摘要：目的 探討不同宮內(nèi)節(jié)育器臨床應(yīng)用效果。方法 選擇我站收治的要求放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女866 例，其中Tcu220c的有360例，Mcu375的有30例，含銅宮腔形宮內(nèi)節(jié)育器的有40例，元宮的8例，F(xiàn)rcu200c的40例，安舒恩雅的26例，花環(huán)的4例，愛(ài)母的1例，宮喜的234例，宮樂(lè)的110例，吉妮的13例。結(jié)果 根據(jù)節(jié)育器副作用來(lái)看，副作用由小至大依次為第四代宮喜、宮樂(lè)、第三代吉妮、Tcu220、芙蓉環(huán)。結(jié)論 各種宮內(nèi)節(jié)育器各具優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，在具體選擇宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)要根據(jù)婦女的具體情況來(lái)選擇。

關(guān)鍵詞：宮內(nèi)節(jié)育器；臨床應(yīng)用；效果分析

宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在婦女子宮內(nèi)的避孕裝置，俗稱(chēng)節(jié)育環(huán)，該種避孕方法具有安全性高、操作簡(jiǎn)單、避孕有效率高等優(yōu)點(diǎn)，因此在我國(guó)育齡期婦女中得到推廣使用[1]。部分婦女在放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)節(jié)育器脫落和子宮出血等問(wèn)題，因此選擇有效安全的節(jié)育器對(duì)于育齡期婦女進(jìn)行放置具有重要意義[2]。根據(jù)以上情況，我院為降低由節(jié)育器引起的脫落、子宮出血等問(wèn)題的發(fā)生率，對(duì)于不同的節(jié)育器應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比分析，取得了較好的探究效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組為我站2012年1月～12月收治的要求放置節(jié)育器的婦女866例，所有婦女均無(wú)放置節(jié)育器禁忌癥，年齡21～45歲，平均年齡（28.5±4.4）歲，宮頸深度5.8～9.8cm，平均深度（7.6±2.5）cm。

1.2 方法 進(jìn)行放置手術(shù)的時(shí)間為婦女月經(jīng)后5d左右，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月或者自然分娩后3個(gè)月，手術(shù)人員對(duì)于其在進(jìn)行手術(shù)操作要嚴(yán)格按照常規(guī)節(jié)育手術(shù)操作流程進(jìn)行操作，分別在其子宮內(nèi)放置宮喜、宮樂(lè)、Tcu220、芙蓉環(huán)。在進(jìn)行節(jié)育器吉妮的放置過(guò)程中要使用專(zhuān)業(yè)放置器，放置到子宮底部后利用推桿再向前推進(jìn)10mm，不銹鋼針將小結(jié)植入子宮肌層1.0cm處，從插槽上松開(kāi)尾絲節(jié)育器，然后輕拉尾絲確認(rèn)節(jié)育器固定，剪去宮頸管外多余的尾絲[3]。手術(shù)完成后對(duì)于兩組進(jìn)行手術(shù)的婦女進(jìn)行1～3年的隨訪，對(duì)于兩組婦女的妊娠率、脫落率等進(jìn)行了解并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)節(jié)育器副作用來(lái)看，副作用由小至大依次為第四代宮喜、宮樂(lè)、第三代吉妮、Tcu220、芙蓉環(huán)。

3 討論

宮內(nèi)節(jié)育器是我國(guó)育齡期婦女較為常用的一種避孕方法，該種避孕方法具有較好的經(jīng)濟(jì)性、避孕時(shí)間長(zhǎng)、安全有效的優(yōu)點(diǎn)，受到廣大育齡期婦女的青睞，使用人數(shù)呈逐年快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)[4]。但在使用過(guò)程中節(jié)育器的安全性、有效性也存在一定的問(wèn)題，因此幫助婦女根據(jù)具體身體情況選擇適合自身的節(jié)育器具有重要意義。

根據(jù)以上情況，我站對(duì)于不同節(jié)育器的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比分析，第四代宮喜應(yīng)用副作用最小，所引起的并發(fā)癥主要包括月經(jīng)期延長(zhǎng)（點(diǎn)滴出血），不規(guī)則出血，宮樂(lè)引起的并發(fā)癥主要包括月經(jīng)期延長(zhǎng)（點(diǎn)滴出血），不規(guī)則出血，第三代吉妮最大優(yōu)點(diǎn)脫落率低，主要并發(fā)癥為腹痛、不規(guī)則出血較甚，Tcu220的使用優(yōu)點(diǎn)包括放置取出方便，帶器妊娠率低，主要并發(fā)癥為不規(guī)則出血，芙蓉環(huán)引發(fā)的并發(fā)癥為月經(jīng)期延長(zhǎng)（點(diǎn)滴出血），不規(guī)則出血。

綜上所述，各種宮內(nèi)節(jié)育器由于其材料、形狀等方面差異使其具備不同特性，作為臨床操作醫(yī)生，要根據(jù)婦女具體的臨床身體情況對(duì)其適合其身體狀態(tài)的宮內(nèi)節(jié)育器。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊雪梅.三種新型宮內(nèi)節(jié)育器臨床使用效果及優(yōu)缺點(diǎn)分析[J].健康之路，2013，12（11）：274-275.

[2]辛志峰，姜長(zhǎng)青，陳鴿.3種宮內(nèi)節(jié)育器使用24個(gè)月的臨床應(yīng)用觀察[J].中外健康文摘，2013，3：166.

[3]韓巧玲，奇兵.500例放置吉妮IUD的臨床使用效果調(diào)查研究[J].大家健康（中旬版），2013，7（7）：19-20.

[4]閆春蘭.剖宮產(chǎn)術(shù)后放置吉妮柔適IUD 200例臨床觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2014，1：36-38.

編輯/王敏