摘要：目的 通過(guò)觀(guān)察鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生的治療效果，得出鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療的醫(yī)療效果。方法 用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療30例良性前列腺增生的患者，把這30例患者作為觀(guān)察組，同時(shí)在同樣的條件下再組成30例對(duì)照組，用來(lái)證明鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療是否對(duì)良性前列腺增生有更好的治療效果。結(jié)果 服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療的患者得到了更好的治療，效果十分顯著，成功率高達(dá)90%以上。觀(guān)察組的患者在沒(méi)有其他藥物的作用下良性前列腺增生是療效明顯要高于對(duì)照組（P<0.05）， 觀(guān)察組和對(duì)照組的差異性十分明顯，實(shí)驗(yàn)證明鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療的藥物作用對(duì)于良性前列腺增生的治療具有很好的療效。結(jié)論 鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生具有十分樂(lè)觀(guān)的藥性效果，治療的過(guò)程短，治療效果高，而且整個(gè)過(guò)程方便、安全。

關(guān)鍵詞：良性前列腺增生；聯(lián)合藥物；治療

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高，人們對(duì)于前列腺增生這樣一個(gè)多發(fā)病越來(lái)越重視，希望通過(guò)聯(lián)合的藥物治療緩解良性前列腺增生給生活帶來(lái)的困擾，良性前列腺增生多發(fā)生在年紀(jì)較大的男性身上，作為一種常見(jiàn)病和慢性病，良性前列腺在醫(yī)治上一般表現(xiàn)出治愈率比較高，通過(guò)一定的藥物控制可以治理，聯(lián)合藥物治療是治療良性前列腺增生的主要方法[1]，本文主要分析了鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 病例的選擇對(duì)于實(shí)驗(yàn)的結(jié)果來(lái)說(shuō)十分關(guān)鍵，本文共找了60例病例， 他們的年齡在40～70歲，這些病例都已經(jīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的確診，病例的診斷結(jié)果都符合良性前列腺增生的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，病例在患病時(shí)間都表現(xiàn)出尿急、排尿困難、血尿泌尿系感染、膀胱結(jié)石、腎功能損害等癥狀，在挑選的60例的病例中，病例的病情基本都不是很?chē)?yán)重，也已經(jīng)得到了很好的控制，對(duì)于觀(guān)察組和對(duì)照組的分配是十分科學(xué)的，對(duì)照組的30例僅僅服用非那雄胺這一種藥物，不再服用其他的藥物，而觀(guān)察組的每一位成員都要服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生， 由于兩組的病例在年齡、性別、病因、病種（多數(shù)病例為急性腸炎）、病情方面都具有可以參考的地方，所以能保證結(jié)果的真實(shí)性。

1.2用藥和觀(guān)察的過(guò)程 為了達(dá)到準(zhǔn)確的結(jié)果，特別在用藥的方面格外慎重，在觀(guān)察組的每位成員都給服用適量的非那雄胺，并且每天都要正常的服用，觀(guān)察組不但要服用適量的非那雄胺還要服用適量的鹽酸坦洛新，鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合服用治療良性前列腺增生沒(méi)有太多的醫(yī)療禁忌，二者不發(fā)生藥性上的沖突，服用的方法是要分3次口服，而且還要喝適量的溫水，用來(lái)調(diào)節(jié)藥物的作用，在第1次的服用中，劑量上要加倍，而且對(duì)照組的服用方法和服用的劑量和觀(guān)察組的一樣，保證兩組在其他方面沒(méi)有差異，兩組都要根據(jù)相應(yīng)的患者病情變化作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，而且特別應(yīng)該注意尿道的特征變化，每一天都要認(rèn)真的記錄下來(lái)兩組的患者在服用藥物后的變化，及時(shí)的進(jìn)行數(shù)據(jù)梳理、記錄和跟進(jìn)，對(duì)于兩組患者的一些細(xì)微變化要及時(shí)的和醫(yī)生溝通，服用藥物之后，要仔細(xì)記錄小便的次數(shù)有沒(méi)有明顯的得到改善，觀(guān)察組和對(duì)照組的小便次數(shù)有沒(méi)有明顯的差異，是否在服用藥物后有了積極的好轉(zhuǎn)，對(duì)這些身體可能發(fā)生變化的特征都要進(jìn)行無(wú)遺漏的記錄，把觀(guān)察到的用藥反應(yīng)也都要及時(shí)地跟進(jìn)。

1.3療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)[2] 在服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生以后會(huì)有一定的藥物作用，療效的判斷具有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，一般情況下，在服用藥物72h之后，患者的身體癥狀要有明顯的好轉(zhuǎn)，上廁所小便的次數(shù)也變得正常，血尿的情況減輕，腎功能逐漸恢復(fù)正常，尿頻的疼痛感逐漸消失。鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生的觀(guān)察組在療效的結(jié)果上要好于對(duì)照組，觀(guān)察組的30例患者的并且都要好于對(duì)照組。

2 結(jié)果

通過(guò)本文的調(diào)查可以看出，觀(guān)察組在服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生之后效果很明顯，治愈率高達(dá)90%以上，每一個(gè)患者都得到了病情上的改善，其中對(duì)照組的總有效率占到84.2%，雖然達(dá)到了一定的治愈效果但是明顯沒(méi)有觀(guān)察組的患者病情好轉(zhuǎn)的迅速和徹底，經(jīng)分析可以得出，觀(guān)察組和對(duì)照組的有效率有一定的差異，這樣在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有了相關(guān)的意義。在實(shí)際的分析中可以發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組在服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生后病情得到好轉(zhuǎn)的時(shí)間比較迅速，而僅僅服用非那雄胺的30例患者的治療效果不如觀(guān)察組的患者。

3 討論

良性的前列腺增生雖然是多發(fā)病，但是前列腺增生的危害卻一直是患者和醫(yī)學(xué)界共同的難題。良性的前列腺增生主要是造成下尿路梗阻后所產(chǎn)生的病理和生理上的改變，良性的前列腺增生的病理在每個(gè)患者身上的差別性很大，每一個(gè)患者所受到的病因影響也不盡相同，一般來(lái)講良性的前列腺增生還是不建議進(jìn)行手術(shù)治療，聯(lián)合的藥物治療是最佳的醫(yī)治方法，在聯(lián)合藥物治療上，服用鹽酸坦洛新和非那雄胺聯(lián)合治療良性前列腺增生能夠起到很好的治療效果，但是對(duì)病情的要求很高，只有慢性的、良性的前列腺增生才更加的適合使用聯(lián)合藥物治療，在使用藥物聯(lián)合治療的過(guò)程中要注意觀(guān)察患者的病情變化，如果有惡化的跡象，要及時(shí)的詢(xún)問(wèn)醫(yī)師或及時(shí)的入院治療，不要錯(cuò)過(guò)手術(shù)治療的最佳治療時(shí)機(jī)[3]。

最新的調(diào)查表明，我國(guó)已經(jīng)步入了老齡化階段，隨著老人數(shù)量的增多，老年男性的常見(jiàn)良性的前列腺增生也成為多發(fā)病。前列腺增生（BPH）是男性老年人常見(jiàn)疾病之一，隨全球人口老年化發(fā)病日漸增多，前列腺增生的發(fā)病率隨年齡遞增，但有增生病變時(shí)不一定有臨床上的癥狀，一般來(lái)講良性前列腺增生城鎮(zhèn)要高于鄉(xiāng)村上的發(fā)病率，最新的研究結(jié)果顯示，人種也對(duì)增生的程度產(chǎn)生影響[4]。對(duì)前列腺增生的發(fā)病機(jī)制也一直是專(zhuān)家們研究的對(duì)象，但具體化的病因到現(xiàn)在也沒(méi)有徹底的查明，目前已知前列腺增生必須具備睪丸存在及年齡增長(zhǎng)這兩個(gè)條件，近年來(lái)的研究結(jié)果表明吸煙、肥胖及酗酒、性功能、家族、人種及地理環(huán)境也對(duì)良性前列腺增生的發(fā)生產(chǎn)生作用。

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[2]魏強(qiáng)， 李濤.良性前列腺增生的藥物治療[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2006，25（7）：557-559.

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[4]李寧忱， 張曉春， 王曉峰，等.新型α1-腎上腺素能受體阻斷藥萘哌地爾治療良性前列腺增生的臨床研究[J].中華泌尿外科雜志， 2004，25（9）：637-640.

編輯/哈濤