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        提高血液檢驗(yàn)的分析控制質(zhì)量的水平

        2014-04-29 00:00:00梅蕾
        醫(yī)學(xué)信息 2014年21期

        摘要:近年來,整個(gè)世界無論在科技、經(jīng)濟(jì)還是軍事上都得到了飛速的發(fā)展,但是在人們發(fā)展的同時(shí),也導(dǎo)致了更多的環(huán)境污染,使得越來越多的新的細(xì)菌、病毒滋生,人們所患上疾病的種類也逐漸增多。為了更好的醫(yī)治人們的疾病,我國的醫(yī)學(xué)得到了迅速的發(fā)展。目前實(shí)驗(yàn)室血液檢驗(yàn)分析是我國進(jìn)行臨床診斷的最重要的依據(jù),但是在血液檢驗(yàn)的分析時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)誤差和變異,導(dǎo)致分析結(jié)果不能夠完全反應(yīng)患者的真實(shí)情況,因此如何提高血液檢驗(yàn)分析的控制質(zhì)量水平成為了醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要課題。

        關(guān)鍵詞:血液檢驗(yàn);分析控制質(zhì)量水平;提高措施

        血液的常規(guī)檢驗(yàn)是目前許多的疾病預(yù)防、鑒別、診斷、及判斷的重要指標(biāo),想要提高我國醫(yī)學(xué)血液檢驗(yàn)的分析控制質(zhì)量要求檢驗(yàn)人員不僅要學(xué)習(xí)掌握新知識,也要了解檢驗(yàn)技術(shù)的新發(fā)展,充分有效的在應(yīng)用過程中利用檢驗(yàn)新方法、新技術(shù)、新項(xiàng)目,提高診斷和治療的有效性和準(zhǔn)確性。

        1 對血液檢驗(yàn)的分析控制質(zhì)量的操作步驟進(jìn)行分析

        1.1進(jìn)行血液檢驗(yàn)的分析之前,患者應(yīng)該做好準(zhǔn)備 血液中所含有的元素的種類是相同的,但是血液中的成分卻是根據(jù)不同的因素而變化的,患者的類似于吃飯、吸煙、劇烈的運(yùn)動(dòng)和一些不良的情緒等因素都對其體內(nèi)的血液有影響,因此,在對患者進(jìn)行血液檢驗(yàn)之前,醫(yī)生應(yīng)該對患者的生活狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,首先,在進(jìn)行采血之前患者不能夠進(jìn)食,應(yīng)該保持空腹?fàn)顟B(tài),其次,患者不能夠做大量的劇烈運(yùn)動(dòng),盡量保證心態(tài)平和,否則會(huì)導(dǎo)致心跳加快,加速血液循環(huán),那么醫(yī)生所采出的血液就不能夠反應(yīng)出患者的正常情況,當(dāng)然抽煙和喝酒也是被禁止的,只有這樣才能夠保證抽取的血液能夠反應(yīng)患者平時(shí)的正常情況。

        1.2醫(yī)生在進(jìn)行血液采集應(yīng)找準(zhǔn)方法和位置 人體的結(jié)構(gòu)是非常的奇妙的,在人體內(nèi)分布了許許多多的血管,大致可分為靜脈、動(dòng)脈、靜脈導(dǎo)管、毛細(xì)血管、微毛細(xì)血管等幾部分,在不同的血管內(nèi)采集的血樣存在著一些不同之處,而且采集的方法也不同,因此,在采血之前醫(yī)生應(yīng)該確定最佳的采血部位和采血方法[1]。一般情況下,醫(yī)生在給患者進(jìn)行采血時(shí),通常在雙側(cè)前臂窩附近的肘靜脈或正中靜脈中選擇一根比較明顯的靜脈血管進(jìn)行采血,而當(dāng)肘靜脈和正中靜脈不是特別明顯時(shí),可以在內(nèi)踝靜脈或者是手背靜脈進(jìn)行采血,在對嬰幼兒進(jìn)行采血時(shí)通常會(huì)選取頸外靜脈進(jìn)行采血。而采血的方法分類就比較的少,分為靜脈采血法和毛細(xì)血管采血法,這兩種采血方法各有各自的優(yōu)勢,也有各自不同的適用情況,因此,醫(yī)生可以根據(jù)患者不同的需求采用不同的采血方法。

        1.3血液的保存及運(yùn)輸 在進(jìn)行血液檢驗(yàn)分析時(shí),所使用的血液必須是新鮮的、具有細(xì)胞活性的血液,但是,在現(xiàn)實(shí)生活中,不是所有的血液都能夠在被抽取后的第一時(shí)間進(jìn)行血液檢驗(yàn)分析,而不能夠及時(shí)進(jìn)行血液檢驗(yàn)分析的血液樣本,會(huì)被檢驗(yàn)人員放到冰箱中冷藏起來,但是冷藏的時(shí)間也不能夠過長,通常都在4h以內(nèi)就必須取出,否則血液內(nèi)血細(xì)胞的活性就會(huì)被破壞,因此,血液樣本的保存和運(yùn)輸就非常的重要。

        2 加強(qiáng)對血液檢驗(yàn)的分析控制質(zhì)量的管理措施

        2.1加強(qiáng)血液檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量管理 由于醫(yī)學(xué)的范疇非常的廣泛,因此,醫(yī)生不是所有的醫(yī)學(xué)知識都必須了解和掌握的,因此,在對患者進(jìn)行抽血的臨床醫(yī)生對于進(jìn)行血液檢驗(yàn)方面的注意事項(xiàng)并不是非常的了解,而這種對血液檢驗(yàn)注意事項(xiàng)的不了解,會(huì)使其在采血時(shí)忽略一些重要的細(xì)節(jié),所以,為了更好的對患者的血液樣本進(jìn)行檢驗(yàn)分析,檢驗(yàn)科的醫(yī)生應(yīng)該經(jīng)常與臨床醫(yī)生進(jìn)行相互交流,幫助臨床醫(yī)生更好、更快地掌握血液檢驗(yàn)分析方面的新知識[2]。在進(jìn)行血液檢驗(yàn)分析時(shí)誤差的出現(xiàn)是不可避免的,特別是從進(jìn)行血液的抽取到檢驗(yàn)科人員進(jìn)行檢驗(yàn)之間,涉及的人員太過廣泛,而且目前也沒有對血液抽取、檢驗(yàn)、運(yùn)輸?shù)确矫孢M(jìn)行嚴(yán)格的管理,因此在血液檢驗(yàn)中誤差更是頻頻的出現(xiàn)。想要血液檢驗(yàn)的結(jié)果更加有說服性,就要盡量減少在血液檢驗(yàn)分析中出現(xiàn)的誤差,確保標(biāo)本采集和運(yùn)送的人員掌握血液檢驗(yàn)方面的相關(guān)知識,而且在運(yùn)送工具的選擇、標(biāo)本保存的環(huán)境和溫度等方面應(yīng)該嚴(yán)格遵照國家的有關(guān)規(guī)定,以此來減少在血液檢驗(yàn)中存在的誤差[3]。

        2.2加強(qiáng)血液檢驗(yàn)分析前的儀器管理 在進(jìn)行血液檢驗(yàn)分析時(shí),檢驗(yàn)人員需要使用的檢測儀器非常的多,因此,檢驗(yàn)人員應(yīng)該加強(qiáng)對檢測儀器的管理,由于血液檢驗(yàn)具有一定的危險(xiǎn)性,特別是有一些疾病是能夠通過血液進(jìn)行傳播的,因此,在進(jìn)行血液檢驗(yàn)時(shí)一定要特別的注意,而且進(jìn)行檢驗(yàn)的儀器應(yīng)該刷洗干凈,確保儀器內(nèi)沒有血液的樣本殘留,污染其它的樣本。而且檢驗(yàn)人員在使用儀器時(shí),應(yīng)該嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程進(jìn)行操作,避免在檢測中出現(xiàn)人為的誤差,影響檢測的結(jié)果。

        3 結(jié)語

        加強(qiáng)對血液檢驗(yàn)分析的質(zhì)量管理,對我國的醫(yī)學(xué)治療有著非常重要的意義。隨著全球科技的發(fā)展,人們的生活水平逐漸提高,但是人類的平均壽命卻越來越低,越來越多的人們目前無法徹底治療的疾病不斷出現(xiàn),使人們的生命健康受到了嚴(yán)重的威脅,不斷督促著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,而對患者進(jìn)行血液檢測能夠一定程度上的及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛藏在人體內(nèi)的致命的疾病,因此加強(qiáng)對血液檢驗(yàn)分析的質(zhì)量管理,提高增加血液檢驗(yàn)的可靠性,對患者的治療具有非常積極的作用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]韓巍,張蕊,陳雪嬌,等.新技術(shù)-真空采血法的創(chuàng)新[A].全國外科、神經(jīng)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C].2007.

        [2]繆麗娟,曾憲芳.影響血標(biāo)本取材質(zhì)量因素的調(diào)查分析[J]中國實(shí)用護(hù)理雜志,2006,(05):55-56.

        [3]汪萍,楊林,牛永春,等.影響小兒淺靜脈置管保留時(shí)間的因素分析[A]全國護(hù)理臨床研究學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文會(huì)[C].2001.編輯/蘇小梅

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