者進行飲食上的控制也是非常必要的，患者由于手術(shù)可能受到了眼外肌牽拉的影響，從而引起了眼、心反應(yīng)，在手術(shù)后患者可能會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，且在手術(shù)過程中患者的體力會被嚴重的消耗，因此術(shù)后必須進食從而補充能量，切記不可多食可能引起便秘的食物，嚴格防范可能引起便秘的原因。

1.2.3心理護理 在手術(shù)完成后，告知患者以及家屬手術(shù)的治療情況，要使眼部疾病徹底治愈，必須在手術(shù)后的一段時間內(nèi)進行保護。因此，手術(shù)后的合理護理是保證眼部疾病痊愈的關(guān)鍵一步，進行眼部手術(shù)后使患者保持一個良好的心態(tài)以及良好的體位，并且使患者了解自身病情，保證患者主動配合醫(yī)護人員的治療，在對眼病疾病康復的過程中是非常重要的[4]。

1.2.4疼痛護理 進行手術(shù)后的患者，在手術(shù)后會由于手術(shù)切口或者眼部肌肉在手術(shù)過程中受到牽拉時間較長，且手術(shù)的麻醉效果也基本消失，最終會出現(xiàn)一些不同程度的疼痛。對于出現(xiàn)疼痛的患者，可以給予一定劑量的止痛藥劑，防止患者由于嘔吐導致眼部用力，從而拉傷手術(shù)切口。同時向患者講解疼痛的原因，并說明疼痛的出現(xiàn)是一種正?，F(xiàn)象，降低患者因疼痛而產(chǎn)生的恐懼心理，最終使患者積極的配合治療。

2結(jié)果

本研究結(jié)果顯示，對照組的常規(guī)護理與觀察組基于零缺陷理論而構(gòu)建的護理方法的術(shù)后治療恢復效果存在這顯著地差異，在對手術(shù)后的治療效果、手術(shù)后的眼部視力恢復以及患者對護理人員滿意度方面，觀察組的恢復效果顯著的優(yōu)于對照組（P<0.05），兩組患者的護理結(jié)果具有統(tǒng)計學意義。

3討論

眼部手術(shù)后，由于患者經(jīng)歷了身心各方面的痛苦，因此手術(shù)后的護理工作對于患者治療效果也就尤為重要。保持眼部手術(shù)切口處的清潔，指導患者正確的體位，給予患者充分的休息。這些都是保證患者可以得到理想治療效果的必要條件。

護理過程中患者由于手術(shù)疼痛等相關(guān)原因或多或少會出現(xiàn)緊張、恐懼的心理，最終影響患者手術(shù)后的眼部恢復情況。本研究通過零缺陷理論構(gòu)建的術(shù)后護理，經(jīng)過多年的護理經(jīng)驗總結(jié)，最終制定出一套合理的護理方案，在臨床護理中去的了非常顯著的效果。

參考文獻：

[1]徐秀.基于零缺陷的護理質(zhì)量管理體系構(gòu)建探討[J].醫(yī)學理論與實踐，2009，22（6）：733-734.

[2]陳文玲，龐亞萍，李鐵軍，等.\"零缺陷\"服務(wù)理念在椎管成形術(shù)圍術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導報，2007，4（29）：67-68.

[3]劉魯霞.眼科圍手術(shù)期患者危害因素分析及護理對策[J].西南國防醫(yī)藥，2009，19（8）：823.

[4]李紹珍.眼科手術(shù)學[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：232.

編輯/孫杰