摘要：目的 研究峰流速儀對(duì)支氣管哮喘緩解期患者的臨床檢測(cè)作用，提高臨床治療的安全性。方法 抽取我院收治的支氣管哮喘患者48例，患者分別采用兩種方式進(jìn)行檢測(cè)，其中觀察組采用峰流速儀檢測(cè)，對(duì)照組采用肺功能儀檢測(cè)，分析患者的檢測(cè)情況以及FEV1改善率。結(jié)果 治療前后患者分別取兩種儀器檢測(cè)，F(xiàn)EV1、PEF檢測(cè)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。比較治療前后患者FEV1、PEF值變化情況，與治療前相比，治療后呈明顯下降趨勢(shì)（P<0.05）。治療后兩組的FEV1改善率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 支氣管想哮喘患者入院治療期間，取峰流速儀進(jìn)行臨床檢查，對(duì)用藥治療具有一定的參考價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；峰流速儀；肺功能儀；應(yīng)用價(jià)值

支氣管哮喘是臨床常見的疾病，該疾病的發(fā)病誘因非常復(fù)雜，患者發(fā)病期間往往會(huì)伴隨出現(xiàn)咳痰、呼吸異常等癥狀[1]。目前，臨床上常通過肺功能儀了解患者的肺功能狀況并進(jìn)行給藥治療，該儀器雖然能夠?qū)ζ渑R床治療具有一定的借鑒意義，但是操作較為復(fù)雜，且使用范圍也受到限制。對(duì)此，筆者醫(yī)院主要采用峰流速儀進(jìn)行PEF檢測(cè)，了解患者的病情發(fā)展情況，并行針對(duì)性給藥治療，提高了臨床治療的安全性，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料 抽取我院于2011年10月～2013年10月收治的支氣管哮喘患者48例，對(duì)患者的病歷資料行綜合分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合支氣管哮喘臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②病情得到有效控制者；③完成治療周期；④未伴隨出現(xiàn)咳嗽癥狀；⑤了解并自愿加入本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心肺功能障礙；②肺部疾病史；③藥物過敏者。本組48例患者中，男性29例，女性19例，年齡為19～65歲，平均年齡為（43.29±2.95）歲。

1.2 方法 本組患者入院后均采用兩種不同的方式進(jìn)行臨床檢測(cè)，其中觀察組患者行峰流速儀檢測(cè)，對(duì)照組行肺功能儀檢測(cè)。采用兩種儀器檢測(cè)期間，醫(yī)生應(yīng)囑咐患者盡快呼出氣體，記錄儀器中的FEV1、PEF值。根據(jù)患者的身高、年齡等病情發(fā)展情況進(jìn)行計(jì)算其FEV1預(yù)測(cè)值，并取FEV1預(yù)測(cè)值的比值，若低于80%，則取藥物行針對(duì)性治療，若高于80%，則表明病情得到有效控制。

1.3臨床觀察指標(biāo) ①比較用藥治療前后兩種儀器測(cè)定的FEV1、PEF值。②分析治療后，兩組患者的FEV1的改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療前后FEV1、PEF值比較 見表1。

注：*、#對(duì)照組用藥后比較，P>0.05

患者治療前后采用兩種儀器進(jìn)行檢測(cè)，F(xiàn)EV1、PEF值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.0.5）。比較治療前后患者FEV1、PEF值變化情況，與治療前相比，治療后呈明顯下降趨勢(shì)（P<0.05）。

2.2 兩組治療后FEV1改善情況比較 見表2。

觀察組患者的FEV1改善情況與對(duì)照組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3討論

臨床研究表明，支氣管哮喘是臨床常見的疾病，該疾病具有較高的復(fù)發(fā)率。目前，臨床上并無治療該疾病的特效藥物。相關(guān)研究表明，支氣管哮喘與遺傳因素、吸入或食入反應(yīng)源等因素等存在直接關(guān)系[2]。對(duì)此，筆者認(rèn)為作好日常檢測(cè)，并及時(shí)取藥物進(jìn)行針對(duì)性治療，能夠有效控制疾病發(fā)展。

基于支氣管哮喘發(fā)病特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，臨床上已經(jīng)認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)患者自我監(jiān)控的重要性，該方式有利于持續(xù)治療，能夠降低支氣管哮喘的發(fā)病率。常規(guī)的臨床檢測(cè)以肺功能儀為主，該儀器能夠準(zhǔn)確了解患者肺功能的變化情況，能夠明確患者病情發(fā)展，并及時(shí)取藥物性針對(duì)性治療[3]。但是，該儀器較為昂貴，無法在基層醫(yī)院得到推廣使用。針對(duì)該現(xiàn)象，筆者醫(yī)院主要采用峰流速儀進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)確定患者的藥物治療方案具有一定的借鑒意義。

隨著峰流速儀的廣泛應(yīng)用，筆者認(rèn)為該儀器主要具備以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)：①便于自我檢測(cè)。峰流速儀具有操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉的特點(diǎn)，便于患者隨身攜帶，了解FEV1、PEF值的變化情況，若存在異常情況，可及時(shí)入院治療，避免病情呈嚴(yán)重化發(fā)展[4]。②了解病情變化情況。目前，并無特效藥物治療支氣管哮喘，臨床上主要通過藥物控制疾病發(fā)展，為提高臨床用藥安全性，可以通過峰流速儀了解患者肺功能情況，了解其病情發(fā)展情況，把握救治時(shí)機(jī)。既往研究表明，自我檢測(cè)意識(shí)差、未及時(shí)入院治療等因素，是導(dǎo)致支氣管哮喘患者病情呈嚴(yán)重化發(fā)展的重要原因之一。筆者認(rèn)為，應(yīng)加強(qiáng)峰流速儀在支氣管哮喘出院后自我檢測(cè)的中的應(yīng)用，降低其入院治療的幾率。

本組研究中，筆者采用肺功能儀和峰流速儀檢測(cè)患者治療前后FEV1、PEF值的變化情況，發(fā)現(xiàn)治療前后，患者的監(jiān)測(cè)值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。分析兩組患者治療后FEV1值改善情況，發(fā)現(xiàn)改善率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。研究結(jié)果顯示，峰流速儀在支氣管哮喘的臨床檢測(cè)中具有較高的準(zhǔn)確率。

綜上所述，支氣管哮喘患者入院治療期間，取峰流速儀進(jìn)行FEV1、PEF值的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，有利于了解患者的病情發(fā)展情況，對(duì)醫(yī)生調(diào)整用藥方案具有較高的參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳偉，倪陳，潘家華，等.峰流速儀在5周歲以下兒童輕、中度持續(xù)性哮喘臨床應(yīng)用觀察[J].臨床肺科雜志，2010（08）：1116-1117.

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[3]熊典虹，熊淑珍，萬萍.支氣管哮喘患兒的健康教育和家庭管理[J].臨床合理用藥雜志，2010（23）：68-69.

[4]曹曉煥，李玉華，司英奎，等.支氣管哮喘的研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011（24）：153-160.

編輯/王海靜