摘要：目的 探討預(yù)見性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的具體應(yīng)用及臨床效果。方法 選取2011年10月～2012年10月于我院骨科實(shí)施治療的患者62例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組（31例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組（31例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理+預(yù)見性護(hù)理，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（12.9%vs29.0%），護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（96.8%vs74.2%），且在住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短（12.35±3.12vs17.92±2.97），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可有效提高護(hù)理滿意度，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理；預(yù)見性護(hù)理；臨床效果

近年來，隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，人們的健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，同時(shí)對(duì)護(hù)理工作提出更高要求。預(yù)見性護(hù)理指護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況，結(jié)合專業(yè)知識(shí)，找出臨床護(hù)理中存在及潛在的問題，制定出一套針對(duì)性護(hù)理方案，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)[1]。近幾年，我院對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，并取得良好效果。本研究就預(yù)見性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的具體應(yīng)用進(jìn)行觀察，并探討其臨床效果，現(xiàn)結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2011年10月～2012年10月于我院骨科實(shí)施治療的患者62例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組31例，男性18例，女性13例，年齡19～63歲，平均（41.37±3.61）歲；疾病類型：頸椎病11例，四肢骨折10例，股骨頸骨折5例，腰椎間盤突出5例。對(duì)照組31例，男性18例，女性13例，年齡19～63歲，平均（41.37±3.61）歲；疾病類型：頸椎病11例，四肢骨折9例，股骨頸骨折6例，腰椎間盤突出5例。兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、病情觀察、飲食護(hù)理及生活護(hù)理等；觀察組在此基礎(chǔ)上，實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1生命體征評(píng)估 患者臥位后，對(duì)其生命體征進(jìn)行測(cè)量、評(píng)估，做好術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)于病情危急患者，應(yīng)建立靜脈通道，同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備，盡量縮短患者的搶救時(shí)間[2]。

1.2.2安全隱患評(píng)價(jià) 保持地面清潔、干燥，于濕滑或易跌倒處，擺放警示牌；于床頭掛置防跌倒及防墜床的提示語，適當(dāng)安置床欄，并叮囑家屬照看；對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)知道其適當(dāng)下床活動(dòng)，逐漸恢復(fù)鍛煉。

1.2.3心理干預(yù) 與患者加強(qiáng)溝通，提高其治療配合度；向其講解同類疾病的治愈案例，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝自身疾病的信心[3]。

1.2.4術(shù)后護(hù)理 針對(duì)患者具體情況，對(duì)可能發(fā)生的并發(fā)癥做好提前防護(hù)工作，尤其注意術(shù)后感染的預(yù)防。

1.3觀察項(xiàng)目與指標(biāo) ①術(shù)后并發(fā)癥：對(duì)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析；②護(hù)理滿意度：采用我院自制的調(diào)查問卷，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括滿意、基本滿意與不滿意；③住院時(shí)間：對(duì)比兩組患者的平均住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料，其中計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；且P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.3兩組住院時(shí)間對(duì)比 觀察組的住院時(shí)間為（12.35±3.12）d，對(duì)照組的住院時(shí)間為（17.92±2.97）d。在住院時(shí)間上，觀察組較對(duì)照組明顯縮短（t=9.378，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

本研究就我院收治的62例骨科患者的臨床資料進(jìn)行分析，并對(duì)實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組與在此基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)見性護(hù)理的觀察組的臨床效果進(jìn)行對(duì)比結(jié)果顯示與對(duì)照組相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，住院時(shí)間明顯縮短，P<0.05；與楊國芬[4]的研究結(jié)果一致；表明對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，效果顯著。另外，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05；與鄭暖[5]的研究結(jié)果一致；表明對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可有效提高患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛。

綜上所述，對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理，可有效提高護(hù)理滿意度，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，效果確切，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉秀芳.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，11（34）：308-309.

[2]吳彩燕，葉靜，魏永敏，等.預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，09（32）：95-96，99.

[3]朱清有.護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，10（12）：21-22.

[4]楊國芬.預(yù)見性護(hù)理指引在骨折患者中的應(yīng)用效果[J].北方藥學(xué)，2012，08（08）：126-126.

[5]鄭暖.淺談?lì)A(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，09（12）：11-12.

編輯/哈濤