摘要：目的 探討交流技巧在肺炎患兒臨床護(hù)理中的應(yīng)用，研究其對(duì)患兒家長(zhǎng)情緒改善效果。方法 2010年8月～2012年8月，我院將80例肺炎患兒家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和交流組，護(hù)理人員與對(duì)照組40例患兒家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)交流，而在運(yùn)用交流技巧的基礎(chǔ)上與交流組40例患兒家長(zhǎng)進(jìn)行有效交流，對(duì)比兩組患兒家長(zhǎng)不良情緒的改善情況。結(jié)果 與對(duì)照組患兒家長(zhǎng)相比，交流組患兒家長(zhǎng)抑郁、焦慮等不良情緒有明顯改善，對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在肺炎患兒臨床護(hù)理中，運(yùn)用交流技巧和患兒家長(zhǎng)交流，能明顯改善家長(zhǎng)不良情緒，促使家長(zhǎng)以更好的情緒面貌對(duì)患兒進(jìn)行臨床護(hù)理。

關(guān)鍵詞：交流技巧；肺炎；護(hù)理

相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)表明，目前，肺炎是嬰兒主要的死因，我國(guó)約30%的嬰兒因肺炎死亡。嬰兒肺炎臨床若不給予及時(shí)、科學(xué)的治療，會(huì)嚴(yán)重影響患兒其他器官功能，嚴(yán)重地會(huì)引起嬰兒死亡，鑒于此，肺炎患兒家長(zhǎng)多伴有焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒，這對(duì)肺炎患兒的臨床治療和護(hù)理也有一定的消極影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 2010年8月～2012年8月，我院共收治了80例肺炎患兒，其中，男47例，女33例；年齡5～10歲，平均年齡7.4歲；住院天數(shù)6～17d，平均住院天數(shù)12.5d。選擇80例患兒的家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和交流組，對(duì)照組40例，年齡27～34歲，平均年齡30.6歲；接受高等教育30例，未接受高等教育10例；交流組40例，年齡25～36歲，平均年齡31.4歲；接受高等教育26例，未接受高等教育14例。兩組患兒在性別、年齡、疾病臨床資料等方面無(wú)明顯差異，P>0.05，兩組患兒家長(zhǎng)臨床資料對(duì)比亦無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2方法 入院后，對(duì)照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，而交流組患兒在上述護(hù)理基礎(chǔ)上，護(hù)理人員與家長(zhǎng)進(jìn)行交流溝通：①護(hù)理人員在患兒入院時(shí)，與家長(zhǎng)積極交流溝通，家長(zhǎng)自愿填寫心理調(diào)查表、生活事件評(píng)分表以及社會(huì)支持評(píng)分表[1]；②按照事先規(guī)定的方式和時(shí)間，護(hù)理人員和家長(zhǎng)進(jìn)行交流，交流過(guò)程中，密切注意患兒家長(zhǎng)的訴求以及心理變化，護(hù)理人員應(yīng)把家長(zhǎng)有關(guān)環(huán)境硬件、軟件上心理以及視覺(jué)上的感受進(jìn)行記錄，上下午各1次/d交流，交流時(shí)間大約30min/次，交流要注重方法和方式，避免患兒家屬有反感情緒，交流內(nèi)容主要涉及對(duì)醫(yī)院形象的感受、醫(yī)療水平、配套設(shè)施、疾病宣教以及醫(yī)院制度等是否滿意，同時(shí)，對(duì)患兒治療過(guò)程及效果是否滿意，醫(yī)療護(hù)理是否到位，對(duì)醫(yī)院有何要求等等。交流要避免使患兒家屬產(chǎn)生定向性的感覺(jué)。交流課采取主動(dòng)或被動(dòng)聽(tīng)講等方式，聊天式溝通最佳，為達(dá)到理想的交流效果，交流過(guò)程要靈活應(yīng)對(duì)。

1.3觀察指標(biāo) 采用焦慮、抑郁自評(píng)量表[2]評(píng)價(jià)患兒家長(zhǎng)情緒，其中，焦慮自評(píng)量表有20條指標(biāo)，共4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分高于50分判定為焦慮，分?jǐn)?shù)越大，焦慮程度越明顯；抑郁自評(píng)量表有20條指標(biāo)，共4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分高于50分判定為焦慮，分?jǐn)?shù)越大，抑郁程度越明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患兒家長(zhǎng)焦慮、抑郁自評(píng)量表評(píng)分，見(jiàn)表1。

結(jié)果表明，兩組患兒家長(zhǎng)在患兒治療前均有嚴(yán)重的焦慮和抑郁，且無(wú)明顯差異；患兒治療后，兩組患兒家長(zhǎng)焦慮和抑郁均有明顯改善，與治療前相比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且交流組患兒家長(zhǎng)焦慮和抑郁不良情緒改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

肺炎是嬰幼兒呼吸系統(tǒng)常發(fā)病、多發(fā)病，在嬰幼兒呼吸系統(tǒng)疾病中占較大比例。肺炎影響著嬰幼兒的其他器官，同時(shí)，易伴發(fā)多種并發(fā)癥，臨床治療存在很大難度，肺炎患兒家長(zhǎng)因此多伴有焦慮、抑郁等不良情緒[3]。焦慮抑郁是復(fù)雜的心理狀態(tài)，當(dāng)人們面對(duì)周圍事物可能對(duì)自身作用產(chǎn)生不利影響時(shí)，每個(gè)人心中會(huì)產(chǎn)生憂慮、恐懼，這多是主觀考慮的結(jié)果，也是精神過(guò)載的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)在每個(gè)人的語(yǔ)言行為上時(shí)，就產(chǎn)生了焦慮、抑郁，做事質(zhì)量低、沒(méi)有信心、發(fā)揮失常等等。

在患者臨床治療過(guò)程中，給予積極有效的交流，能增加患者積極性，提高就醫(yī)依從性。本文對(duì)2010年8月～2012年8月我院40例肺炎患兒家長(zhǎng)給予積極的交流，運(yùn)用交流技巧改善了患兒家長(zhǎng)的焦慮、抑郁心理，從而促進(jìn)了家長(zhǎng)對(duì)患兒的臨床護(hù)理，促進(jìn)了患兒早日康復(fù)。護(hù)理人員通過(guò)臨床交流技巧與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行積極有效的交流，提高了患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)性，增加了家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院軟硬件的認(rèn)識(shí)，降低了入院時(shí)的緊張感，以及面臨患兒疾病時(shí)的困難心理，另外，通過(guò)交流，家長(zhǎng)增加對(duì)肺炎的知識(shí)的了解，對(duì)疾病發(fā)生、進(jìn)展及結(jié)果有了全面的認(rèn)識(shí)，使自己能積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床治療，為醫(yī)療活動(dòng)的積極開(kāi)展起了很大的推動(dòng)作用[4]。

認(rèn)識(shí)到肺炎患兒家長(zhǎng)在患兒臨床治療中的重要性，對(duì)家長(zhǎng)心理狀況有全面的了解，并給予積極的交流溝通，能促進(jìn)患兒臨床治療的順利開(kāi)展，同時(shí)，對(duì)臨床護(hù)理工作也有重要的意義，因此，在肺炎患兒臨床護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)積極運(yùn)用交流技巧，以期獲得更多豐富、可靠的醫(yī)療信息，從而有助于醫(yī)療活動(dòng)的順利開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)：

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[4]曲敬師，李玲，王廣宇.急性呼吸道感染管理對(duì)5歲以下兒童肺炎死亡率的影響[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2009，24（1）：387-388.編輯/哈濤