摘要： 目的 探討護(hù)理工作中存在的護(hù)理安全隱患原因，同時提出相應(yīng)的對策，保障患者的就醫(yī)安全。方法 探討總結(jié)引起護(hù)理安全隱患的主要原因以及防范措施。強(qiáng)化護(hù)理人員的職業(yè)培訓(xùn)，制定嚴(yán)格的管理制度。結(jié)果 發(fā)生護(hù)理安全隱患的主要因素有護(hù)理人員因素、環(huán)境因素和患者因素。通過落實(shí)相關(guān)制度，有效的減少了護(hù)理安全隱患。結(jié)論 制定嚴(yán)格的管理制度，明確崗位職責(zé)和工作態(tài)度，加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)知識和職業(yè)道德培訓(xùn)，有效地降低護(hù)理安全隱患，促使醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

關(guān)鍵詞：護(hù)理安全；隱患；對策

護(hù)理安全是指患者在接受護(hù)理過程中，不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全成為衡量護(hù)理服務(wù)水平的重要質(zhì)量指標(biāo)，其最終目標(biāo)就是患者安全。因此，護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)自身安全知識學(xué)習(xí)，正確評估、分析護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患，促進(jìn)護(hù)理安全。現(xiàn)將自身的體會總結(jié)如下：當(dāng)前，由于社會醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，使得人們享受到了良好的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理安全隱患存在的問題及分析

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院長期以來忽視了醫(yī)院護(hù)理的發(fā)展，造成了醫(yī)院護(hù)理的投入比較少，導(dǎo)致了護(hù)理設(shè)施和護(hù)理人員的匱乏。與此形成鮮明對照的是醫(yī)院的醫(yī)療水平不斷提高，而護(hù)理制度建設(shè)、護(hù)理人員的職業(yè)培訓(xùn)都很滯后，這在一定程度上限制了鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。護(hù)理人員的文化水平還比較低，護(hù)理制度還不完善，護(hù)理工作還存著不規(guī)范問題。由于護(hù)理人員的專業(yè)能力有限，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在對患者的護(hù)理教育與醫(yī)療咨詢方面還有待改善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)具有支撐作用，因此，農(nóng)村地區(qū)的廣大患者就很關(guān)注護(hù)理工作的安全管理。

1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理人員導(dǎo)致的安全隱患因素 ①鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理人員流動性比較大，這嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護(hù)理工作的安全問題。由于護(hù)理人員的流動性，造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理水平不能有效提高，容易存在安全隱患。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護(hù)理人員不但在待遇方面低于他們的期望，而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在護(hù)理人員的職業(yè)培訓(xùn)方面、晉升空間比較狹小，這些因素導(dǎo)致護(hù)理人員尋求去城市的公立醫(yī)院發(fā)展。②護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和護(hù)理技能還比較差。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護(hù)理人員學(xué)歷很低，大部分是中專學(xué)歷，在臨床護(hù)理經(jīng)驗方面也很缺乏，護(hù)理專業(yè)技能缺乏指導(dǎo)和培訓(xùn)，這造成護(hù)理人員不能及時有效地發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，容易給患者帶來安全隱患，出現(xiàn)護(hù)理事故。③鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理人員在溝通方面還比較缺乏。護(hù)理人員需要進(jìn)行必要的護(hù)理告知時，對護(hù)理告知的意義不清楚，不予告知，留下了護(hù)患糾紛的隱患。

1.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理不規(guī)范導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患的因素 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在護(hù)理制度建設(shè)方面還不完善，對于護(hù)理人員沒有進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，護(hù)理管理制度執(zhí)行情況不徹底，這些因素造成了護(hù)理安全隱患問題，也造成了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有護(hù)理的規(guī)范化急救搶救流程，缺乏應(yīng)急預(yù)案流程及護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理工作中繁重，但是，醫(yī)院配備的護(hù)理人員數(shù)量不足，難以滿足現(xiàn)代醫(yī)療的護(hù)理服務(wù)要求，對于護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全都有隱患。

2鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理安全對策

2.1提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)，要增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，讓他們樹立崇高的行為準(zhǔn)則。要加強(qiáng)對護(hù)理人員的護(hù)理技能培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，更新護(hù)理人員的護(hù)理觀念和知識結(jié)構(gòu)。醫(yī)院要聘請專家為護(hù)理人員講授醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)對醫(yī)療護(hù)理隱患糾紛的學(xué)習(xí)，自覺地維護(hù)醫(yī)院的形象和護(hù)理人員的利益，樹立以人為本的服務(wù)理念。醫(yī)院還應(yīng)制定定期培訓(xùn)制度，要加強(qiáng)護(hù)理人員對護(hù)理質(zhì)量和案例學(xué)習(xí)，考核護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)操作能力；醫(yī)院要組織護(hù)理人員進(jìn)行進(jìn)修和護(hù)理經(jīng)驗技能的交流和研討；要提高護(hù)理人員的溝通能力，護(hù)理人員要能夠積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通，維護(hù)患者的各項權(quán)利。

2.2提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理的科學(xué)化和規(guī)范化水平 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要重視護(hù)理工作，提高護(hù)理人員的福利待遇，給予護(hù)理人員應(yīng)有的尊重。要針對出現(xiàn)過的護(hù)理糾紛與安全隱患問題，采取積極的防范措施。醫(yī)院要建立護(hù)理安全隱患事故上報制度，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的工作人員都參與到護(hù)理安全管理。醫(yī)院要完善護(hù)理管理規(guī)章制度，制定護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案等護(hù)理管理流程，加強(qiáng)對護(hù)理工作的監(jiān)督檢查，杜絕護(hù)理糾紛或事故的發(fā)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險識別工作，認(rèn)真分析護(hù)理風(fēng)險事件的過程，采取相應(yīng)的防范措施。醫(yī)院還應(yīng)優(yōu)化護(hù)理人員的人力資源配置，建立專業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人員隊伍，促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊的結(jié)構(gòu)合理，更好地位患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，減少護(hù)理安全隱患。

3結(jié)論

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，社會應(yīng)多給予支持，特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的護(hù)理工作來說，要提高護(hù)理安全，消除醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，制定科學(xué)的護(hù)理制度，妥善建立與積極執(zhí)行護(hù)理風(fēng)險防范應(yīng)急預(yù)案，維護(hù)護(hù)理人員的工作穩(wěn)定，創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)形象，為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提高較好的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

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編輯/張燕