摘要：分析供應(yīng)室人員的職業(yè)安全危害因素及對(duì)策。醫(yī)院供應(yīng)室人員的職業(yè)危害因素較多，主要包括物理因素、化學(xué)因素、運(yùn)動(dòng)性因素及心理因素；加強(qiáng)職業(yè)知識(shí)教育與學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化人力資源管理，嚴(yán)格按照規(guī)范工作，改善工作環(huán)境，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)等預(yù)防對(duì)策可為緩解供應(yīng)室工作人員職業(yè)危害提供科學(xué)的幫助。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室；職業(yè)危害；因素；對(duì)策

醫(yī)院供應(yīng)室是臨床工作的重要組成部分，承擔(dān)著全院所有醫(yī)療用品的儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、消毒滅菌等重要基礎(chǔ)工作，是各種醫(yī)務(wù)工作有效運(yùn)作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一[1]。然而，供應(yīng)室工作人員時(shí)刻處于如噪聲、醫(yī)院感染等各種風(fēng)險(xiǎn)因素中，供應(yīng)室工作具有較高的職業(yè)危害性。本文結(jié)合實(shí)際分析供應(yīng)室工作人員的職業(yè)危害因素并有針對(duì)性的提出相關(guān)預(yù)防策略，供廣大工作人員參考。

1 供應(yīng)室人員的職業(yè)危害因素

1.1物理因素

1.1.1噪聲危害 對(duì)醫(yī)療回收物進(jìn)行洗滌、消毒、滅菌為供應(yīng)室的主要工作之一，此類(lèi)工作中所產(chǎn)生的噪聲污染較大，長(zhǎng)期處于此種工作環(huán)境內(nèi)，可導(dǎo)致工作人員聽(tīng)力明顯下降，聽(tīng)力系統(tǒng)明顯受損；長(zhǎng)期的高分貝噪聲還極易導(dǎo)致工作人員心慌、血壓升高等嚴(yán)重危害。

1.1.2紫外線損傷 紫外線消毒為供應(yīng)室的重要工作步驟，供應(yīng)室使用的紫外線波長(zhǎng)多為300nm左右，次波段的紫外線可對(duì)患者的視神經(jīng)產(chǎn)生一定的損傷，長(zhǎng)期處于紫外線的照射下可導(dǎo)致結(jié)膜炎、角膜炎的發(fā)生，嚴(yán)重者還可發(fā)生皮膚紅腫、水泡等皮膚軟組織損傷。

1.1.3高溫危害 供應(yīng)室內(nèi)消毒、滅菌等步驟多采用高壓滅菌鍋進(jìn)行，溫度多在100℃以上，導(dǎo)致供應(yīng)室內(nèi)溫度較高（35℃以上），長(zhǎng)期處于此種工作環(huán)境內(nèi)工作人員較易發(fā)生中暑；另外，室內(nèi)的濕度較大，工作人員罹患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)更大。

1.1.4銳器傷害 供應(yīng)室人員的工作中常需對(duì)器械進(jìn)行打包處理，此過(guò)程中有可能會(huì)存在針刺傷的危害，輕則如組織損傷，重者可致器械病毒感染等，存在較大風(fēng)險(xiǎn)。

1.2化學(xué)因素 供應(yīng)室內(nèi)常用的消毒、滅菌用品多為化學(xué)藥劑，主要包括甲醛、環(huán)氧乙烷、含氯液體等。其中，甲醛可誘發(fā)職業(yè)性哮喘的發(fā)生；環(huán)氧乙烷對(duì)眼睛、呼吸道具有較大刺激性，還具有較低的著火點(diǎn)，極易引爆；含氯制劑具有刺激性臭味，可對(duì)患者的視神經(jīng)造成較大傷害。

1.3運(yùn)動(dòng)性因素 儲(chǔ)存、發(fā)放各類(lèi)物品為供應(yīng)室的重要工作之一，均需要工作人員進(jìn)行搬運(yùn)、擺放，如在搬運(yùn)擺放的過(guò)程中由于物品較重、搬運(yùn)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)龋蓪?dǎo)致工作人員發(fā)生韌帶拉傷、肌肉勞損等基本的發(fā)生[2]。

1.4心理因素 供應(yīng)室工作具有工作任務(wù)繁重、工作壓力大、工作風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)，長(zhǎng)期快速運(yùn)轉(zhuǎn)的工作節(jié)奏導(dǎo)致工作人員具有較大的心理壓力；加之工作人員普遍認(rèn)為供應(yīng)室工作枯燥、乏味，待遇低、晉升機(jī)會(huì)少，自我價(jià)值難以實(shí)現(xiàn)等，較容易誘發(fā)失眠、焦慮等不良心理情緒的發(fā)生。

2 職業(yè)危害的對(duì)策分析

2.1加強(qiáng)職業(yè)知識(shí)教育與學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)水平 加強(qiáng)供應(yīng)室人員的知識(shí)教育。供應(yīng)室是醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)較大的場(chǎng)所，必須大力普及醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)與教育力度，重點(diǎn)學(xué)習(xí)消毒、滅菌、隔離知識(shí)，熟練掌握各類(lèi)消毒、滅菌操作注意事項(xiàng)。定期組織科室學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，以多種形式強(qiáng)化工作人員的業(yè)務(wù)水平，以最大程度的減輕職業(yè)危害。

2.2強(qiáng)化人力資源管理 針對(duì)供應(yīng)室業(yè)務(wù)人員心理普遍存在的傳統(tǒng)看法，如待遇低、晉升機(jī)會(huì)少，自我價(jià)值難以實(shí)現(xiàn)等問(wèn)題，優(yōu)化供應(yīng)室人力資源配置，最大程度的減輕工作人員的工作壓力，為工作人員提供更多的學(xué)習(xí)、晉升機(jī)會(huì)，相應(yīng)增加工作人員的福利待遇，激勵(lì)供應(yīng)室工作人員的工作激情[3]。

2.3嚴(yán)格按照規(guī)范工作 嚴(yán)格區(qū)分生活區(qū)、包裝區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)及物流區(qū)，劃分人流通道和物流通道，避免交叉污染的發(fā)生。對(duì)布局不合理的，應(yīng)立即進(jìn)行整改、統(tǒng)籌規(guī)劃，應(yīng)同時(shí)滿足方便臨床治療和保護(hù)供應(yīng)室工作人員雙重目標(biāo)。

2.4改善工作環(huán)境 針對(duì)供應(yīng)室噪聲污染及高熱、高濕度等實(shí)際情況，對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行改造，保證新改造的供應(yīng)室通風(fēng)良好、濕度可控、噪聲適宜。工作中應(yīng)保持空調(diào)凈化系統(tǒng)處于工作狀況，工作結(jié)束后應(yīng)立即安排人員進(jìn)行清掃，保持室內(nèi)干燥[4]。

2.5加強(qiáng)心理疏導(dǎo) 鼓勵(lì)供應(yīng)室工作人員努力工作，并為其開(kāi)辟更多更好的職位，實(shí)時(shí)遴選優(yōu)秀工作人員去其他崗位鍛煉，消除供應(yīng)室工作人員對(duì)自我職業(yè)前景的憂慮，使其能夠更好的實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，以便能夠以更加積極的心態(tài)投入到工作中。

3 小結(jié)

供應(yīng)室為醫(yī)院工作的重要組成部分，其能否科學(xué)、有序的運(yùn)行直接關(guān)系到醫(yī)療工作的質(zhì)量高低。供應(yīng)室工作人員業(yè)務(wù)繁重，職業(yè)危害因素較多，必須本著\"以人為本\"的理念，給予科學(xué)有效的管理和干預(yù)，以促進(jìn)各科室的精密協(xié)作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]林芬.供應(yīng)室人員的職業(yè)安全危害及對(duì)策[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012， 3（11）：453-454.

[2]陳瑞冰.供應(yīng)室人員的職業(yè)危害及防護(hù)對(duì)策[J].醫(yī)藥前沿，2013，（15）：388-389.

[3]王春蓮，江毓玲，江玉蓮，等.供應(yīng)室人員職業(yè)暴露及防護(hù)的研究現(xiàn)狀[J].當(dāng)代護(hù)士（專(zhuān)科版），2013，（8）：16-17，29.

[4]連秋宜.消毒供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)危害與防護(hù)對(duì)策[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（12）： 2305-2307.

[5]嚴(yán)珍英.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心人員的職業(yè)危害及防護(hù)對(duì)策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（22）：52.

編輯/哈濤