摘要：目的 觀察中藥聯(lián)合針灸的臨床方法對(duì)腸梗阻患者的治愈效果。方法 選取我院確診的腸梗阻患者30例，隨機(jī)將樣本分為實(shí)驗(yàn)組15例，對(duì)照組15例。實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，配合針灸聯(lián)合中藥灌腸進(jìn)行臨床治療；對(duì)照組患者只給予基礎(chǔ)的對(duì)癥治療，治療后對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者痊愈5例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率86.7%；對(duì)照組患者痊愈3例，好轉(zhuǎn)6例，總有效率60.0%，實(shí)驗(yàn)組有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 通過(guò)數(shù)據(jù)對(duì)比我們可以發(fā)現(xiàn)，中藥配合針灸的治療方法有效的使腸梗阻患者獲得治愈效果，可以進(jìn)一步推廣和研究。

關(guān)鍵詞：腸梗阻；中藥療法；針灸療法

腸梗阻是外科常見病，是由于腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道所致，以腹痛、腹脹及肛門停止排氣排便，伴或不伴嘔吐為主癥[1]。現(xiàn)對(duì)我院30例腸梗阻患者采用中藥聯(lián)合針灸的治療結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取30例住院患者作為樣本，經(jīng)患者臨床表現(xiàn)及CT影響分析均確診為腸阻梗。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組15例，對(duì)照組15例，實(shí)驗(yàn)組患者男性4例，女性11例，平均年齡（58.3±3.2）歲，平均病程（11.3±1.8）d，；對(duì)照組患者男性6例，女性9例，平均年齡（59.5±3.9）歲，平均病程（12.1±1.6）d。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者基本情況沒有明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者完全禁食、禁水并行胃腸減壓，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡[2]。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加中藥灌腸及針灸療法，中藥以承氣湯為主，依據(jù)病情及患者體質(zhì)情況進(jìn)行藥物加減，100～150mL/次，溫度在40℃左右裝入空瓶接滴管連肛管，插入肛門20cm左右[3]；取足三里、上巨虛、下巨虛等穴位進(jìn)行常規(guī)針刺方法。比較兩組患者的治療效果，有效=治愈+好轉(zhuǎn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 17.0軟件包對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)；以P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在治療后的情況見表1，實(shí)驗(yàn)組臨床效果高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 結(jié)論

各種原因引起的腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道成為腸梗阻[4，5]。作為臨床最常見的急腹癥之一，腸梗阻在病因診斷時(shí)存在較多困難，隨著病情發(fā)展容易引發(fā)病變，嚴(yán)重的還可能造成死亡。因此，尋找快速有效的治療方式是當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員亟須解決的問(wèn)題。

中藥保留灌腸法是一種比較好的給藥途徑，尤其是針對(duì)因一些特殊原因不適合直接服藥或者是服藥后反應(yīng)強(qiáng)烈，如出現(xiàn)嘔吐癥狀的這類患者，采用中藥保留灌腸法是用藥的不二之選。這種辦法主要是從肛門注入藥液，經(jīng)由腸道時(shí)，在結(jié)腸或直腸內(nèi)保留藥液，通過(guò)利用腸粘膜的滲透性，最終達(dá)到讓患者充分吸收藥液后治療的目的。將中藥保留灌腸法應(yīng)用在治療腸梗阻病患的臨床上，因其藥效吸收效果好、藥力大、易釋放等特點(diǎn)，臨床療效顯著。它是護(hù)士在中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理中的一項(xiàng)專業(yè)操作技術(shù)，應(yīng)用在臨床實(shí)踐中，能有效的減輕腸梗阻患者因服藥發(fā)生困難時(shí)的痛苦，增加藥液的吸收效果，對(duì)患者的護(hù)理和恢復(fù)工作起到一定作用。

足三里、上巨虛及下巨虛穴是胃、大腸及小腸的下合穴，針刺此3個(gè)穴有通陽(yáng)理氣、和胃降逆及通腑除痞之功效[6，7]。足三里穴位進(jìn)行針刺可以對(duì)腸胃的收縮情況起到有效的調(diào)節(jié)，保證胃腸道的傳輸功能，提高胃腸蠕動(dòng)能力，消除腹脹病癥。足三里四指下是上巨虛穴位，繼續(xù)向下四指是下巨虛穴，這兩個(gè)穴位被譽(yù)為\"排泄專家\"與\"吸收專家\"，對(duì)兩個(gè)穴位進(jìn)行針刺，對(duì)患者的腸道疾病起到有效的改善。在對(duì)患者給予中藥灌腸的同時(shí)，配合針灸治療方法，可以有效改善腹痛，增加胃腸的運(yùn)動(dòng)能力。

此次研究顯示：對(duì)腸梗阻患者使用了中藥聯(lián)合針灸的臨床治療方法可以改善患者的病癥情況，對(duì)患者的痊愈起到推進(jìn)作用。實(shí)驗(yàn)中沒有進(jìn)行相關(guān)方法治療的對(duì)照組患者治療總有效率為86.7%，實(shí)驗(yàn)組的總有效率明顯高于前者達(dá)到86.7%。提示中藥聯(lián)合針灸的治療方法能夠改善腸梗阻患者的臨床癥狀，促進(jìn)腸梗阻患者獲得迅速有效的臨床療效。

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編輯/許言