摘要：目的 探討風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用效果。方法 對(duì)我門(mén)診護(hù)理的80例產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析，將產(chǎn)婦按照入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組36例護(hù)理滿意，滿意率為90%高于對(duì)照組（62.5%）（P<0.05）；護(hù)理過(guò)程中1例出現(xiàn)投訴，1例發(fā)生錯(cuò)誤低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)控平均分為（98.05±15.37）高于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組3例產(chǎn)后出血，3例尿潴留，1例發(fā)生感染，2例出現(xiàn)產(chǎn)道裂傷，其并發(fā)癥發(fā)生率為22.5%低于對(duì)照組（62.5%）（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)房護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)較大，引入風(fēng)險(xiǎn)管理效果較好。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)房；護(hù)理

產(chǎn)房是醫(yī)院比較重要的科室，也是醫(yī)院醫(yī)療糾紛相對(duì)較多的科室。目前，在產(chǎn)房護(hù)理中還存在一些不正確的護(hù)理方式，導(dǎo)致護(hù)理中存在很大風(fēng)險(xiǎn)，很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如：產(chǎn)后出血等，給產(chǎn)婦帶來(lái)很大痛苦。而風(fēng)險(xiǎn)管理則主要是針對(duì)產(chǎn)婦、醫(yī)護(hù)人員、探視者等可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防、識(shí)別并采取有效的方法進(jìn)行解決等。為了探討風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用效果。對(duì)2011年l月～2013年10月我門(mén)診治療的80例產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)來(lái)我院接受診斷、治療的80例產(chǎn)婦入院資料進(jìn)行分析，將產(chǎn)婦根據(jù)隨機(jī)數(shù)法分為兩組。實(shí)驗(yàn)中，產(chǎn)婦均為女性，年齡在19～35歲，產(chǎn)婦平均年齡為（29.4±1.3）歲。產(chǎn)婦中，有40例初產(chǎn)產(chǎn)婦，40例經(jīng)產(chǎn)婦；產(chǎn)婦的孕周在37～41w，平均孕周為（39.28±0.79）w。這些產(chǎn)婦均為單胎妊娠，所有產(chǎn)婦沒(méi)有一例要求剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦排除頭盆不稱、妊娠合并癥等產(chǎn)婦。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，具體方法如下：醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)檢查，如產(chǎn)婦的心肺功能、體溫等。醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理，耐心詢問(wèn)產(chǎn)婦的相關(guān)問(wèn)題，分娩后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理，具體方法如下：①心理護(hù)理：產(chǎn)婦入院后，由于多數(shù)產(chǎn)婦都是第一次分娩，心理會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐慌等心理，消除他們的負(fù)面心理。②醫(yī)院制定相關(guān)的規(guī)章制度，能夠讓醫(yī)護(hù)人員在給產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)有章有據(jù)。③醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦分娩前，醫(yī)院組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行集體學(xué)習(xí)，如：講座、安全管理會(huì)議等，提高他們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。④助產(chǎn)士要培養(yǎng)與產(chǎn)婦溝通的能力，隨時(shí)舉辦一些溝通的學(xué)習(xí)班，讓助產(chǎn)士相互的溝通和相會(huì)交流經(jīng)驗(yàn)。⑤建立風(fēng)險(xiǎn)管理的告知制度：產(chǎn)婦由于自身年齡、身體素質(zhì)等都不相同，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)要提前和家屬溝通，告知產(chǎn)婦可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)患矛盾等[1～3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 實(shí)驗(yàn)中，對(duì)產(chǎn)婦分娩時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行 檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2結(jié)果

3討論

醫(yī)院婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛最嚴(yán)重的區(qū)域，由于產(chǎn)房中產(chǎn)婦病情變化很迅速，其風(fēng)險(xiǎn)也比較大。

而風(fēng)險(xiǎn)管理是近年產(chǎn)房中使用較多的一種模式，它主要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行集體培訓(xùn)，對(duì)他們進(jìn)行集體指導(dǎo)，從而提高他們的專業(yè)技能。在風(fēng)險(xiǎn)管理中，醫(yī)院要定期為醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，幫助他們樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從而提高專業(yè)水平。從而增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員之間的信任，提高藥物依從性，使患者最大限度的配合治療。

產(chǎn)婦分娩前后，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)宣傳，一方面消除他們的恐懼心理；另一方面，幫助產(chǎn)婦樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)管理能夠提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)業(yè)務(wù)理解和掌握程度，提高自我防護(hù)意識(shí)。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組36例護(hù)理滿意，滿意率為90%高于對(duì)照組（62.5%）（P<0.05）；護(hù)理過(guò)程中1例出現(xiàn)投訴，1例發(fā)生錯(cuò)誤低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)控平均分為（98.05±15.37）高于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組3例產(chǎn)后出血，3例尿潴留，1例發(fā)生感染，2例出現(xiàn)產(chǎn)道裂傷，并發(fā)癥發(fā)生率為22.5%低于對(duì)照組（62.5%）（P<0.05）。由此看出：風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房護(hù)理管理中的作用。

綜述，產(chǎn)房護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)較大，引入風(fēng)險(xiǎn)管理效果較好，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳雪霞. 風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房工作中的應(yīng)用探討[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2010（14） .

[2]閆永仙. 影響產(chǎn)房護(hù)理安全因素的分析與管理對(duì)策[J]. 山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2010（05） .

[3]廖陳亮，王賢華.產(chǎn)房護(hù)理糾紛隱患及防范措施[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2010（03）.

編輯/王海靜