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        探討護理干預對小兒腹瀉的臨床治療效果的影響

        2014-04-29 00:00:00楊倩
        醫(yī)學信息 2014年8期

        摘要:目的 對護理干預對小兒腹瀉治療的臨床效果影響進行探討分析。方法 選取自2012年3月~2013年3月患有腹瀉的小兒患者88例,將其隨機分成對照組和護理組。在對所有患者進行治療的同時,給予對照組實施常規(guī)護理,給予護理組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上施加護理干預,并對兩組患者的治療效果進行分析以及調(diào)查患者的滿意程度。結(jié)果 護理組的治療總有效率為97.72%,明顯高于對照組的81.81%,差異存在顯著性(P<0.05)具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在治療小兒腹瀉期間在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上施加護理干預措施,可有效的減輕患者痛苦,提高治愈率,縮短住院時間以及提高患者對護理的滿意度。

        關(guān)鍵詞:護理干預;小兒腹瀉;臨床治療;效果影響

        小兒腹瀉又稱為腹瀉病,其主要是由多種病原、不同因素引發(fā)的以腹瀉為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,是小兒常見病、多發(fā)病,全世界有高達500~1500萬的兒童死于腹瀉,其主要特點為大便次數(shù)增多以及大便性狀發(fā)生改變,并伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等癥狀,其中以嬰幼兒最為常見,<2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高[1]。因此在治療過程中的護理非常重要,由于小兒的消化系統(tǒng)具有特有的生理特點,機體防御能力差、人工喂養(yǎng)以及腸道菌群失調(diào)等因素最容易誘發(fā)腹瀉,這也是造成小兒營養(yǎng)不良的主要因素之一。本篇文章將對護理干預對小兒腹瀉的臨床治療效果影響加以詳細的分析,以供參考。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取自2012年3月~2013年3月患有腹瀉的小兒患者88例,隨機將其分為對照組和護理組;其中對照組患者44例,男性患兒26例,女性患兒18例,年齡在3個月~4歲,平均年齡(15.9±2.6)個月,患者每天的腹瀉在6~17次;護理組44例患兒中,男性患兒24例,女性患兒20例,年齡在4個月~5歲,平均年齡(16.1±2.5)個月,腹瀉在5~15次/d。所有患者的診斷標準均符合《兒科學》[2]中關(guān)于小兒腹瀉的診斷標準。兩組患者在一般資料上無較大差異,具有可比性。

        1.2方法 對所有患者實施糾正脫水、維持水電解質(zhì)平衡等綜合治療的基礎(chǔ)上,給予對照組患者采取常規(guī)護理措施,護理組則給予護理干預措施,其主要內(nèi)容為:①飲食護理干預。在臨床治療的基礎(chǔ)上調(diào)整患兒的飲食[3]。在發(fā)生腹瀉時,患者機體對營養(yǎng)的需求依然在增加,因此可繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng),并可暫停所添加的輔助食物;對于人工喂養(yǎng)的患兒可先使用米湯或稀釋的牛奶進行喂養(yǎng),由希到稠,由少至多。在患兒的腹瀉次數(shù)減少時,可對其喂食半流質(zhì)食物,并添加適當?shù)乃?,或者采用保護胃粘膜的食物,如雞蛋羹等,同時要特別注意飲食衛(wèi)生。②觀察患兒病情。在護理的過程中,對患兒的大便次數(shù)、顏色、性質(zhì)和量以及嘔吐物作以詳細的觀察,并對患兒的體溫加以注意。③消毒護理。醫(yī)護人員在護理前后一定要實施嚴格的效果隔離措施,以防交叉感染的發(fā)生,對患者的餐具必須徹底清洗和消毒,可采取煮沸消毒的方法,確保患者在餐前及便后用肥皂洗手。④患兒臀部護理。當患者出現(xiàn)較多次數(shù)大便時,容易發(fā)生臀部潰爛及臀紅。要及時更換床單,確保床單的清潔、干燥等,并加強巡視,勤洗勤換尿布,并在患者大便后使用溫水進行清洗臀部。⑤健康教育知識護理干預。對患兒的家長進行培訓,告知家長關(guān)于腹瀉的相關(guān)知識,護理要點,養(yǎng)成良好的生活習慣。

        1.3療效評定 7 d后對兩組患者的臨床效果進行觀察,其評定標準[4]為:治愈:體征、癥狀消失,大便性狀恢復正常;好轉(zhuǎn):患者的癥狀及體征有所減輕,大便依然為稀水樣,但鏡檢正常;無效:患者的癥狀均沒有改善,且大便也沒有恢復正常。

        1.4統(tǒng)計學處理 文中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,以P<0.05為差異顯著性具有統(tǒng)計學意義。

        2結(jié)果

        護理組在治療效果、止瀉時間、住院時間均低于對照組,差異顯著性(P<0.05)具有統(tǒng)計學意義,且護理組的總有效為97.72%明顯高于對照組的81.81%,同樣差異顯著性具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        3 討論

        多種因素導致的小兒大便次數(shù)增多以及大便性狀發(fā)生改變的消化道疾病屬于小兒腹瀉病,其危害性較大,是導致兒童死亡的第2大原因[5]。在治療小兒腹瀉病時應(yīng)遵循以下原則:調(diào)整飲食,預防以及糾正脫水,增強用藥合理性,加強護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。目前治療該病依然沒有特效的治療方法,臨床上以對癥支持治療為主,將護理目標確定為降低患兒的排便次數(shù),以恢復正常;短期內(nèi)緩解患兒的腹瀉、嘔吐等癥狀,改變皮膚彈性;確保患兒的體溫恢復正常[6]。因此護理工作在整個治療中的作用是非常重要的,本文資料顯示,護理組在采取護理干預后,患兒的治療效果以及住院時間、止瀉時間等均優(yōu)于對照組的常規(guī)護理,具有統(tǒng)計學意義,明確的證明了護理干預能夠有效的改善患兒的病患癥狀,縮短病程,提高治療效果。

        參考文獻:

        [1]陳燕.綜合護理對小兒腹瀉的臨床效果影響[J].中外醫(yī)學研究,2011,22:82-83.

        [2]牛芬.綜合護理干預在小兒秋季腹瀉治療中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2012,24:54-55.

        [3]戴萍華,劉玲紅.優(yōu)質(zhì)護理對小兒腹瀉治療及預后的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,23:342-343.

        [4]張靜.綜合護理干預對小兒秋季腹瀉療效的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2010,22:189-190.

        [5]呂虹海,何飛杏,蘇冰蓮.護理干預對小兒秋季腹瀉的影響[J].臨床醫(yī)學工程,2012,11:2026-2028.

        [6]張遠紅.小兒腹瀉的護理體會[J].基層醫(yī)學論壇,2013,21:2852.編輯/張燕

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