摘要：目的 研究奧美拉唑治療慢性頑固性喉炎的臨床療效。方法 選取2012年1月～2013年12月來(lái)我院接受治療的150例患有慢性頑固性咽喉炎的患者，將所有患者進(jìn)行隨機(jī)均分，分別為75例實(shí)驗(yàn)組和75例對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組實(shí)行常規(guī)的治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行奧美拉唑治療，主要包括：1次/d奧美拉唑，服用20mg/次，一般在早餐食用前30min服用。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果要優(yōu)于對(duì)照組，其病情得到有效改善，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療慢性頑固性喉炎方面使用奧美拉唑可以有良好的治療效果，安全可靠，值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑；慢性頑固性喉炎；臨床療效

在臨床中慢性頑固性喉炎是一種非常常見(jiàn)的疾病，該疾病是由于彌漫性的咽部產(chǎn)生的病變導(dǎo)致的慢性感染，主要為咽部粘膜炎癥導(dǎo)致的。在成年人中這類疾病非常常見(jiàn)，導(dǎo)致發(fā)病的主要原因可以歸納為有害氣體、長(zhǎng)期粉塵環(huán)境以及急性咽炎等導(dǎo)致的[1]，同時(shí)也會(huì)受到一些不良生活習(xí)慣的影響，諸如吸煙、飲酒，口腔衛(wèi)生狀況不良等等因素。同時(shí)慢性咽炎也會(huì)成為一些疾病的局部表征，諸如慢性腎炎、肝硬化、以及糖尿病等系統(tǒng)疾病的局部表現(xiàn)[2]。同時(shí)，近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，胃食管反流性疾病導(dǎo)致胃內(nèi)酸性消化液反流到口咽部，噪聲口咽部化學(xué)性損傷和腐蝕，是慢性頑固性喉炎的重要原因。本次實(shí)驗(yàn)將選取2012年1月～2013年12月來(lái)我院接受治療的150例患有慢性頑固性咽喉炎的患者為研究對(duì)象，采用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑進(jìn)行治療，療效較為肯定，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2013年12月來(lái)我院接受治療的150例患有慢性頑固性咽喉炎的患者為研究對(duì)象，將所有患者采用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行分組，分別為75例實(shí)驗(yàn)組和75例對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組有41例男性，34例女性，年齡22～64歲，平均年齡為（40.9±4.3）歲；對(duì)照組有38例男性，37例女性，年齡24～70歲，平均年齡為（42.1±3.8）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料上的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 臨床特點(diǎn) 本研究中所有患者均有慢性頑固性喉炎的臨床特征，其主要臨床表現(xiàn)為咽部有異物感，出現(xiàn)脹痛、癢、干等情況，容易出現(xiàn)干嘔情況，若患者說(shuō)話過(guò)多[3]，則其不適感更加強(qiáng)烈?；颊呷羝谶^(guò)度，或是食用了刺激性食物后，其不適感同樣也會(huì)加重。

1.3 方法 對(duì)照組實(shí)行常規(guī)的治療，包括改變不良生活習(xí)慣，戒煙戒酒，鹽水漱口，霧化吸入等等。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行奧美拉唑治療，主要包括：1次/d奧美拉唑，服用20mg/次，一般在早餐食用前30min服用。對(duì)兩組患者均進(jìn)行1個(gè)月左右的藥物治療，之后對(duì)患者的治療效果進(jìn)行比較研究[4]。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 具體治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版，組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x±s），表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果要優(yōu)于對(duì)照組，其病情得到有效改善，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

在臨床中慢性頑固性喉炎是一種非常常見(jiàn)的疾病，是由于彌漫性的咽部產(chǎn)生的病變導(dǎo)致的慢性感染，主要為咽部粘膜炎癥導(dǎo)致的。在成年人中這類疾病非常常見(jiàn)，導(dǎo)致發(fā)病的主要原因可以歸納為有害氣體、長(zhǎng)期粉塵環(huán)境以及急性咽炎等導(dǎo)致的，同時(shí)也會(huì)受到一些不良生活習(xí)慣導(dǎo)致，諸如吸煙、喝酒等。同時(shí)慢性咽炎也會(huì)成為一些疾病的局部表征，諸如慢性腎炎、肝硬化、以及糖尿病等。患有慢性頑固性喉炎的患者其臨床上主要表現(xiàn)為咽部有異物感[5]，出現(xiàn)脹痛、癢、干等情況，容易出現(xiàn)干嘔情況，若患者說(shuō)話過(guò)多，則其不適感更加強(qiáng)烈。患者若疲勞過(guò)度，或是食用了刺激性食物后，其不適感同樣也會(huì)加重[6]。對(duì)于慢性頑固性喉炎來(lái)說(shuō)，其致病的因素多種多樣，傳統(tǒng)的治療方法對(duì)患者來(lái)說(shuō)不能起到良好的治療效果，會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，在本次實(shí)驗(yàn)中選取2013年1月～12月來(lái)我院接受治療的150例患有慢性頑固性咽喉炎的患者，將所有患者進(jìn)行隨機(jī)均分，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組實(shí)行常規(guī)的治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行奧美拉唑治療，1次/d奧美拉唑，服用20mg/次，一般在早餐食用前30min服用[7]。對(duì)兩組患者均進(jìn)行1個(gè)月左右的藥物治療，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果要優(yōu)于對(duì)照組，其病情得到有效改善，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)表明在治療慢性頑固性喉炎方面使用奧美拉唑可以有良好的治療效果，值得在實(shí)際臨床中進(jìn)行推廣。

在一些相關(guān)的研究中也表明慢性頑固性咽炎和食管反流有相關(guān)的聯(lián)系[7]，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，來(lái)耳鼻喉科進(jìn)行就診的患者，其中有4%～10%發(fā)生的臨床病癥與胃食管反流性疾病有關(guān)[8]，若患者被診斷出疑似胃食管反流性病癥，除了需要作出相關(guān)的胃食管反流性病癥的問(wèn)卷調(diào)查，同時(shí)還需對(duì)患者進(jìn)行食管檢查，對(duì)24h內(nèi)的食管酸堿值進(jìn)行測(cè)定，通過(guò)酸堿值對(duì)未食管反流性疾病作出相應(yīng)的診斷，但對(duì)于一些條件受限的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑（諸如奧美拉唑等）進(jìn)行診斷治療[9]。

雖然本研究結(jié)果提示，奧美拉唑在治療頑固性喉炎方面有較好的臨床療效，但由于該研究納入的研究對(duì)象來(lái)自單一醫(yī)療單位，且納入患者人數(shù)有限，統(tǒng)計(jì)效能不高，因而容易受到信息偏倚的影響，因此在情況允許下建議進(jìn)行大規(guī)模的前瞻性臨床隨機(jī)對(duì)照研究，對(duì)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑治療頑固性喉炎的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)致評(píng)估，為臨床應(yīng)用提供更多證據(jù)。

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