摘要：目的 探討血塞通注射液和舒血寧注射液治療心絞痛的臨床效果。方法 選取來我院進(jìn)行治療的心絞痛患者120例，隨機(jī)分為兩組，血塞通組60例，舒血寧組60例。兩組患者入院后均給與心絞痛常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，血塞通組患者給予靜脈滴注血塞通注射液進(jìn)行治療，舒血寧組患者給予靜脈滴注舒血寧注射液進(jìn)行治療。結(jié)果 血塞通組患者的臨床總有效率為93.33%，舒血寧組患者的臨床有效率為95.00%，兩組患者的臨床治療效果相當(dāng)，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。血塞通組患者治療的藥物成本為33元/d，其成本效果比值為35.4，舒血寧組患者治療的藥物成本為119.2元/d，其成本效果比值為125.4，血塞通組的藥物成本顯著低于舒血寧組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床建議，在臨床效果相當(dāng)?shù)那闆r下，推廣應(yīng)用血塞通注射液對心絞痛進(jìn)行治療，不僅能夠取得良好的臨床效果，同時(shí)還能夠減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

關(guān)鍵詞：血塞通注射液；舒血寧注射液；心絞痛；臨床效果

不穩(wěn)定型心絞痛是急性冠狀動脈綜合癥的一種常見病癥，主要是由動脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊脫落引起的，主要的病癥表現(xiàn)為心絞痛進(jìn)行性增加。該病癥的病理和生理機(jī)制比較獨(dú)特，臨床預(yù)后較差，若果不能及時(shí)的進(jìn)行有效治療，很容易發(fā)展成為心肌梗死。因此，選擇安全有效的治療藥物對心絞痛患者進(jìn)行治療，對于保證患者的生命健康和生活質(zhì)量具有十分重要的意義[1]。近年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，中藥制劑在心絞痛的治療中具有較大臨床優(yōu)勢。我院就對血塞通注射液和舒血寧注射液治療心絞痛的臨床效果進(jìn)行了研究，取得了良好的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取來我院進(jìn)行治療的心絞痛患者120例，患者經(jīng)臨床診斷均確診為心絞痛患者，所有患者的心絞痛病程均在1個(gè)月時(shí)間以上，患者的心電圖出現(xiàn)ST段水平或者下垂型下移大于等于0.05 mv。本次研究中排除了肝腎功能嚴(yán)重不全者、急性心肌梗死、腦血管疾病急性期患者[2]。120例患者隨機(jī)分為兩組，血塞通組60例，男40例，女20例，年齡52～80歲；舒血寧組60例，男38例，女22例，年齡53～79歲。兩組患者在病情、病程、年齡、性別等基本資料方面差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者入院后均給與心絞痛常規(guī)治療，患者急性發(fā)作時(shí)，給予舌下含服硝酸甘油，當(dāng)舌下含服硝酸甘油仍無法控制時(shí)，給予靜脈滴注硝酸酯類藥物，配合口服倍他樂克、硝苯地平和阿司匹林等藥物進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，血塞通組患者給予靜脈滴注血塞通注射液進(jìn)行治療，具體的用藥劑量為：20 mL血塞通注射液加入到250 mL生理鹽水中靜脈滴注，1次/d。舒血寧組患者給予靜脈滴注舒血寧注射液進(jìn)行治療，具體的用藥劑量為：20 mL舒血寧注射液加入到250 mL 5%的葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2 w時(shí)間[3]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 心絞痛療效判斷標(biāo)準(zhǔn)分無效、有效和顯效。無效標(biāo)準(zhǔn)：心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少<50%；有效標(biāo)準(zhǔn)：心絞痛的發(fā)作次數(shù)減少了50%～80%；顯效標(biāo)準(zhǔn)：同等療效條件下不引起心絞痛或者心絞痛發(fā)作的次數(shù)減少了>80%[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 觀察得到的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果對比 血塞通組患者的臨床總有效率為93.33%，舒血寧組患者的臨床有效率為95.00%，兩組患者的臨床治療效果相當(dāng)，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2兩組患者藥物成本分析 血塞通組患者治療的藥物成本為33元/d，其成本效果比值為35.4，舒血寧組患者治療的藥物成本為119.2元/d，其成本效果比值為125.4，血塞通組的藥物成本顯著低于舒血寧組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

不穩(wěn)定性心絞痛是臨床常見的冠心病類型，是介于慢性穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的綜合癥。不穩(wěn)定性心絞痛是一種比較嚴(yán)重并且具有潛在的危險(xiǎn)性的急癥狀態(tài)，如果不能夠及時(shí)的采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒O易發(fā)展成為急性心肌梗死或者是猝死，嚴(yán)重的威脅著人類的健康。

近年來，臨床研究表明，中藥制劑在心絞痛的治療中具有較好的臨床效果。本次研究中采取血塞通注射液和舒血寧注射液對心絞痛患者進(jìn)行治療均取得了良好的臨床效果。舒血寧是銀杏葉提取試劑，具有阻止血小板凝聚和有效降低血液粘度的作用，能夠降低腦血管主力，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。血塞通是三七提取物，具有擴(kuò)張冠狀動脈，降低心肌耗氧量，減慢心肌細(xì)胞搏動頻率的功能，同時(shí)對心肌細(xì)胞缺血損傷具有直接的保護(hù)作用[5]。

本次研究表明，血塞通注射液與舒血寧注射液治療心絞痛的臨床效果均較顯著，且二者的臨床總有效率相當(dāng)，但是血塞通的藥物成本顯著低于舒血寧。因此，臨床建議，在臨床效果相當(dāng)?shù)那闆r下，推廣應(yīng)用血塞通注射液對心絞痛進(jìn)行治療，不僅能夠取得良好的臨床效果，同時(shí)還能夠減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張周良，李斌，張黎君，等.冠心病患者血液流變性研究[J].中國血液流變學(xué)雜志，2009，16（2）：270-272.

[2]曾群英，麥煒頤，李玉杰，等.兩種劑量辛伐他汀治療115例高脂血癥的療效比較[J].新醫(yī)學(xué)，1999，30（11）：631-633.

[3]蔣路平，周勝華.阿托伐他汀鈣聯(lián)合羅格列酮對不穩(wěn)定型心絞痛并發(fā)2型糖尿病患者高敏C反應(yīng)蛋白的影響[J].心臟雜志，2007，19（4）：452-454.

[4]龍檸璨，唐秀紅.舒血寧注射液聯(lián)合維生素E膠丸治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛[J].臨床醫(yī)學(xué)，2008，28（10）：50-51.

[5]翟穎，劉淑榮，穆博.舒血寧注射液改善心絞痛癥狀的臨床觀察[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2008，10（5）：373-374.編輯/張燕