摘要：目的 通過在臨床實(shí)習(xí)前開展護(hù)理信息技術(shù)系統(tǒng)培訓(xùn)，培養(yǎng)具有良好信息素養(yǎng)和信息能力的實(shí)用性護(hù)理人才，以適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理崗位需求。方法 在169例高職護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，開展為期3w的崗前培訓(xùn)，將護(hù)理信息技術(shù)分為4個模塊13項(xiàng)任務(wù)，結(jié)合案例進(jìn)行綜合訓(xùn)練。在培訓(xùn)結(jié)束后，對護(hù)生護(hù)理信息技術(shù)掌握情況進(jìn)行考核，并調(diào)查臨床帶教老師對實(shí)習(xí)護(hù)生的評價。結(jié)果 培訓(xùn)后護(hù)生護(hù)理信息技能明顯提高，臨床帶教老師對護(hù)生的各方面評價均比往屆好。結(jié)論 對護(hù)生臨床實(shí)習(xí)前開展護(hù)理信息技術(shù)培訓(xùn)可提高護(hù)生的綜合技能，能適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理崗位需求。

關(guān)鍵詞：護(hù)生；實(shí)習(xí)前；護(hù)理信息技術(shù)；培訓(xùn)

隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)護(hù)工作流程和管理發(fā)生了極大的變革，數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)作為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的重要任務(wù)和標(biāo)志，已成為社會信息化不可或缺的組成部分[1]。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的快速發(fā)展對護(hù)理人員提出更高要求，護(hù)理人員必須具備信息素養(yǎng)、信息能力乃至信息管理能力才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的需要，由此也給護(hù)理教育帶來新的挑戰(zhàn)，教育部曾明確提出：要\"大力推進(jìn)信息技術(shù)在教學(xué)過程中的普遍應(yīng)用，促進(jìn)信息技術(shù)與學(xué)科課程的整合\"[2]。我校做為一所全日制國家級重點(diǎn)普通職業(yè)學(xué)校，有責(zé)任和義務(wù)為現(xiàn)代化醫(yī)院提供熟悉護(hù)理信息技術(shù)的優(yōu)秀護(hù)理人員。據(jù)此，我院針對當(dāng)代護(hù)理職業(yè)崗位開展研究，2012年12月～2013年12月嘗試開發(fā)具有專業(yè)特色的實(shí)用護(hù)理信息技術(shù)課程，效果滿意，現(xiàn)將方法及結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我校對 2009級三年制大專護(hù)理班第四學(xué)期護(hù)生、五年制高職護(hù)生第8學(xué)期護(hù)生自主選擇參加培訓(xùn)。一共有 169例將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行了培訓(xùn)，其中三年制大專學(xué)生80例，五年制大專學(xué)生89例，年齡18～21歲，男15例，女154例，此批學(xué)生均參加了4個模塊13個任務(wù)的培訓(xùn)及考核，培訓(xùn)后學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)結(jié)束前對這169例實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查學(xué)習(xí)護(hù)理信息技術(shù)的重要性，以及所在的23家教學(xué)醫(yī)院的帶教老師185例進(jìn)行問卷調(diào)查在校培訓(xùn)的必要性。

1.2方法

1.2.1課程開發(fā) 根據(jù)當(dāng)今護(hù)理職業(yè)崗位的需求，制訂課程標(biāo)準(zhǔn)，闡述課程性質(zhì)、課程的基本理念、課程設(shè)計思路、課程目標(biāo)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)以及課程實(shí)施建議，分析其可行性與實(shí)用性，形成本課程的知識體系結(jié)構(gòu)。由具有臨床護(hù)理工作經(jīng)歷、護(hù)理教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)信息技術(shù)專長的人員緊扣現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作信息化的進(jìn)展確定編寫內(nèi)容，通過專家論證后形成校本教材，確定課程名稱為《實(shí)用護(hù)理信息技術(shù)》。

1.2.2課程實(shí)踐

1.2.2.1 教學(xué)安排 本課程安排在三年制高護(hù)第4學(xué)期或五年制高護(hù)第8學(xué)期于學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前開設(shè)。

1.2.2.2教學(xué)設(shè)施 本課程教學(xué)需在護(hù)理信息技術(shù)實(shí)訓(xùn)室：室內(nèi)配置60臺電腦，安裝模擬護(hù)理信息系統(tǒng)軟件以培訓(xùn)護(hù)士工作站系統(tǒng)的使用；配備網(wǎng)絡(luò)以便于進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)檢索等內(nèi)容的教學(xué)。

1.2.2.3教學(xué)方法 采用案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、理論實(shí)踐一體化教學(xué)、講解與討論有機(jī)結(jié)合等多種教學(xué)方法，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生能在護(hù)士工作站進(jìn)行系統(tǒng)操作、數(shù)字化儀器設(shè)備使用和文獻(xiàn)信息檢索應(yīng)用的能力。其中護(hù)士工作站的培訓(xùn)是重點(diǎn)，我們根據(jù)臨床實(shí)際， 與湘潭市中心醫(yī)院合作，引進(jìn)了深圳九明珠信息科技有限公司的護(hù)士工作站管理系統(tǒng)。并將此系統(tǒng)劃分為四個模塊13個任務(wù)分解，包括分配床位分配、醫(yī)囑處理、打印各種執(zhí)行單、護(hù)理記錄、費(fèi)用管理等。

1.2.2.4教學(xué)評價 針對不同教學(xué)模塊內(nèi)容設(shè)計聯(lián)系臨床工作的信息處理任務(wù)，以任務(wù)完成情況作為評價指標(biāo)，著重考核學(xué)生利用信息技術(shù)解決護(hù)理問題的能力。

2結(jié)果

調(diào)查23家教學(xué)醫(yī)院來自臨床一線的護(hù)理人員185人，96.9%的臨床護(hù)理人員認(rèn)為有必要開設(shè)護(hù)理信息課程，臨床帶教老師認(rèn)為此批參加培訓(xùn)的學(xué)生具有較好的信息意識和對信息的敏銳反應(yīng)性，在實(shí)際工作時能主動查詢、思考解決問題，對臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的應(yīng)用也有較強(qiáng)的接受能力，并認(rèn)為對臨床工作非常有幫助的內(nèi)容是護(hù)理評估信息處理、護(hù)士工作站軟件應(yīng)用、數(shù)字化護(hù)理儀器設(shè)備的操作、患者信息的分析與利用、護(hù)理辦公軟件技術(shù)、護(hù)理文獻(xiàn)網(wǎng)上檢索、電子病例處理、護(hù)理信息系統(tǒng)、常用護(hù)理評估信息統(tǒng)計等。169例培訓(xùn)護(hù)生100%認(rèn)為很有必要在校培訓(xùn)護(hù)理信息技術(shù)，97.5%的學(xué)生認(rèn)為，護(hù)理工作與《護(hù)理信息技術(shù)》知識關(guān)系密切；94.5%的學(xué)生認(rèn)為，《護(hù)理信息技術(shù)》教材的結(jié)構(gòu)安排合理。

3討論

3.1護(hù)理信息教育應(yīng)以實(shí)用為主 我國護(hù)理信息學(xué)教育起步較晚，相應(yīng)的師資、教材、教學(xué)設(shè)施等相對不足[3]。我校主要培養(yǎng)五年制高職護(hù)理和三年制?？谱o(hù)理專業(yè)學(xué)生，其課程設(shè)置的核心是職業(yè)能力，即以操作技能為中心的各種能力的綜合，因此將開發(fā)的課程命名為《實(shí)用護(hù)理信息技術(shù)》，與護(hù)理信息學(xué)的不同在于淡化了理論突出了技能，五個章節(jié)內(nèi)容包括臨床護(hù)理的信息理論、護(hù)士工作站信息化處理、移動護(hù)士工作站的信息化處理、老年護(hù)理信息化處理、電子病歷書寫等，將護(hù)理技術(shù)與信息技術(shù)有機(jī)融合，突出信息技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用，反映護(hù)理信息技術(shù)發(fā)展趨勢及其在臨床護(hù)理工作中的最新應(yīng)用成果，以服務(wù)為宗旨，以能力為本位，體現(xiàn)護(hù)理信息技術(shù)應(yīng)用能力與信息素養(yǎng)相融合，課程內(nèi)容符合護(hù)生職業(yè)技能發(fā)展的需求為培養(yǎng)實(shí)用性技能人才滿足臨床工作崗位需要奠定基礎(chǔ)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息技術(shù)的快速發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)，護(hù)理信息課程的內(nèi)容必須不斷更新才能適應(yīng)信息時代醫(yī)院信息化建設(shè)的需要[4]。

3.2護(hù)理信息教育師資應(yīng)一專多能 護(hù)理信息技術(shù)是一門交叉性邊緣學(xué)科，我校的《護(hù)理信息技術(shù)》課程教師主要由護(hù)理專業(yè)教師和計算機(jī)專業(yè)教師承擔(dān)。護(hù)理專業(yè)教師具備扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識，有一定的計算機(jī)應(yīng)用能力和初步的醫(yī)學(xué)信息管理知識，還需進(jìn)一步加強(qiáng)信息技術(shù)的理論知識培訓(xùn)，參加國際性醫(yī)學(xué)信息學(xué)、護(hù)理信息學(xué)會議及相關(guān)學(xué)術(shù)交流活動，保持其知識和技能與臨床護(hù)理信息技術(shù)的普及應(yīng)用同步發(fā)展，以不斷提高教師的信息素養(yǎng)和信息技術(shù)教學(xué)能力。計算機(jī)專業(yè)教師需進(jìn)修護(hù)理專業(yè)相關(guān)知識，通過與專業(yè)課程的整合，充分發(fā)揮專長，培養(yǎng)學(xué)生良好的信息素養(yǎng)。

3.3護(hù)理信息教育應(yīng)有完備的設(shè)施 護(hù)理信息技術(shù)課程的教學(xué)需要配備護(hù)理專業(yè)圖書館、計算機(jī)房 、模擬病房等基礎(chǔ)設(shè)施，和醫(yī)療軟件企業(yè)合作在模擬病房中安裝護(hù)理信息系統(tǒng)，建立電子護(hù)士工作站，配置數(shù)字化儀器設(shè)備等，建立和醫(yī)院相同或者相似的信息系統(tǒng)。 不僅要在硬件上達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，同時也需要不斷更新軟件。

4結(jié)論

在教育過程中加強(qiáng)護(hù)理信息技術(shù)教育符合當(dāng)代社會對護(hù)理人員的要求，護(hù)士的信息素養(yǎng)已經(jīng)成為當(dāng)代護(hù)士的基本素質(zhì)，培養(yǎng)具有信息素養(yǎng)的護(hù)士的理念已經(jīng)滲透到護(hù)理業(yè)務(wù)和管理的各個方面，通過開設(shè)護(hù)理信息技術(shù)課程來提升護(hù)生的信息技術(shù)能力，學(xué)會應(yīng)用信息技術(shù)解決護(hù)理工作中的實(shí)際問題，讓護(hù)生在護(hù)理業(yè)務(wù)操作與交流過程中，應(yīng)用信息技術(shù)，感受信息文化，增強(qiáng)信息意識，內(nèi)化信息素養(yǎng)，是職業(yè)院校教育一項(xiàng)重要任務(wù)[5]。雖然護(hù)理信息技術(shù)課程并沒有納入高職護(hù)理教育必修課程中，但是信息技術(shù)的掌握在現(xiàn)代護(hù)理工作中越來越重要，隨著時代的發(fā)展，科技的進(jìn)步，信息技術(shù)的不斷發(fā)展和普及，各個高職院校也應(yīng)該與時俱進(jìn)，普及和開展護(hù)理信息技術(shù)課程，甚至在以后的教育中將護(hù)理信息技術(shù)納入到必修課程中去。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉婷，臧渝梨.臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].解放軍護(hù)理雜志，2009，26（8A）：4344.

[2]李包羅，馬璉，許燕.護(hù)理信息學(xué)及信息技術(shù)的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理，2009，9（3）：7678.

[3]陳玲，華危持，王新宇.五年制高職護(hù)理專業(yè)《護(hù)理信息技術(shù)》課程開發(fā)的研究 [J].護(hù)理研究，2008（31）：2896-2897.

[4]姜安麗.迎接信息時代的挑戰(zhàn)--護(hù)理信息學(xué)的興起與發(fā)展[J].南方護(hù)理報，2002（05）.

[5]湯海榮，程偉，聶新奇.五年制護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)與課程設(shè)置[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2004（19）：188-189.

編輯/申磊