摘要：目的 探究在手術(shù)護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制的臨床效果以及應(yīng)用價值。方法 本院自2010年始成立質(zhì)量控制小組，對本院手術(shù)科室護(hù)理人員進(jìn)行質(zhì)量控制方法的學(xué)習(xí)還有臨床應(yīng)用。對比2010年后與2008～2010年2者之間的各項臨床指標(biāo)。結(jié)果 相對于應(yīng)用質(zhì)量控制之前，應(yīng)用控制管理之后各項指標(biāo)對比具有顯著優(yōu)越性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制，能夠收到突出的臨床應(yīng)用效果，具有重要的臨床意義，值得推廣。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量控制；手術(shù)護(hù)理管理；臨床效果

近年來隨著社會還有科技的不斷發(fā)展，也直接的推動了醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，在臨床上面使用手術(shù)的治療方式對患者進(jìn)行治療的比例也在逐年的呈現(xiàn)出增高的趨勢，選擇手術(shù)方式進(jìn)行治療能夠更加徹底的改善患者的病情。但是在手術(shù)的過程當(dāng)中，存在著各種不能預(yù)知的因素，這些因素會在一定程度上面對患者造成影響，為了防止這些因素影響患者的治療效果，需要醫(yī)院進(jìn)行有針對性的護(hù)理，最大程度的降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良反應(yīng)的概率。醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量很大程度上決定了患者的臨床治療效果[1]。護(hù)理質(zhì)量控制指的是通過全方面的方法還有措施，保證護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，在醫(yī)院質(zhì)量管理中具有重要的地位。本院自2010年始在手術(shù)護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制，取得了滿意的臨床效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對本院手術(shù)室的工作人員根據(jù)我國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院管理年活動評價標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中有關(guān)\"手術(shù)護(hù)理質(zhì)量評價與管理標(biāo)準(zhǔn)\"的部分規(guī)定，和本院手術(shù)科室護(hù)理實際情況結(jié)合起來，針對性的制定手術(shù)科室各項護(hù)理工作的相關(guān)指標(biāo)以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

1.2質(zhì)量控制

1.2.1術(shù)前質(zhì)量控制 進(jìn)行手術(shù)之前做好充分的準(zhǔn)備，對于手術(shù)是否能夠成功有著極為深遠(yuǎn)的影響。護(hù)理人員應(yīng)該為手術(shù)患者創(chuàng)造一個干凈整潔的環(huán)境，讓患者不會因為首次進(jìn)行陌生環(huán)境后產(chǎn)生緊張不適感，而這樣的環(huán)境也能夠提升患者對于手術(shù)治療成功的信心；接著護(hù)理人員要對手術(shù)病房進(jìn)行術(shù)前訪視，對各種手術(shù)患者的相關(guān)心理情況有充分了解，有針對性的進(jìn)行溝通，盡可能的讓患者在平穩(wěn)的心理狀態(tài)還有生理狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)；最后護(hù)理人員要向手術(shù)主管醫(yī)生，主動的了解其關(guān)于手術(shù)的臨床資料，諸如疾病史、手術(shù)位置還有手術(shù)方式選擇等，根據(jù)患者的不同手術(shù)狀況準(zhǔn)備好不同的藥物還有器械，確保手術(shù)過程能夠通暢順利的進(jìn)行。

1.2.2術(shù)中質(zhì)量控制 手術(shù)過程中手術(shù)護(hù)理質(zhì)量控制的方法主要有：①應(yīng)用手術(shù)查對制度：在切皮還有關(guān)腹前后這3個階段，對手術(shù)過程中使用的所有器械物品數(shù)量進(jìn)行核對還有記錄，以免在手術(shù)中因為術(shù)者大意而將器械遺留在患者體內(nèi)；②嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的要求，在整個手術(shù)過程中都要貫徹?zé)o菌操作。主管護(hù)理人員每天都要進(jìn)入手術(shù)現(xiàn)場，進(jìn)行監(jiān)督檢查，對所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行督促，確保無菌操作規(guī)范成為其手術(shù)基本理念；③加強(qiáng)術(shù)中配合：護(hù)士的工作各有不同卻又互相配合，想要讓手術(shù)的時間縮短以及順利程度增加，護(hù)士之間的高度配合必不可少。對手術(shù)需要有所了解，關(guān)注手術(shù)金盛，根據(jù)術(shù)者需要準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械；巡回護(hù)士則專門協(xié)助麻醉醫(yī)生對手術(shù)當(dāng)中的異常狀況進(jìn)行處理，準(zhǔn)確有效的完成醫(yī)囑要求還有操作的流程，遇到緊急情況的時候應(yīng)該要立即報告主管醫(yī)生，盡快采取對應(yīng)措施，減少手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.2.3術(shù)后質(zhì)量控制 在手術(shù)護(hù)理中術(shù)后質(zhì)量控制是極為重要的一個部分，一般包括了以下幾個步驟：①術(shù)后患者護(hù)理：患者麻醉藥效未過，麻醉期間護(hù)士需要對患者情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，不能夠解開患者的約束帶，直到患者完全清醒；②手術(shù)間管理：手術(shù)在完成之后需要及時的對手術(shù)間里面手術(shù)床、器械車、地面等各種物品進(jìn)行仔細(xì)的拭擦還有清理，還有消毒。如為普通手術(shù)的則用含氯消毒劑拭擦，而手術(shù)是針對特殊感染的則選擇濃度較高的過氧乙酸拭擦。最后再使用紫外線照射進(jìn)行消毒，消毒時間不得<1 h。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

相對于應(yīng)用質(zhì)量控制之前，應(yīng)用控制管理之后各項指標(biāo)對比具有顯著優(yōu)越性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

護(hù)理質(zhì)量管理在醫(yī)院管理中有著重要的地位，而質(zhì)量管理的中心內(nèi)容為質(zhì)量控制。手術(shù)室在醫(yī)院中是一個重要科室，本身作為外科治療還有搶救的場所，護(hù)理質(zhì)量還有管理質(zhì)量在很大程度上關(guān)系到手術(shù)患者的生命健康還有疾病預(yù)后狀況，因此建立和完善一套行之有效的手術(shù)質(zhì)量控制體系，對醫(yī)院還有患者而言都有著重要的意義[2]。

本次研究中，應(yīng)用質(zhì)量控制之后的手術(shù)室各項指標(biāo)，相對于應(yīng)用之前的手術(shù)室有著顯著優(yōu)越性，對比有統(tǒng)計學(xué)意義。該結(jié)果提示在經(jīng)過一系列質(zhì)量控制措施之后，手術(shù)護(hù)理質(zhì)量得到了質(zhì)的提高。在手術(shù)護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制，能夠收到突出的臨床應(yīng)用效果，具有重要的臨床意義，能夠顯著提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意程度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周潔，王芳.手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理方法分析[J].中國誤診學(xué)雜志，2013，05（22）：162-163.

[2]許軍萍.手術(shù)患者全程護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)控制與管理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，14（16）：148-149.

編輯/肖慧