摘要：目的 探討小兒手足口病口腔病變的發(fā)病情況，并行針對性護理干預。方法 本組抽取我院于2012年1月～2014年1月收治的小兒手足口病口腔病變患者62例，將患者隨機均分為兩組，其中對照組患者進行護理干預，觀察組在對照組的基礎上行護理干預，觀察兩組患者的護理滿意度以及口腔潰瘍好轉時間。結果 觀察組患者的護理滿意率高于對照組，口腔潰瘍時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 小兒手足口病口腔病變患者院后，加強對其護理干預，能夠改善其不適癥狀，值得推廣使用。

關鍵詞：手足口??；小兒；口腔病變；護理方法

口腔疾病是小兒手足口病常見的并發(fā)癥，若未及時進行針對性治療，可能影響患者正常的飲食，容易引發(fā)營養(yǎng)不良癥狀[1]。因此，筆者認為必須加強對小兒手足口病患者的護理干預，抑制口腔疾病的發(fā)展。本組研究中，筆者對醫(yī)院收治的小兒手足口病口腔病變患者的病歷資料進行綜合分析，相關資料整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組抽取我院于2012年1月～2014年1月收治的小兒手足口病口腔病變患者62例作為研究對象，并將其分為兩組。觀察組31例患者中，男性19例，女性12例，年齡為9個月～6歲，平均年齡為（3.50±0.96）歲。對照組31例患者中，男性17例，女性14例，年齡為10個月～5歲，平均年齡為（3.29±.86）歲。

1.2 臨床癥狀 本組患者入院治療期間均伴隨出現不同程度的口腔疾病，口腔內存在皰疹或潰瘍癥狀，患者因進食期間伴隨出現不同程度的疼痛感而拒絕進食，且存在垂涎癥狀。

1.3方法

1.3.1對照組 對照組患者行常規(guī)護理：即護理人員對患者口腔潰瘍的程度進行觀察，取藥物清洗口腔并涂抹相應藥物，藥物涂抹30min后再予以進食。同時，加強對患者臨床癥狀的觀察，在治療原發(fā)疾病的基礎上，取對癥藥物進行治療。

1.3.2 觀察組 觀察組患者在對照組基礎上進行護理干預，主要包括：病房內護理、飲食護理等。

1.4臨床觀察指標 ①記錄兩組患者的口腔潰瘍好轉時間以及進食時間；②采用問卷調查的形式對患者家屬的護理滿意度進行調查，并將調查結果分為三個層次：即滿意、較滿意、不滿意。

1.5統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數據分析，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床觀察指標比較 見表1。

分析表1中相關數據，觀察組患者的口腔潰瘍好轉時間以及進食時間均與對照組存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）

2.2 護理滿意率比較 見表2。

注：*與對照組相比，P<0.05

分析表2中相關數據，觀察組的護理滿意率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

手足口病是臨床常見的疾病，該疾病與腸道疾病的發(fā)生率存在直接關系，兒童是出現該疾病的幾率相對較高。相關研究表明，小兒手足口病的傳播途徑非常廣，例如：呼吸道感染、食入感染性食物等[2]。部分患者入院治療期間，會伴隨出現口腔潰瘍癥狀，該癥狀不僅會增加患者的臨床不適感，還可能對其治療依從性造成影響。筆者醫(yī)院主要從以下幾個方面進行護理干預，得到較好的治療效果。

3.1消毒隔離 臨床研究表明，小兒手足口病的傳播途徑非常廣。因此，患者入院治療期間，必須做好消毒隔離工作：①加強對病房內護理。每天取消毒液體對房間內的陳列物品、地板等進行常規(guī)消毒，合理調節(jié)室內的溫度和濕度，避免其出現咳嗽的癥狀[3]。②盡量避免帶患者去人群密集的地方，否則可能交叉感染。③護理人員對患者進行常規(guī)檢查前后，均需洗手，減少手上病菌的攜帶量。

3.2 心理護理 心理護理主要表現在兩個方面：①對患者的心理護理。當患者出現口腔潰瘍癥狀時，往往會出現疼痛癥狀，其治療依從性明顯降低。對于年齡較大的患者，可通過的與其交談、講故事、作游戲等方式轉移其注意力。②對家屬的心理。盡量使用語言撫慰患者，告知其臨床治療的安全性，穩(wěn)定其情緒。同時加強對患者的家屬的健康教育，告知其疾病的誘發(fā)原因、傳播途徑以及治療期間的注意事項，提高其預防意識[4]。

3.3加強對口腔的護理 患者入院治療期間，護理人員應加強對患者口腔的護理，了解其潰瘍的發(fā)展程度。對于年齡較大的患者，進食前后可指導其使用生理鹽水漱口，對于年齡較小的患者，可取棉簽蘸取生理鹽水進行清理，保持口腔干凈清潔[5]。

3.4飲食護理 由于患者的年齡相對較小，對疼痛的耐受性較差。若患者的疼痛癥狀在其耐受范圍內，可盡量為其提供高蛋白質、高營養(yǎng)質、清淡、易消化的食物，禁食刺激性食物。對于伴隨出現嚴重疼痛癥狀的患者，則可根據其營養(yǎng)狀況，配制營養(yǎng)液進行輸注，避免其出現營養(yǎng)不良的癥狀。

綜上所述，小兒手足口病患者入院治療期間，應加強其護理干預，能夠提高患者的護理滿意度，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]李麗.小兒手足口病的口腔護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011（11）：151-152.

[2]王紅，孫麗華.小兒手足口病口腔病變的觀察與護理[J].護士進修雜志，2012（19）：1789-1790.

[3]陳善芬.小兒手足口病的口腔護理體會[J].中國美容醫(yī)學，2012（16）：282-283.

[4]姜麗.循證護理在手足口病患兒口腔護理中的應用[J]全科護理，2013（01）：19-20.

[5]董曉艷，王全蕊.小兒手足口病的護理[J].中國實用醫(yī)藥，2010（11）：217-218.

編輯/王海靜