摘要：本文闡述了職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的作用，然后分析了職業(yè)病常見危害因素及其檢測(cè)問題，接著提出了提高職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的措施，最后討論了職業(yè)病危害服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范措施，以期為業(yè)內(nèi)人士提供一些有益的參考。

關(guān)鍵詞：職業(yè)病危害；評(píng)價(jià)工作；問題；措施

1職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的作用

職業(yè)病危害將會(huì)給工作人員的身心健康造成嚴(yán)重傷害，所以，重視并落實(shí)職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作具有相當(dāng)積極的作用[1]。通過職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的有效開展，能夠促使相關(guān)企業(yè)職業(yè)病防治工作走上一條法制化、規(guī)范化的軌道，一方面能夠較大程度豐富職業(yè)安全衛(wèi)生工作的相關(guān)要求，另一方面能夠?yàn)槁殬I(yè)安全衛(wèi)生工作開展及改善指明前進(jìn)的方向，總而言之，職業(yè)危害評(píng)價(jià)工作具有相當(dāng)積極的現(xiàn)實(shí)作用。

現(xiàn)階段，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律及法規(guī)的要求對(duì)職業(yè)病危害因素予以評(píng)價(jià)的工作中，尚存在諸多問題，因此，基于這些問題進(jìn)行相關(guān)分析，總結(jié)解決措施便顯得尤為重要。

2職業(yè)病常見危害因素及其檢測(cè)問題

2.1粉塵 塵肺病的發(fā)生和工作環(huán)境中的粉塵中含有的游離SiO2水平存在密切關(guān)系，因此，應(yīng)對(duì)工作環(huán)境中（空氣）的粉塵游離SiO2水平進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)定[2]?，F(xiàn)階段，相關(guān)測(cè)定方法主要包括兩種，一個(gè)是焦磷酸法，另一個(gè)是紅外光譜測(cè)定法。上述兩種方法全部需要采集工作環(huán)境中的降塵樣品，考慮到工人有可能采用流動(dòng)作業(yè)方式（即工作地點(diǎn)超過2個(gè)），所以，降塵樣品的代表性很難把握，有可能導(dǎo)致最終檢測(cè)結(jié)果失真或者不具參考性。

2.2 噪聲 聲音以波動(dòng)形式傳播，因而其強(qiáng)弱容易受到阻礙物體的影響，所以，若想獲得更加準(zhǔn)確的噪聲檢測(cè)結(jié)果，在檢測(cè)過程中應(yīng)使噪聲檢測(cè)儀器與人體保持盡可能近的距離，以消除障礙物的影響。然而現(xiàn)階段的噪聲檢測(cè)設(shè)備在應(yīng)用時(shí)大多和人體保持一定的距離，毫無疑問，這將會(huì)給噪聲檢測(cè)結(jié)果的真實(shí)性和準(zhǔn)確性帶來一定程度的影響。

2.3振動(dòng) 在職業(yè)危害評(píng)價(jià)工作中，振動(dòng)參數(shù)的測(cè)量及其評(píng)價(jià)仍然屬于薄弱環(huán)節(jié)，有關(guān)手傳振動(dòng)以及全身振動(dòng)參數(shù)的檢測(cè)工作幾乎處于尚未開展階段，對(duì)振動(dòng)予以評(píng)價(jià)時(shí)，僅僅是按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，對(duì)是否設(shè)置相應(yīng)防護(hù)裝置進(jìn)行定性的評(píng)價(jià)，至于真實(shí)防護(hù)效果，相關(guān)工人的接振強(qiáng)度等指標(biāo)是否符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，因?yàn)闆]有具體而明確的檢測(cè)結(jié)果，所以，很難甚至無法給出定量評(píng)價(jià)[3]。

3提高職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的措施

3.1粉塵中游離SiO2含量測(cè)定 在測(cè)定過程中，如果條件許可，應(yīng)盡可能地應(yīng)用以濾膜樣品的X線衍射分析法為代表的一系列測(cè)定方法，一方面能夠大幅減少樣品采集環(huán)節(jié)的麻煩，另一方面能夠有效控制分析環(huán)節(jié)的誤差。如不得不采用降塵樣品予以分析的情況下，應(yīng)分別采集工作人員1個(gè)工作日內(nèi)常規(guī)接觸的不同工作環(huán)境下的降塵樣品，再結(jié)合工作環(huán)境中各種粉塵的實(shí)際濃度以及工作人員的滯留時(shí)間，計(jì)算出1個(gè)工作天內(nèi)工作人員對(duì)各種粉塵的具體接觸量，接著基于具體接觸量的成分比例，選取適量的相關(guān)降塵樣品予以恰當(dāng)混合，確保樣品具有足夠的代表性，最后針對(duì)混合樣品中的游離SiO2實(shí)際含量予以測(cè)定[4]。

3.2噪聲個(gè)體檢測(cè)儀器的購(gòu)買 為有效處理好噪聲個(gè)體接觸強(qiáng)度檢測(cè)工作所涉及的相關(guān)問題，在選購(gòu)相關(guān)設(shè)備的過程中，應(yīng)要求制造企業(yè)在設(shè)計(jì)產(chǎn)品的過程中充分關(guān)注工作人員的佩帶問題，提供便于隨身佩帶的附件配件，盡量縮短設(shè)備和人體之間的距離，從而降低障礙物等可能給檢測(cè)工作及結(jié)果帶來的不利影響。

3.3振動(dòng)檢測(cè)及評(píng)價(jià) 在振動(dòng)的檢測(cè)及評(píng)價(jià)工作中，國(guó)家及行業(yè)應(yīng)重視并落實(shí)關(guān)于手傳振動(dòng)以及全身振動(dòng)的檢測(cè)工作，為其制定量化且可操作的參數(shù)。另外，應(yīng)建立健全相關(guān)制度，明確相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，由定性評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)槎吭u(píng)價(jià)，不僅要評(píng)價(jià)防護(hù)裝置的真實(shí)防護(hù)效果，而且要有效解決相關(guān)工人的接振強(qiáng)度等指標(biāo)的制定以及評(píng)價(jià)工作，從而保證該項(xiàng)檢測(cè)工作的實(shí)際質(zhì)量。

4職業(yè)病危害服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范措施

4.1建立一支高素質(zhì)的隊(duì)伍 應(yīng)針對(duì)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)人員，為其建立相應(yīng)的技能培訓(xùn)制度，并予以不斷完善，與此同時(shí)，可參考注冊(cè)安全工程師的管理制度，對(duì)從事職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)以及檢測(cè)的工作人員予以系統(tǒng)的、規(guī)范的繼續(xù)教育培訓(xùn)以及考核，從而建立一支高素質(zhì)的隊(duì)伍，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的健康發(fā)展和高速發(fā)展[5]。

4.2優(yōu)化評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)模式 對(duì)過去沿用的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)模式予以積極改革，即實(shí)現(xiàn)評(píng)價(jià)與檢測(cè)的有機(jī)分離。嚴(yán)格遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建立一批具有獨(dú)立運(yùn)營(yíng)特點(diǎn)的檢測(cè)室，專門負(fù)責(zé)各家評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的樣品的檢測(cè)。該做法具有相當(dāng)積極的現(xiàn)實(shí)意義，如：大幅削減評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)實(shí)際需要的投資以及運(yùn)營(yíng)成本，推動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)朝著規(guī)范化的方向發(fā)展，提高相關(guān)裝置的使用率，降低企業(yè)在該領(lǐng)域的支出，不僅如此，還能有效規(guī)避某些實(shí)驗(yàn)室由于自身實(shí)操水平有限而導(dǎo)致的檢測(cè)結(jié)果不精準(zhǔn)問題。

5結(jié)論

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們自我保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)，國(guó)家開始愈加重視職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)管工作，在此背景下，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作迎來了良好的發(fā)展契機(jī)。作為職業(yè)病安全衛(wèi)生評(píng)技術(shù)服務(wù)構(gòu)，在未來的工作中，不僅要為所服務(wù)的企業(yè)提供科學(xué)規(guī)范的評(píng)價(jià)及檢測(cè)報(bào)告，且需要指導(dǎo)企業(yè)如何開展職業(yè)病防治工作，從而幫助企業(yè)更好地處理職業(yè)病危害問題，最大程度保障工作人員的身心健康。

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