摘要：目的 探究對肱骨骨折患者采用的舒適護理措施。方法 選取2012年2月～2013年8月收治的69例肱骨骨折患者進行護理，隨機分組，實驗組37例，采用舒適護理的措施，對照組32例患者，采用常規(guī)護理，觀察兩組患者的護理情況。結果 兩組患者護理效果差異大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對肱骨骨折患者采用舒適護理的措施能夠減少并發(fā)癥，促進病情緩解，使生活質量得到相應的提高。

關鍵詞：肱骨骨折；舒適護理；護理效果

肱骨骨折主要發(fā)生在肱骨干、肱骨髁間以及肱骨外髁部位，發(fā)病原因大多為間接暴力和直接暴力。一般會給予手術治療的方法。該類患者都會進行較長時間的治療，因此在治療期間會出現(xiàn)各方面的問題，需要給予其相應的護理措施，保證患者住院期間能夠提高舒適度。舒適護理是為患者的心理和生理上都提供相應的護理，滿足患者各方面的需求。選取2012年2月～2013年8月收治的69例肱骨骨折患者進行護理，分別采用不同的護理模式，觀察患者的護理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2013年8月收治的69例肱骨骨折患者進行護理，隨機分組，實驗組有37例患者，21例男性，16例女性，年齡范圍：22～65歲，平均年齡為38.51歲，6例為跌打傷，31例患者為車禍傷；34例患者為閉合骨折，3例患者為開放骨折。對照組有32例患者，19例男性，13例女性，年齡范圍：20～63歲，平均年齡為38.08歲，5例為跌打傷，27例患者為車禍傷；30例患者為閉合骨折，2例患者為開放骨折。兩組患者在基本資料上差異小無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1心理護理 該疾病的發(fā)生較為突然，而且癥狀較為嚴重，患者對該疾病又不了解，會產(chǎn)生較為嚴重的恐懼和焦慮心理。因此護理人員要多與患者進行相關問題的探討，了解患者心中的擔憂，并告知其該種疾病的相關知識，以及相關的治療方法，減輕患者的心理負擔，使其以較好的心態(tài)來進行治療[1]。在日常護理中還可以與患者進行各方面的交流，建立和諧的護患關系，使患者充分信任護理人員。

1.2.2生活護理 在手術后會給患者帶來劇烈的疼痛，護理人員可以指導患者較為舒適的臥位，如健側臥位。在環(huán)境上保持食欲的溫度和濕度，溫度在22℃左右，濕度在50%，定時通風，有利于患者的呼吸新鮮空氣，護理人員要協(xié)助患者進行適時翻身，減少壓瘡的形成[2]。為其提供良好的飲食，晨起后飲用一杯淡鹽水，促進排便。當患者的病情緩解后，可以使其進行相應的下床活動，使身體部位都得到一定的放松。

1.2.3并發(fā)癥護理 在手術結束后，要合理給予患者抗生素的使用，避免出現(xiàn)感染，在用藥后還要對患者的進行嚴密的觀察，是否有不良反應的發(fā)生。在對切口給予敷料更換時要采用無菌操作，對患者的體溫給予測量，對持續(xù)高溫的患者要檢查其切口是否受到感染[3]。當觀察到患者肩部出現(xiàn)感覺消失和遲鈍，而且外展受限，則要對患者的腋神經(jīng)進行檢查，看起有無損傷現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。手術結束3 d后，要對患肢血液循環(huán)進行良好的觀察，若患者的患肢出現(xiàn)劇烈疼痛以及皮膚蒼白，而且毛細血管的充盈時間得到延長，要觀察肱動脈是否有血栓情況的出現(xiàn)。

1.2.4功能鍛煉 當病情得到一定的恢復后可以給予相關的功能鍛煉，但由于在鍛煉時會有一定的疼痛，有些患者會排斥，因此護理人員要為患者講解功能鍛煉對患者的積極作用，不斷的鼓勵患者，使其較好的配合鍛煉。當麻醉狀態(tài)消除后，就可以進行腕關節(jié)和收治的屈伸活動。主動活動和被動活動進行相互輔助。但是要避免上臂進行旋轉活動，以免出現(xiàn)再次移位的情況。在1～2 w后可以給予肘關節(jié)的內(nèi)旋、內(nèi)收和屈伸，使肩關節(jié)得到60°的活動，使肌肉得到收縮練習。在6 w后患者可以進行對抗性或者主動的鍛煉。因為肩關節(jié)在恢復上有較大的難度，因此患者必須要進行長時間的鍛煉，使肢體盡快得到功能恢復。

1.3統(tǒng)計學分析 對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2計數(shù)資料進行檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組有37例患者，23例護理滿意，12例護理一般，2例護理不滿意，護理滿意度為94.6%；對照組有32例患者，8例護理滿意，17例護理一般，7例護理不滿意，護理滿意度為78.1%。兩組患者的護理效果差異大，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

給予肱骨骨折緩則采用舒適護理的措施，盡量使患者各方面的需求得到滿足，保證住院期間情緒方面的愉悅。實驗組在護理中采取心理護理、生活護理、并發(fā)癥護理和功能鍛煉，患者得到較為滿意的護理，滿意度為94.6%，遠高于對照組的78.1%，由此說明對肱骨骨折患者采用舒適護理的效果更為顯著。

參考文獻：

[1]張淑杰.骨折術后疼痛患者的護理體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，17（15）：125-126.

[2]陳小花，陳雪娥.股骨頸骨折患者翻身時的護理干預[J].護理學雜志，2012，15（12）：117-118.

[3]張文娟.舒適護理對骨折患者術后疼痛的影響調(diào)查分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2011，16（10）：152-153.編輯/肖慧