摘要：目的 對(duì)冠心病并高血壓患者藥物治療的臨床治療療效進(jìn)行觀察并分析。 方法 選取筆者所在衛(wèi)生院大內(nèi)科接受治療的80例患者作為本試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為參照組和研究組，參照組給予患者服用硝苯地平控釋片，而研究組給予患者服用氨氯地平并結(jié)合阿托伐他汀鈣片進(jìn)行藥物治療，比較兩組的治療療效。結(jié)果 研究組的治療有效率達(dá)95%，參照組為74%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組患者藥物治療前無顯著差異，治療后患者的血壓血脂水平研究組較參照組的下降明顯。結(jié)論 冠心病合并高血壓采用氨氯地平與阿托伐他汀鈣片結(jié)合的藥物治療療效更加顯著，保證了患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：冠心??；高血壓；藥物治療；臨床分析

在心血管疾病中，高血壓是中老年人群中十分普遍的多發(fā)疾病。這種病致使患者的心臟承擔(dān)的負(fù)荷過重，造成心肌耗氧量急劇增加，漸漸地便會(huì)導(dǎo)致患者冠心病并發(fā)癥的發(fā)生。冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟?。–oronary heart disease）的簡(jiǎn)稱，該病患者體內(nèi)形成冠狀的動(dòng)脈斑塊，使得管腔道變得更窄，導(dǎo)致供血不足，繼而引發(fā)各種不適的臨床癥狀[1]。冠心病并高血壓患者癥狀表現(xiàn)為心臟負(fù)荷重、缺血、缺氧等，極大地增加了嚴(yán)重地心力衰竭等心血管疾病的發(fā)生，現(xiàn)將本試驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取于筆者所在衛(wèi)生院大內(nèi)科進(jìn)行治療的冠心病并高血壓患者80例作為本試驗(yàn)研究對(duì)象，其中男性患者49例，女性患者31例，年齡在43～78歲，平均年齡60歲，研究對(duì)象的癥狀基本表現(xiàn)為心肌缺血并伴有一定程度的心絞痛，研究對(duì)象的選擇符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，參照組和研究組兩組患者在個(gè)人基本情況上、及患者患病時(shí)長(zhǎng)及病情程度上，沒有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 在患者治療前沒有明顯差異的基礎(chǔ)上，對(duì)于參照組，給予冠心病并高血壓患者服用硝苯地平控釋片（服用30mg/d，6w為一個(gè)療程）進(jìn)行治療，而研究組則給予研究對(duì)象服用氨氯地平（服用5mg/d）并結(jié)合阿托伐他汀鈣片（服用10mg/d，6w為1個(gè)療程）進(jìn)行藥物治療，經(jīng)過一個(gè)療程的藥物治療后，比較觀察兩組的治療療效。

1.3治療效果評(píng)定方法 有明顯的治療效果：沒有心絞痛的癥狀，患者發(fā)病的次數(shù)大幅度減少，血壓血脂降到安全的范圍；有一定的效果：患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)減少，血壓血脂有一定程度的降低，接近安全范圍，沒有治療效果：患者經(jīng)過一個(gè)療程的藥物治療后，病情基本上沒有改善甚至惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 本試驗(yàn)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組患者藥物治療的療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用皮爾卡森χ2檢驗(yàn)，P<0.05兩組的療效有明顯差異，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組冠心病并高血壓患者經(jīng)過一個(gè)療程的藥物治療，其總的有效率達(dá)到95%，而參照組的治療總有效率為74%，研究組的治療療效明顯地優(yōu)于參照組，有明顯差異，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者在接受藥物治療前的血壓血脂水平?jīng)]有明顯的差異（P>0.05），經(jīng)過藥物治療后，研究組的有明顯的治療效果的、有一定的效果的以及沒有效果的血壓血脂的下降程度都要優(yōu)于參照組。

試驗(yàn)結(jié)果表明，給予冠心病并高血壓患者氨氯地平（服用5mg/d）并結(jié)合阿托伐他汀鈣片（服用10mg/d，6w為1個(gè)療程）的藥物治療，能夠明顯改善患者的血壓血脂水平，為日后的冠心病的治療提供依據(jù)，值得在臨床推廣。

3討論

冠心病并高血壓疾病的形成以及治療療效一直受到醫(yī)學(xué)界專業(yè)人士的關(guān)注，期望能夠更多地了解疾病形成的機(jī)理，以做好疾病的預(yù)防及護(hù)理，或者是探究更好的治療辦法，以提高該疾病的治療療效[2]。

3.1冠心病并高血壓疾病的形成 高血壓在中老年人群中是一種非常常見的疾病。冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病（Coronary heart disease）的簡(jiǎn)稱，該病患者體內(nèi)形成冠狀的動(dòng)脈斑塊，使得管腔道變得更窄，導(dǎo)致患者缺血，繼而引發(fā)患者出現(xiàn)許多不適的癥狀。冠心病并高血壓患者癥狀主要表現(xiàn)為心臟承擔(dān)負(fù)荷過重、供血供氧不足、心絞痛以及心力衰竭等，病情不加控制一度惡化的話，會(huì)造成患者急性死亡事件的發(fā)生。冠心病并高血壓患者中，男性患者要多于女性，并且大多會(huì)有急性或者慢性的心衰表現(xiàn)，血脂血壓水平居高不下。針對(duì)這種情況，給予患者氨氯地平并結(jié)合阿托伐他汀鈣片的藥物治療，比單純地服用降壓藥物為患者降壓，效果更加地明顯。這有利于同時(shí)改善冠心病并高血壓患者的血壓血脂水平，為患者的健康做出最大的努力，降低該病患者的死亡率[3]。

3.2冠心病并高血壓的藥物治療療效 試驗(yàn)中研究組使用的氨氯地平并輔以阿托伐他汀鈣片的藥物治療，血壓血脂下降明顯，且沒有過大的副反應(yīng)，療效非?？捎^。氨氯地平能夠有效地軟化患者的血管、抵抗心絞痛的癥狀、舒暢患者的血液流動(dòng)并為患者獲取氧氣提供助力，因此該藥物的治療效果十分明顯。這種藥物再結(jié)合阿托伐他汀鈣片治療，可以有效地控制患者的血壓血脂水平在正常的范圍，有效地緩解患者的病痛。故研究組的藥物治療方法有著十分重要的價(jià)值，可在臨床上推廣使用。

綜上所述，氨氯地平結(jié)合阿托伐他汀鈣片的藥物治療，能夠有效將患者的血壓血脂水平控制到安全的范圍，并且藥效持久，藥效能夠相互促進(jìn)，對(duì)患者的身體沒有大的副作用，對(duì)改善心血管疾病有著重要的意義。這使得冠心病并高血壓患者的癥狀明顯改善，血壓血脂達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，有效地改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]海濱，梁慧，馬利祥，等.復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病療效和依從性觀察[J].疑難病雜志，2010，9（9）：689-690.

[2]李衍青.58例高血壓合并冠心病的藥物治療分析與觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（23）：257-258.

[3]陶衛(wèi)國(guó)，梁轉(zhuǎn)合，陳華發(fā)，等.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療冠心病并高血壓療效觀察[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2009，16（2）：259-260.

編輯/王海靜