摘要：目的 探討通心絡(luò)對腦血管恢復(fù)期患者的治療療效。方法 回顧性分析我院2010年1月～2013年6月95例腦梗死恢復(fù)期患者的臨床資料，依據(jù)治療方式不同將其中在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)治療的56例標記為觀察組，另39例僅采用常規(guī)治療標記為對照組。結(jié)果 觀察組加用通心絡(luò)治療總有效率92.86%明顯高于對照組的76.92%（P<0.05）。結(jié)論 通心絡(luò)對腦血管病恢復(fù)期患者的治療療效確切，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦血管??；通心絡(luò)；臨床療效

腦血管病是腦部血液供應(yīng)障礙引起的腦部疾病的總稱，俗稱腦中風(fēng)，多在中年以后急性發(fā)病[1]。腦血管病是高血壓患者的主要致死病因，重癥患者的死亡率和殘疾率極高，輕癥患者可經(jīng)3～6個月治療逐漸恢復(fù)生活自理，甚至可再從事病前工作，因此患者恢復(fù)期的治療情況與患者日后的生存質(zhì)量息息相關(guān)。通心絡(luò)膠囊具有益氣活血、通絡(luò)止痛的作用，能改善腦血管疾病的治療療效，本文研究該藥對腦梗死恢復(fù)期的療效，現(xiàn)將報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2010年1月～2013年6月收治的腦梗死患者95例，其中腦血栓形成35例，腦栓塞9例，腔隙性腦梗死51例，皆符合全國第4屆腦血管病會議關(guān)于腦梗死的診斷標準[2]，并排除患者有出血性腦梗死、腫瘤、嚴重心、肝、肺、腎疾病等狀況。依據(jù)治療方式不同將其中在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)治療的56例標記為觀察組，男35例，女21例，年齡48～82歲，平均（63.2±7.9）歲，另39例僅采用常規(guī)治療標記為對照組，男25例，女14例，年齡47～81歲，平均（62.9±8.3）歲。兩組病程皆在15～80 d，觀察組平均（42.8±12.3）d，對照組平均（41.9±13.4）d，兩組年齡、性別比例、入院前身體狀況、既往病史等差異不明顯（P>0.05），存在可比性。

1.2方法 對照組在恢復(fù)期采取常規(guī)治療予以服用阿司匹林腸溶片和氟桂利嗪膠囊，觀察組在此基礎(chǔ)上加以服用通心絡(luò)膠囊，4粒/次，3次/d，4 w為1療程，兩組患者其他輔助治療均相同。

1.3療效標準[3] 觀察患者臨床癥狀、CT及神經(jīng)功能缺損的變化情況，并檢測血液流變學(xué)和血脂指標變化情況。采用第4屆腦血管病會議制定的中國卒中量表（CSS）評定療效，判定標準包括：①基本痊愈：神經(jīng)功能缺損評分減少91%～100%，病殘程度為0級；②顯著進步：評分減少40%～90%，病殘程度為1～3級；③進步：評分減少18%～40%；④無效：評分減少<18%或病情加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，數(shù)據(jù)以（x±s）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組神經(jīng)功能缺損評分療效對比 觀察組總有效率92.86%明顯高于對照組的76.92%（P<0.05），見表1。

2.2兩組治療前后血液流變學(xué)指標對比 觀察組治療后的全血高切粘度、全血低切粘度、血漿粘度、纖維蛋白原下降幅度均明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組治療前后血脂變化情況對比 觀察組治療后的TC、TG皆低于對照組，HDL-C高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

腦血管病是腦血管突然破裂或閉塞，造成該血管支配區(qū)域腦組織的功能障礙為主要癥狀的一組疾病。目前腦血管病的藥物治療方法尚未得到推廣，缺乏特效療法。通心絡(luò)膠囊屬中成藥，其藥物主要成分有人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香、酸棗仁、冰片，臨床主要用于治療心氣虛乏的冠心病癥狀或氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病癥，具有改善心肌缺血程度、縮小腦梗塞面積的作用。本文研究結(jié)果顯示，通過神經(jīng)功能缺損評分對比療效，觀察組加用通心絡(luò)治療總有效率92.86%明顯高于對照組的76.92%（P<0.05）。

綜上所述，通心絡(luò)用于治療腦血管病恢復(fù)期的療效確切，對改善患者的生存質(zhì)量有重要意義，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]秦培森，劉克英.通心絡(luò)膠囊治療腦梗死恢復(fù)期的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2012，10（4）：423-424.

[2]丁彩麗，王耀峰，王惠霞.通心絡(luò)治療恢復(fù)期腦梗死80例臨床分析[J].臨床和試驗醫(yī)學(xué)雜志，2011，10（15）：1187-1188.

[3]朱海華.通心絡(luò)治療心腦血管疾病的臨床療效研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（19）：100-101.編輯/肖慧