摘要：目的 探究分析在心內(nèi)科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果。方法 將我院2012年11月～2013年11月接收治療的85例心內(nèi)科患者作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（43例）和對(duì)照組（42例），對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。結(jié)果 觀察組患者的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度和健康教育知識(shí)掌握度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理糾紛率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在心內(nèi)科中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠明顯提高患者護(hù)理滿意度，提高健康教育知識(shí)掌握率，縮短患者住院時(shí)間，值得推廣。

關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；實(shí)踐；觀察

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)水平在不斷提高，人們的健康理念不斷轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求越來越高。為更好適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式，提高護(hù)理質(zhì)量，需要運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平[1]。筆者對(duì)我院收治的43例心內(nèi)科患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得較好護(hù)理效果，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我科中，共有16名護(hù)士，其中，1名主任醫(yī)師，1名副主任護(hù)師，2名主管護(hù)師，16名護(hù)士。學(xué)歷層次：3例護(hù)理本科，8例護(hù)理?？?，5例護(hù)理?？?。將我院2012年11月～2013年11月接收治療的85例心內(nèi)科患者作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（43例）和對(duì)照組（42例），其中，男56例，女29例，年齡39～75歲，平均年齡（46.2±5.4）歲，疾病主要以老年退變疾病為主，合并慢性內(nèi)科性疾病。兩組患者的一般資料對(duì)比無較大差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理等。觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理措施如下：

1.2.1 加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的培訓(xùn) 醫(yī)院科室工作人員，如護(hù)士、衛(wèi)生人員、后勤人員等，全員共同參與到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展過程中。首先，使其了解到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性和目的，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)認(rèn)知度，提高服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)、用心為患者服務(wù)，將患者作為中心。

1.2.2 評(píng)估患者詳細(xì)情況，制定護(hù)理方案 對(duì)患者性格、病情、文化程度以及生活背景等方面進(jìn)行全面評(píng)估，制定出符合患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，主要包括患者的基礎(chǔ)病情、易出現(xiàn)并發(fā)癥以及心理狀態(tài)等內(nèi)容，依據(jù)評(píng)估結(jié)果制定出有效的護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.3 制定整體護(hù)理責(zé)任制 建立小組包干責(zé)任制，明確其職責(zé)，安排責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全部工作，責(zé)任護(hù)士要為患者提供全程性、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，人人有責(zé)。如患者入院后，責(zé)任護(hù)士為其提供全面護(hù)理服務(wù)，能夠有效保證臨床護(hù)理工作的全程性。

1.2.4 優(yōu)化工作流程 護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)護(hù)士的工作量對(duì)護(hù)士工作時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，確保能夠?yàn)榛颊咛峁┳罴炎o(hù)理時(shí)間。另外，對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行簡(jiǎn)化后，建立護(hù)理表格，縮短護(hù)理病歷書寫時(shí)間，為患者提供更多的護(hù)理時(shí)間。

1.2.5 細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容 由于心內(nèi)科患者主要為老年人，需要對(duì)其進(jìn)行長(zhǎng)期護(hù)理，加快康復(fù)。因此，需要根據(jù)要求對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和部門進(jìn)行管理，如患者存在跌倒、壓瘡、身上帶有各種管道以及存在病房潛在隱患的患者進(jìn)行標(biāo)識(shí)，對(duì)其進(jìn)行口頭宣傳，并交代注意事項(xiàng)，進(jìn)行口頭宣傳，避免出現(xiàn)安全隱患和醫(yī)療糾紛。如患者神志不清、自主能力不強(qiáng)，那么則要做好細(xì)節(jié)問題，如在開水間或者廁所等場(chǎng)所，放置\"防滑\"、\"防燙傷\"等標(biāo)識(shí)，另外，每天對(duì)老年患者進(jìn)行拍背、翻身以及鍛煉肢體功能等，避免出現(xiàn)褥瘡、深靜脈血栓以及墜積性肺炎等并發(fā)癥。

1.2.6 修整護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 按照標(biāo)準(zhǔn)定期下科室進(jìn)行檢查，每季進(jìn)行考核，將檢查結(jié)果和考核結(jié)果作為主要獎(jiǎng)懲依據(jù)和年終評(píng)優(yōu)的考核依據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo) 主要對(duì)患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度、健康教育知識(shí)掌握程度以及護(hù)理糾紛等指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度和健康教育知識(shí)掌握度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理糾紛率明顯低于對(duì)照組（P<0.05，見表1）。

3 討論

受到老年患者病程長(zhǎng)、恢復(fù)速度慢以及病情復(fù)雜多變等因素影響，一定程度加大了臨床護(hù)理的難度。另外，老年患者缺乏治療信心，比較挑剔護(hù)理工作，護(hù)患關(guān)系比較緊張，易出現(xiàn)護(hù)患糾紛，進(jìn)而影響患者病情的快速恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要以患者為主體，將其貫穿患者的整個(gè)就醫(yī)過程中[2]。在本組研究中，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀察組患者的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度和健康教育知識(shí)掌握度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的護(hù)理糾紛率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠明顯提高患者護(hù)理滿意度和健康教育知識(shí)掌握率，并縮短患者住院時(shí)間，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾尚梅.心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（115）：309-311.

[2]張藝梅，楊翠，郭鳳云.心內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì)[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2013，23（11）：1229-1230.

編輯/許言