摘要：目的 觀察并研究痛痹膏外敷治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。方法 將某院在2012年12月～2013年12月收治的124例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組62例，為對(duì)照組患者采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上配合痛痹膏外敷治療，觀察并比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果更為明顯，治愈患者58例，治療有效率為93.55%，對(duì)照組有效治愈患者35例，治療有效率為56.45%。觀察組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)更少，治療后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)患者較少，患者的滿(mǎn)意度更高，綜合比較兩組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在臨床上對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用麻痹高外敷的治療方法進(jìn)行配合治療能夠起到更加優(yōu)異的治療效果，可以減少治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生，值得在臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：痛痹膏；外敷；類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)患者發(fā)病關(guān)節(jié)的周邊各個(gè)關(guān)節(jié)造成影響，這是一種炎癥性的多系統(tǒng)性的自身免疫病，而且這種疾病有對(duì)稱(chēng)性的特點(diǎn)[1]，容易引發(fā)患者多個(gè)周?chē)躁P(guān)節(jié)的慢性炎癥病變。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要會(huì)引起患者的受累關(guān)節(jié)疼痛和腫脹[2]，造成患者的受累關(guān)節(jié)功能失調(diào)或者功能下降，這種病癥的病變持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且容易反復(fù)發(fā)作，為患者帶來(lái)了極大的痛苦，對(duì)患者的正常生活造成了一定的影響，為此必須采取有效的方法予以治療。在本研究當(dāng)中，某院為了研究痛痹膏外敷治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果，特對(duì)某院在2012年～2013年收治的124例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行分組治療，并對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果取得了較為滿(mǎn)意的成效，現(xiàn)將主要的研究情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 某院在2012年12月～2013年12月收治的124例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者當(dāng)中有男性患者67例，女性患者57例，患者年齡56歲～89歲，平均年齡（61.2±3.8）歲。所有患者經(jīng)過(guò)診斷均為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，診斷標(biāo)準(zhǔn)符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)?；颊卟〕?個(gè)月～38個(gè)月，平均病程（7.8±2.1）個(gè)月。分組以后，兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 為兩組患者均給藥60mg的洛索洛芬鈉片，按照3次/d的劑量給藥，并為兩組患者給藥甲氨蝶呤片，藥物的劑量為7.5～15mg，給藥1次/w。在此藥物治療的基礎(chǔ)上為觀察組患者配合痛痹膏外敷治療，將痛痹膏外敷于患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛部位。痛痹膏的處方為：30g玄胡索和白芥子，川烏、細(xì)辛、桂枝、乳香、沒(méi)藥、桑寄生、雷公藤和狗脊各10g，將藥物碾成碎沫，用甘油、白醋和酒進(jìn)行調(diào)制，調(diào)制成膏狀為宜。將藥物的膏劑平鋪在8～10層的無(wú)紡紗布上，然后將其貼附在患者關(guān)節(jié)的阿是穴上，用醫(yī)用膠布予以固定。痛痹膏外敷12h便可取下，為患者進(jìn)行1次/d，8w作為1個(gè)療程。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究當(dāng)中所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)量數(shù)值均采用x±s表示，組間比采用組間單因素方差表示，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的治療效果更為明顯，治愈患者58例，治療有效率為93.55%，對(duì)照組有效治愈患者35例，治療有效率為56.45%。觀察組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)更少，治療后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)患者較少，患者的滿(mǎn)意度更高，綜合比較兩組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3討論

國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)將類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎歸屬于\"痹癥\"范疇之內(nèi)[3]，這種疾病主要是因?yàn)轱L(fēng)濕邪寒之氣侵入人體造成人體內(nèi)的正氣不足，使風(fēng)濕之氣灌入人體的經(jīng)絡(luò)，再流走于各個(gè)關(guān)節(jié)之間，對(duì)患者的經(jīng)絡(luò)起到一個(gè)阻塞和麻痹的作用。一般來(lái)說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引發(fā)較大的腫脹和疼痛，而且會(huì)使患者的活動(dòng)異常僵硬，由此常常采用一些外療法來(lái)對(duì)該病癥進(jìn)行治療。本研究主要研究痛痹膏治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的效果，從結(jié)果當(dāng)中可以看出，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，治愈患者58例，治療有效率為93.55%，對(duì)照組有效治愈患者35例，治療有效率為56.45%。觀察組治療過(guò)程中的不良反應(yīng)更少，治療后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)患者較少，患者的滿(mǎn)意度更高，說(shuō)明痛痹膏外敷配合治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有更加顯著的效果。通過(guò)分析可以得出，痛痹膏藥方當(dāng)中的玄胡索和白芥子具有散結(jié)通絡(luò)止痛的功效，能夠豁痰利氣，而川烏、細(xì)辛和桂枝可以溫經(jīng)通脈，具有止痛的功效，具有顯著的祛除風(fēng)濕的療效。沒(méi)藥行業(yè)乳香可以活血散瘀，舒筋行氣止痛，雷公藤、桑寄生、狗脊可以祛風(fēng)濕、益腎補(bǔ)肝，從而打通經(jīng)絡(luò)，對(duì)于活血止痛有顯著的療效。再配合常規(guī)藥物的基礎(chǔ)治療，對(duì)患者便可以做到內(nèi)外兼顧，從而有效地緩解了患者關(guān)節(jié)腫脹和疼痛等癥，對(duì)于改善關(guān)節(jié)的功能具有顯著的效果。

綜上，通過(guò)本研究可以得出，在臨床上對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用麻痹高外敷的治療方法進(jìn)行配合治療能夠起到更加優(yōu)異的治療效果，可以減少治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生，值得在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]常麗，王凌俠，郭盈盈.中藥熏蒸治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效觀察及護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，21（34）：362-363.

[2]梁成名，劉志宇，朱向陽(yáng).中醫(yī)外治在常見(jiàn)風(fēng)濕病治療中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2011，21（05）：665-666.

[3]張利花.中藥外敷治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效觀察及護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，20（15）：3654-3655.編輯/許言