摘要：目的 對(duì)新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床療效進(jìn)行研究。方法 資料選取2012年3月～2013年3月我院收治的宮頸癌術(shù)后尿潴留患者68例，分為兩組，對(duì)照組采用肌肉注射新斯的明，研究組在患者合谷、足三里穴位注射新斯的明并聯(lián)合開塞露塞肛，并對(duì)兩組一般資料、治療方法以及治療療效進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 兩組患者治療后療效對(duì)照中，研究組治療后總有效率94.12%，明顯高于對(duì)照組治療后總有效率76.47%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床療效較為顯著，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：新斯的明；聯(lián)合；開塞露；宮頸癌；術(shù)后尿潴留

婦科疾病中宮頸癌是其較為常見的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅到女性的健康。目前，對(duì)其的治療多以手術(shù)為主，常見的手術(shù)治療方法主要有盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)和根治性宮頸切除術(shù)等[1]。但由于手術(shù)的范圍較大，損傷的面積較廣，術(shù)中容易損傷到盆腔臟器自主神經(jīng)，使得術(shù)后并發(fā)尿潴留的發(fā)生率較高。如不對(duì)其進(jìn)行治療會(huì)對(duì)患者手術(shù)切口愈合造成影響，甚至還會(huì)引發(fā)膀胱的破裂[2]。臨床中對(duì)其的治療方法較多，但效果欠佳。本文主要就我院新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床療效進(jìn)行分析和研究，并作報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取2012年3月～2013年3月我院收治的宮頸癌術(shù)后尿潴留患者68例，將其作為研究對(duì)象。其中患者年齡在21～58歲，平均年齡為（34±4.64）歲；所選患者中行盆腔淋巴結(jié)切術(shù)33例，性廣泛全子宮切除35例；術(shù)后留置尿管的時(shí)間在3～10d，平均留置時(shí)間為（7±2.31）d。

將68例宮頸癌術(shù)后尿潴留患者平均分為兩組，研究組和對(duì)照組，每組34例，對(duì)照組單純采用肌肉注射新斯的明；研究組在患者合谷、足三里等穴位注射新斯的明并聯(lián)合開塞露塞肛。兩組患者年齡、手術(shù)方法及尿管留置的時(shí)間等一般資料比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 首先給予兩組患者物理刺激，如聽流水的聲音，然后再用適宜溫度的溫水沖洗會(huì)陰部，最后用熱水袋熱敷膀胱15～20min，并按摩膀胱。在此基礎(chǔ)上，給予對(duì)照組患者臀部肌肉注射2mL甲硫酸新斯的明（2mL/1mg，1支）；給予研究組患者雙側(cè)合谷、足三里穴位注射1mL甲硫酸新斯的明，并聯(lián)合20mL開塞露塞肛[3]。

1.3療效評(píng)定 兩組患者經(jīng)治療后對(duì)其臨床療效進(jìn)行評(píng)定，其中，治愈：治療6h后患者能夠自行、順利的排尿，且排尿后患者恥骨聯(lián)合上不會(huì)觸及到囊性感膀胱，且患者無尿意；顯效：治療6h后患者能夠自行、順利的排尿，但排尿后患者恥骨聯(lián)合上能夠觸及到囊性感膀胱，患者有尿意；無效：治療6h后患者仍不能自行排尿。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，且P<0.05時(shí)表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療后療效對(duì)照中，研究組治療后總有效率94.12%，明顯高于對(duì)照組治療后總有效率76.47%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

宮頸癌在婦科疾病中較為常見，據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)宮頸癌術(shù)后尿潴留發(fā)病率在2.6%～44.9%[4]。對(duì)于宮頸癌的治療多以手術(shù)為主，在行手術(shù)治療時(shí)，需先將子宮旁的組織切除，并將膀胱分離，這在一定程度上會(huì)使支配膀胱的神經(jīng)受到損害，致使膀胱的充盈感減弱，發(fā)生尿潴留。

新斯的明聯(lián)合開塞露應(yīng)用能夠共同達(dá)到宮頸癌術(shù)后尿潴留的目的，進(jìn)而刺激患者尿液的排出。這是由于新斯的明主要是膽堿類的藥物，能夠?qū)ξ改c及膀胱的平滑肌起興奮的作用。合谷為大腸經(jīng)原穴，對(duì)其的刺激能夠激發(fā)大腸經(jīng)原氣，使腸的蠕動(dòng)更加有力；足三里能夠使胃腸的蠕動(dòng)更有規(guī)律，并提升消化酶活力，增加患者的食欲。在合谷、足三里等穴位上注射該藥，能夠起到疏通經(jīng)絡(luò)，增強(qiáng)患者腸胃的蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)膀胱肌肉的興奮性，促進(jìn)其排氣及排尿的作用。而開塞露的主要成分是山梨醇及甘油，是輕度刺激性的瀉藥，對(duì)于刺激直腸的黏膜，加快腸的蠕動(dòng)具有重要作用。

本次研究表明，采用新斯的明聯(lián)合開塞露的研究組治療后總有效率為94.12%，明顯高于單純采用新斯的明的對(duì)照組治療后總有效率76.47%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床療效較為顯著，能夠快速緩解尿潴留給患者帶來的痛苦，值得在臨床中廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧風(fēng)清，歐陽素琴，蘇意心，等.新斯的明穴位注射治療術(shù)后尿潴留的臨床效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（8）：35-36.

[2]程文燕，謝秋如，曾麗敏，等.新斯的明聯(lián)合開塞露治療宮頸癌術(shù)后尿潴留的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，22（26）：73.

[3]鄧寶平，邱彩鳳，張秋霞.新斯的明聯(lián)合開塞露治療產(chǎn)后尿潴留的療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011，13（21）：25.

[4]吳國(guó)燕，米建鋒.宮頸癌根治術(shù)拔尿管后尿潴留防治現(xiàn)狀及研究進(jìn)展[J].臨床合理用藥，2013，6（8）：153-154.編輯/哈濤