摘要：目的 對(duì)青山區(qū)2013年的居民死亡病例進(jìn)行分析， 探討各種危險(xiǎn)因素，利用死因登記報(bào)告信息報(bào)告。方法 通過(guò)定期、系統(tǒng)地收集人群死亡資料，并進(jìn)行綜合分析，研究人群死亡水平、死亡原因及變化趨勢(shì)和規(guī)律的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。結(jié)果 2013年青山區(qū)死亡病例為931例。死亡率為207.01/10萬(wàn)。其中65歲以上為644例，占全年死亡病例的69.17%，性別分布以男性居多，死亡445例，女性261例。結(jié)論 通過(guò)死因統(tǒng)計(jì)分析的指標(biāo)，能夠反映當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)水平和文化發(fā)展?fàn)顩r，為制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生政策，評(píng)價(jià)當(dāng)?shù)鼐用窠】档乃剑_定不同時(shí)期疾病防治的重點(diǎn)及效果的評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)，同時(shí)又是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)等科學(xué)研究的基礎(chǔ)信息。

關(guān)鍵詞：青山區(qū)；2013年；死亡病例；分析

我們將2013年通過(guò)《中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)》的死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)中青山區(qū)所轄15所醫(yī)院報(bào)告的931例死亡病例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)65歲以上的老年人占大多數(shù)，男性死亡明顯高于女性。我區(qū)居民人口死因以呼吸系統(tǒng)疾病為首，其次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。

1 臨床資料

2013年1月1日～12月31日通過(guò)國(guó)家死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)中青山區(qū)所轄15所醫(yī)院報(bào)告的931例死亡病例。病例分類及死因分析以世界衛(wèi)生組織《國(guó)際疾病分類》ICD-10編碼分類原則為依據(jù)，以報(bào)卡第一診斷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1性別及職業(yè)分布 909例死亡病例中男性445例，女性261例。男女比為1.70：1，男性明顯高于女性。職業(yè)分布以家務(wù)待業(yè)人員為主，其次為機(jī)械制造加工人員、電力設(shè)備安裝運(yùn)行供電人員等專業(yè)技術(shù)人員。

2.2年齡分布 931病例中年齡2d～88歲。各年齡死亡構(gòu)成見圖。分析可見70～75歲組在死亡病例中所占比例最高，其次為75～80歲組，再次為80～85歲組，這三個(gè)年齡組在死亡構(gòu)成比中占49.62%，而且病例所患疾病多為慢性非傳染性疾病，其病死率較高。

2.3主要死因構(gòu)成及順位 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我區(qū)人口死因以呼吸系統(tǒng)疾病為首，其次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等，見表1。

3 討論

駐區(qū)醫(yī)院網(wǎng)上直報(bào)的死亡病例疾病構(gòu)成雖不能代表群體水平，但可以反映我區(qū)人群主要疾病的情況。本文分析結(jié)果表明，從性別上看，死亡病例男性明顯高于女性。由于男性工作、生活、心理壓力比女性大，容易引起像冠心病、心律失常、病毒性心肌炎等心臟疾病。吸煙、飲食等不良生活習(xí)慣也可導(dǎo)致癌癥和高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)女性。提示男性要隨時(shí)調(diào)整身心狀態(tài)，要加強(qiáng)自我保健意識(shí)，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力。

從年齡構(gòu)成看，65歲以上的老年人死亡明顯高于其他年齡組，占構(gòu)成比的69.17%。慢性非傳染性疾病是目前威脅老年人生命的主要危險(xiǎn)因素，引起死亡的主要疾病為支氣管炎、肺氣腫和哮喘，占呼吸系疾病死亡的86.86%，值得引起重視。惡性腫瘤是第2位死因，本區(qū)老年人肺癌年均死亡率達(dá)171.35/10萬(wàn)，提示保護(hù)人類賴以生存的環(huán)境，維持生態(tài)平衡，是保證人類身體健康的基本條件。位居第3、4位死因的是腦血管病、心臟病。而心臟病中，尤其以冠心病、急性心肌梗死死亡率為高。我區(qū)老年人死因前4位均為慢性病，慢性病通常病程長(zhǎng)，預(yù)后差，其發(fā)生與不健康的生活方式、行為和環(huán)境密切相關(guān)，因此開展社區(qū)慢性病綜合防治工作顯得十分重要。另外45～60歲組死亡占構(gòu)成比的23.42%，多因呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等死亡，說(shuō)明這些疾病正向低齡化發(fā)展，應(yīng)進(jìn)一步引起我們的重視。

從疾病構(gòu)成看，呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病在死因構(gòu)成及順位中均位于前列，是危害居民生命和健康，造成巨大疾病負(fù)擔(dān)和社會(huì)代價(jià)的主要衛(wèi)生問(wèn)題，應(yīng)將這些疾病的預(yù)防與控制列為疾病防治工作和研究的重點(diǎn)。編輯/哈濤