摘要：目的 探討生物反饋治療對(duì)睡眠障礙的治療效果，為精神分裂癥患者的睡眠障礙尋求安全有效的治療手段。方法 選取本院精神分裂癥患者120例，分為觀察組和對(duì)照組各60例。觀察組進(jìn)行生物反饋治療護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理。分析干預(yù)后兩組患者睡眠質(zhì)量的差別。結(jié)果 觀察組經(jīng)生物反饋治療后睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 生物反饋治療護(hù)理對(duì)改善精神分裂癥患者的睡眠質(zhì)量有重要作用。

關(guān)鍵詞：生物反饋治療；精神分裂癥；睡眠

睡眠質(zhì)量差是精神分裂癥患者的普遍問題，主要表現(xiàn)為睡眠不深、易醒、或難以入睡、醒后不易再睡、醒后不適感、多夢早醒、疲乏或白天困倦。生物反饋治療被認(rèn)為是繼醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的手術(shù)治療、藥物治療和物理治療之外的一種新的治療和預(yù)防疾病的方法，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，對(duì)提高精神分裂癥患者的睡眠有重要作用。本實(shí)驗(yàn)應(yīng)用對(duì)照觀察的方法，探討生物反饋治療護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥睡眠的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～12月我院收治的精神分裂癥患者。納入患者均符合CCMD-3精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病程3～6個(gè)月，平均4個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)：①急性期患者；②有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病患者。共收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者120例，年齡35～50歲 平均年齡（42.8±2.6）歲，男70例，女50例。為了避免人為的影響，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對(duì)照組各60例，觀察組與對(duì)照組在性別、年齡、病史、病程及文化程度等方面進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05 ），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均給予藥物治療、常規(guī)護(hù)理、健康教育。觀察組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上給予生物反饋治療。①發(fā)藥護(hù)理：給予患者抗精神病藥物治療，保證患者安全、正確服藥，消除精神癥狀；②常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，減少不良環(huán)境因素對(duì)患者的影響；③健康宣教：護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的的教育指導(dǎo)，包括失眠的原因、發(fā)展過程，治療前告知患者生物反饋治療的原理，幫助患者正確的認(rèn)識(shí)疾病，改善心境，告知通過生物反饋治療可有效的改善患者的睡眠障礙，并介紹成功病例，增加患者治療的信心；④睡眠護(hù)理：盡量讓患者白天不睡覺，在晚上入睡時(shí)，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，使周圍環(huán)境安靜、舒適，入睡前用溫水泡腳，不飲濃茶和咖啡。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)輕拿輕放；⑤心里護(hù)理：詳細(xì)了解患者病史、疾病診斷、癥狀特點(diǎn)、個(gè)性心理特征、心理需求、軀體情況。針對(duì)患者的情況提供個(gè)性化的心里護(hù)理，鼓勵(lì)患者以正確的態(tài)度對(duì)待睡眠，指導(dǎo)患者用心理調(diào)節(jié)法來克服睡眠障礙，主動(dòng)尋求恰當(dāng)?shù)膸椭c支持。

1.3觀察指標(biāo) 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量（PSQI）評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量改善情況。

1.4數(shù)據(jù)處理 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用四表格χ2檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組患者生物反饋治療前、后睡眠質(zhì)量的評(píng)分比較見表1、表2。表1可見干預(yù)前兩組患者睡眠質(zhì)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而干預(yù)后觀察組患者睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

睡眠是維持生命必需的生理現(xiàn)象，睡眠障礙會(huì)使人的生理節(jié)律紊亂，活動(dòng)能力降低，可以引起患者焦慮、抑郁或各種負(fù)性心理，并導(dǎo)致工作效率下降，妨礙社會(huì)功能[1]。而作為新興綠色療法，生物反饋放松訓(xùn)練具有無損傷、方法簡便、無不良反應(yīng)、無痛苦，無依賴等特點(diǎn)，已被越來越多的發(fā)達(dá)國家重視并利用，國內(nèi)研究表明生物反饋放松訓(xùn)練能改善失眠狀況。本實(shí)驗(yàn)顯示，觀察組與對(duì)照組在同樣治療護(hù)理的情況下，睡眠質(zhì)量無明顯差異，且差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值>0.05，經(jīng)生物反饋治療護(hù)理干預(yù)后觀察組睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P值<0.05。故筆者認(rèn)為生物反饋治療護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者的睡眠質(zhì)量有明顯的改善作用，患者睡眠質(zhì)量的改善在藥物治療、常規(guī)護(hù)理、健康教育的基礎(chǔ)上應(yīng)加強(qiáng)生物反饋治療護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃蓓蓓，魏硯秋.人性化護(hù)理在腦電生物反饋治療精神疾病患者睡眠障礙中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（36）：8009-8010.編輯/哈濤