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        養(yǎng)心康片治療慢性心力衰竭的臨床和實(shí)驗(yàn)研究

        2014-04-29 00:00:00顏麗琴
        醫(yī)學(xué)信息 2014年8期

        摘要:目的 研究并分析養(yǎng)心康片在治療慢性心力衰竭疾病方面的臨床療效。方法 選取我院自2013年2月~8月,住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共計(jì)50例作為研究對象,按照數(shù)字隨機(jī)表方法分為實(shí)驗(yàn)組、對照組,每組患者各計(jì)25例。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用養(yǎng)心康片進(jìn)行臨床治療,對照組患者應(yīng)用硝苯吡啶進(jìn)行臨床治療。對兩組患者的臨床療效以及心悸評分進(jìn)行綜合對比與分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組;心悸評分明顯低于治療前,以及對照組治療后評分;以上數(shù)據(jù)對比存在顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 養(yǎng)心康片治療慢性心力衰竭具有療效確切的優(yōu)勢,值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

        關(guān)鍵詞:養(yǎng)心康片;慢性心力衰竭;療效;心悸

        為進(jìn)一步研究養(yǎng)心康片在治療慢性心力衰竭疾病方面的臨床療效,本文選取我院自2013年2月~8月,住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共計(jì)50例作為研究對象,以養(yǎng)心康片對部分患者進(jìn)行臨床治療,取得了滿意的臨床效果,現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取我院自2013年2月~8月,住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共計(jì)50例作為研究對象,按照數(shù)字隨機(jī)表方法分為實(shí)驗(yàn)組、對照組,每組患者各計(jì)25例。實(shí)驗(yàn)組中男性患者共計(jì)17例,女性患者共計(jì)8例,患者平均年齡為(65.2±1.9)歲,平均病程為(5.6±1.3)年;對照組中男性患者共計(jì)15例,女性患者共計(jì)10例,患者平均年齡為(64.3±2.5)歲,平均病程為(5.2±0.7)年。兩組患者基本資料對比無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對照組 對照組患者在常規(guī)控制血壓、血脂、血糖、進(jìn)行抗心肌缺血治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)用硝苯吡啶藥物治療。具體給藥方案為:10.0 mg/次,3次/d。持續(xù)給藥7 d為1個(gè)療程,共3療程。

        1.2.2實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)控制血壓、血脂、血糖、進(jìn)行抗心肌缺血治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)用養(yǎng)心康片藥物治療。具體給藥方案為:1.20 g/次,3次/d。持續(xù)給藥7 d為1個(gè)療程,共3療程。

        1.3觀察指標(biāo)[1] 對兩組患者的臨床療效以及心悸評分進(jìn)行綜合對比與分析。參照中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定:①臨床療效:患者臨床癥狀基本消除,癥候積分減少>70%為顯效;患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),癥候積分減少30%~70%為有效;患者臨床癥狀無明顯改善,癥候積分減少<30%為無效??傆行剩?)=顯效(%)+有效(%);②心悸評分:無癥狀為0分;正?;顒?dòng)下稍感心悸,不影響正?;顒?dòng)為2分;正常活動(dòng)下心悸明顯,需休息,可堅(jiān)持活動(dòng)為4分;輕微活動(dòng)即引發(fā)心悸,無法自主進(jìn)行日?;顒?dòng)為6分。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間比較經(jīng)t檢驗(yàn),期間比較經(jīng)χ2檢驗(yàn),并以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率為92.00%(23/25),對照組患者臨床治療總有效率為76.00%(19/25),實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組;實(shí)驗(yàn)組患者治療后心悸評分為(1.03±0.08)分,明顯低于治療前,以及對照組治療后評分;以上數(shù)據(jù)對比存在顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1、表2。

        3討論

        從中醫(yī)學(xué)的研究角度上來說,慢性心力衰竭的主要病因?yàn)椋盒呐K本病或其他臟患病波及心臟,導(dǎo)致氣血陰陽諸虛,造成心臟功能的損傷[2-3]。中醫(yī)診治下,以益氣活血為主要治療思路。臨床實(shí)踐中療效確切的中藥組方包括真武湯、以及苓桂術(shù)甘湯等。

        本文針對實(shí)驗(yàn)組患者,以養(yǎng)心康片進(jìn)行臨床干預(yù)。養(yǎng)心康片的主要組方包括紅參、黃芪、五味子、毛冬青、麥冬、益母草、以及葶藶子。綜合入藥,能夠達(dá)到益氣養(yǎng)陰,活血化瘀的功效。有關(guān)臨床研究認(rèn)為:紅參入藥能夠易真氣,達(dá)到共補(bǔ)五臟的目的。對于慢性心力衰竭患者而言,可以達(dá)到扶正祛邪,改善心悸癥狀的目的;黃芪具有活血生血的功效,在益元?dú)獾耐瑫r(shí),達(dá)到壯脾胃的目的,配合紅參入藥,能夠發(fā)揮協(xié)同功效,對于補(bǔ)氣效果的加強(qiáng)有促進(jìn)作用[4];麥冬的主要功效則體現(xiàn)在養(yǎng)陰潤肺,祛除心熱方面,對于緩解慢性心力衰竭患者可能存在的肺燥以及咳嗽問題有良好功效;五味子的安神功效突出,益氣養(yǎng)血的效果突出;葶藶子入藥能夠?yàn)a肺平喘,同時(shí)利水消腫,對于祛除患者胸中痰飲有重要價(jià)值。在以上組方基礎(chǔ)之上,通過加入毛冬青的方式,能夠在化停留水飲的同時(shí),達(dá)到清除方中熱邪的目的,因此綜合療效突出。

        我院本次臨床研究結(jié)果證實(shí):實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組;心悸評分明顯低于治療前,以及對照組治療后評分;以上數(shù)據(jù)對比存在顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以上數(shù)據(jù)充分說明:養(yǎng)心康片治療慢性心力衰竭具有療效確切的優(yōu)勢,可顯著改善心悸癥狀,安全性高,值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陳長勛,高建平,吳琦,等.慢性心力衰竭治療進(jìn)展及中醫(yī)藥有效防治方法的思考[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào),2010,8(1):7-14.

        [2]趙鑫,崔向?qū)?基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的治療慢性心力衰竭方劑組方規(guī)律分析[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2012,18(19):8-11.

        [3]王妙.中醫(yī)藥對慢性心力衰竭神經(jīng)內(nèi)分泌和細(xì)胞因子的干預(yù)研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)急癥,2011,20(2):293-294.

        [4]周育平,安成,張振鵬,等.超敏C反應(yīng)蛋白與冠心病慢性心力衰竭患者預(yù)后指標(biāo)的關(guān)系[J].臨床心血管病雜志,2010,26(7):501-503.

        編輯/肖慧

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