摘要：目的 探究分析消化內(nèi)科患者發(fā)生惡心嘔吐癥狀的主要原因，并對不同疾病惡心嘔吐的不同癥狀進(jìn)行總結(jié)，將其作為診斷、處理的主要參考依據(jù)。方法 隨機(jī)選取我院2012年6月～2013年6月收治的2100例消化內(nèi)科治療發(fā)生惡心嘔吐癥狀的患者作為臨床研究對象，對患者的發(fā)病類型、惡心嘔吐癥狀進(jìn)行歸納整理，對其出現(xiàn)的原因進(jìn)行歸納總結(jié)。結(jié)果 對患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐癥狀病因進(jìn)行分析，其病因類型主要以反流性食管炎為主，所占比例較多，分別占據(jù)42.5%與33.8%；其次為急性胃腸炎，分別占據(jù)10.3%與32.2%。結(jié)論 消化內(nèi)科患者發(fā)生惡心嘔吐癥狀受到多種因素影響，對其進(jìn)行診斷時，要根據(jù)性狀與臨床表現(xiàn)，提高診斷率。

關(guān)鍵詞：消化內(nèi)科；惡心嘔吐；病因

惡心嘔吐是消化內(nèi)科中一種比較常見的臨床癥狀，嘔吐主要包括惡心、嘔吐與干嘔三種。不同疾病的患者伴有不同的惡心嘔吐癥狀[1]。因此，醫(yī)師根據(jù)患者惡心嘔吐性質(zhì)和程度對患者病情進(jìn)行判斷，進(jìn)而給予有效的治療措施進(jìn)行治療[2]。筆者對我院收治的2100例消化內(nèi)科治療發(fā)生惡心嘔吐癥狀的患者的發(fā)病類型和惡心嘔吐癥狀進(jìn)行整理，并對其病因進(jìn)行分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院2012年6月～2013年6月收治的2100例消化內(nèi)科治療發(fā)生惡心嘔吐癥狀的患者作為臨床研究對象，其中，男1500例，女600例，年齡16～80歲，平均年齡（49.8±5.7）歲，990例患者的惡心嘔吐癥狀為并發(fā)癥，1110例患者的惡心嘔吐癥狀為主癥。

1.2方法 回顧性分析2100例消化內(nèi)科患者的臨床資料，對患者的發(fā)病類型、惡心嘔吐癥狀表現(xiàn)進(jìn)行歸納整理，并對其發(fā)病原因進(jìn)行分析總結(jié)。

1.2.1癥狀特點 2100例患者中，1253例惡心嘔吐，847例患者為干嘔不吐；840例空腹，患者多伴有\(zhòng)"燒心\"、反胃反酸癥狀，通常情況下，可以通過攝取食物緩解癥狀，413例患者為飯后惡心嘔吐，伴有惡心嘔吐癥狀，嘔吐過后，患者的脹痛感明顯緩解或者消失；1305例患者經(jīng)常性發(fā)生嘔吐癥狀，795例患者偶爾發(fā)生嘔吐癥狀；1258例患者嘔吐物中伴有酸腐味道，623例患者嘔吐物中混有膽汁，219例患者為噴射狀。

1.2.2診斷方法 依據(jù)患者的病史、血常規(guī)、尿常規(guī)以及體征等，對其給予B超、X線、CT掃描等檢查，如有需要，對患者給予胃鏡、腸鏡檢查，對患者發(fā)生惡心嘔吐癥狀的病因進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1惡心癥狀患者病因分析 2100例患者中，1470例患者發(fā)生惡心癥狀，占70%，見表1。

2.2 嘔吐癥狀患者病因分析 2100例患者中，630例患者發(fā)生惡心癥狀，占70%，見表2。

對患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐癥狀病因進(jìn)行分析，其病因類型主要以反流性食管炎為主，所占比例較多，分別占據(jù)42.5%與33.8%；其次為急性胃腸炎，分別占據(jù)10.3%與32.2%。

3 討論

惡心嘔吐不僅是一種主要癥狀，而且還作為一種疾病，其他原發(fā)病的并發(fā)癥，是消化內(nèi)科中較為常見的癥狀[3]。臨床中認(rèn)為，嘔吐是一種機(jī)體的本能防御，由于疾病誘發(fā)導(dǎo)致發(fā)生的惡心嘔吐癥狀。

3.1惡心癥狀的發(fā)病原因分析 在本組研究中，出現(xiàn)惡心癥狀的患者主要包括反流性食管炎、急性腸胃炎、胰腺炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽結(jié)石以及功能性消化不良等原因。

3.2嘔吐癥狀的發(fā)病原因分析 患者發(fā)生嘔吐癥狀主要受到急性胰腺炎、胃癌等病因影響。

惡心嘔吐癥狀受到多種病因影響，是一種功能性病變或者器質(zhì)性病變，功能性病變指的是消化道發(fā)生炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)占位性病變，給傳導(dǎo)、蠕動的正常運行產(chǎn)生影響，導(dǎo)致食物發(fā)生逆流，最終引發(fā)惡心癥狀。引發(fā)功能性病變的疾病主要包括胃腸炎，如十二指腸潰瘍、急性胃腸炎、消化道腫瘤以及闌尾炎等，其均受到胃腸道功能發(fā)生異?，F(xiàn)象，導(dǎo)致出現(xiàn)反射性嘔吐。惡心嘔吐癥狀發(fā)生、持續(xù)的時間、程度以及年齡不同，那么其對機(jī)體產(chǎn)生的影響差異性也較大；如惡心嘔吐癥狀為輕度，則不會給患者帶來較大影響；如惡心嘔吐癥狀比較嚴(yán)重，則表明患者會發(fā)生某種疾病，對其進(jìn)行檢查時，要慎重。

在本組研究中，對我院收治的2100例消化內(nèi)科治療發(fā)生惡心嘔吐癥狀的患者的發(fā)病類型和惡心嘔吐癥狀進(jìn)行整理，并對其病因進(jìn)行分析，了解到其病因類型主要以反流性食管炎為主，所占比例較多，分別占據(jù)42.5%與33.8%；其次為急性胃腸炎，分別占據(jù)10.3%與32.2%。

綜上所述，消化內(nèi)科患者發(fā)生惡心嘔吐癥狀受到多種因素影響，對其進(jìn)行診斷時，要根據(jù)患者的惡心嘔吐性狀與臨床表現(xiàn)，提高診斷率，對癥下藥治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]余春芳.淺談消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床研究[J].中外健康文摘，2013，（26）：237-238.

[2]徐文瓊.126例消化內(nèi)科患者惡心嘔吐的臨床分析報告[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，（29）：469-470.

[3]阿布力孜·吐爾地.消化內(nèi)科患者惡心嘔吐原因的臨床分析[J].大家健康（中旬版），2013，7（05）：65-66.編輯/哈濤