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        慢性腎功能衰竭腎衰竭期患者認(rèn)知功能的研究

        2014-04-29 00:00:00朱翠花
        醫(yī)學(xué)信息 2014年21期

        摘要:目的 研究慢性腎功能衰竭腎衰竭期患者的認(rèn)知功能。方法 選取本院自2012年1月~2013年12月間收治的60例腎衰竭患者作為觀察組,另外選取同時期體檢正常的60例患者作為對照組,對比分析兩組患者的認(rèn)知功能的差異,文中采用字母化消檢測以及連續(xù)相加法進(jìn)行測驗。結(jié)果 經(jīng)過分組對照檢測,兩組患者經(jīng)字母化消檢測以及連續(xù)相加法進(jìn)行測驗之后,得出的數(shù)據(jù)評分進(jìn)行統(tǒng)計分析,觀察組與對照組之間存在著顯著性差異(P<0.05),且具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 經(jīng)過本院的檢測結(jié)果分析,慢性腎功能腎衰竭期的患者認(rèn)知功能較之正常人明顯下降。

        關(guān)鍵詞:慢性腎衰竭;腎衰竭期;認(rèn)知功能

        慢性腎功能衰竭可造成患者的認(rèn)知功能出現(xiàn)不同程度改變,腎功能衰竭患者非常容易出現(xiàn)注意力不集中、易怒、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象[1]。如果患者病情嚴(yán)重可能產(chǎn)生幻視、幻覺、錯聽、妄想或者嗜睡等現(xiàn)象,給患者的認(rèn)知功能造成嚴(yán)重的影響,并影響到患者的生活質(zhì)量[2]。因此本院選取自2012年1月~2013年12月間收治的60例腎衰竭患者作為觀察組進(jìn)行研究,另外選取同時期體檢正常的60例患者作為對照組,通過對比分析檢測方法探討患者的認(rèn)知功能變化情況,以下進(jìn)行詳細(xì)報道:

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取本院自2012年1月~2013年12月間收治的60例腎衰竭患者作為觀察組,其中男性占36例,年齡32~66歲,平均年齡為(49.2±12.8)歲,女性占24例,年齡33~65歲,平均年齡為(50.1±11.4)歲;選取同期體檢正常的60例患者為對照組,其中男性占26例,年齡31~64歲,平均年齡為(48.2±11.8)歲,女性占34例,年齡31~63歲,平均年齡為(49.1±11.2)歲,兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 字母劃消測驗主要通過被測試者按照順序搜索出給出的字母標(biāo)識,搜索時按照自上而下、自左而右的順序進(jìn)行。而給出的搜索字母標(biāo)識為C、G、N,作為干擾的字母則是字母表除去O以外的其他字母。字母劃消測試時將字母打印在A4的紙張上,大小為12號字體,每行字母為53個,包含9個刺激字母(C、G、N每個三個),另外加上44個干擾字母。每頁紙張有40行,檢測時間為5min。

        對兩組患者進(jìn)行連續(xù)相加測試,測試者需要將測驗表中的數(shù)字進(jìn)行橫向連續(xù)累積相加,如果相加結(jié)果為兩位數(shù),僅記錄個位數(shù),直到完成20道題目為止,檢測過程中需要測試者計算準(zhǔn)確,以測試者的完成時間作為觀察指標(biāo)。

        1.3統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究的對照組和觀察組所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料比較采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異性有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

        2結(jié)果

        2.1字母化測試結(jié)果(見表1) 經(jīng)測試觀察組患者字母正確劃消個數(shù)為(99.98±24.16)個/分,正確字母劃消率為(77.71±12.11)%;對照組的正確字母劃消個數(shù)為(130.01±20.19)個/分,正確字母劃消率為(84.14±7.75)%,兩組測試者的字母劃測結(jié)果存在著顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.2 連續(xù)相加測試結(jié)果(見表2) 連續(xù)相加測試主要測試結(jié)果為測試者的完成時間和正確率對比,觀察組的完成時間為(397.01±94.02)秒,正確率為(85.13±6.42)%;對照組的完成時間為(488.05±163.10)s,正確率為(73.55±10.14)%,經(jīng)t檢測兩組患者的測試結(jié)果存在著顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3討論

        字母劃消當(dāng)前被常用作檢查注意力集中的一種常用心理測試方法,通過筆試方法評定被測試者的視覺查找能力,反映出其集中注意力的能力[3]。而連續(xù)相加測試則是測試患者的數(shù)字認(rèn)知能力,通過連續(xù)相加方法來針對被測試者的短暫記憶、計算以及思維綜合能力進(jìn)行評價。通過此兩種方法來針對患者的認(rèn)知能力研究被應(yīng)用于本文的研究之中,以此來實現(xiàn)對觀察組和對照組患者的數(shù)據(jù)評分統(tǒng)計比較。人體的代謝廢物通常經(jīng)過腎臟進(jìn)行排除,而患有慢性腎功能衰竭腎衰竭期患者的代謝廢物會在體內(nèi)潴留,并且會影響到患者精神狀態(tài),尤其對認(rèn)知功能造成很大的影響[4]。

        經(jīng)過分組對照檢測,實驗組的經(jīng)字母化消檢測以及連續(xù)相加法進(jìn)行測驗之后,得出的數(shù)據(jù)評分與對照組之間存在著顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。采用字符劃消和連續(xù)相加測試針對患者的認(rèn)知功能進(jìn)行研究得出患有慢性腎功能衰竭腎衰竭期患者的認(rèn)知受到嚴(yán)重影響。

        參考文獻(xiàn):

        [1]許艷芳.益腎降濁沖劑干預(yù)慢性腎功能衰竭腎小管損傷的臨床與基礎(chǔ)研究[D].福建中醫(yī)藥大學(xué),2012.

        [2]李建平,趙中.慢性腎功能衰竭患者認(rèn)知功能障礙與血漿HSP70的相關(guān)性研究[J].中國醫(yī)藥指南,2011,36:282-285.

        [3]劉立昌,劉新,杜雪飛,等.中西醫(yī)綜合療法治療慢性腎功能衰竭臨床觀察[J].新中醫(yī),2012,06:34-36.

        [4]董麗娜.慢性腎功能衰竭血尿酸水平與急性ST段抬高心肌梗死患者預(yù)后關(guān)系研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,01:57-58,61.

        編輯/孫杰

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