【摘 要】本文通過(guò)一起難產(chǎn)案例的診治，簡(jiǎn)述了犬難產(chǎn)的發(fā)病情況與治療措施，以供參考。

【關(guān)鍵詞】犬；難產(chǎn)；診治

犬難產(chǎn)是指母犬在分娩的過(guò)程中，不能順利地將胎兒從產(chǎn)道娩出的一種疾病。分娩正常與否決定于分娩力、產(chǎn)道和胎兒是否正常，如果在這三者之中任何一方面發(fā)生了故障，都會(huì)造成分娩困難，即難產(chǎn)。

1 發(fā)病情況與臨床檢查

2009年12月20日，新浦區(qū)趙女士抱著一只吉娃娃犬到我院就診，稱該犬去年曾在我院做過(guò)剖腹產(chǎn)，現(xiàn)在已超過(guò)預(yù)產(chǎn)期3d，2d前就開(kāi)始沒(méi)有食欲、表現(xiàn)不安、時(shí)起時(shí)臥，一直沒(méi)有胎兒娩出。經(jīng)臨床檢查得知，該犬體重3.2kg，體溫38.5℃，脈搏110次/min，精神不振，結(jié)膜充血，腹部能明顯觸診到胎兒，乳頭中能擠出初乳，陰戶腫脹，陰道有少量胎水，無(wú)胎兒肢體排出，診斷為難產(chǎn)。

2 治療

為使母犬和胎兒盡早脫離危險(xiǎn)，主人要求盡快實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)。

2.1 剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程

2.1.1 術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前準(zhǔn)備接生和搶救胎兒的器具。為克服麻藥對(duì)心血管的抑制作用，麻醉前按0.05mg/kg的劑量皮下注射阿托品，15min后皮下注射速眠新（軍需大學(xué)獸醫(yī)研究所）0.1ml/kg.bw，再經(jīng)過(guò)20min便達(dá)到深度麻醉狀態(tài)。

將犬仰臥保定，使其四肢張開(kāi)（將兩后肢向后外方、前肢向前外方伸展固定）、頭歪向一側(cè)，使之充分暴露腹部。術(shù)部常規(guī)剃毛后，用溫肥皂水洗凈，再用 5%碘伏消毒，然后用75%酒精脫碘，再覆蓋無(wú)菌的創(chuàng)巾布。

2.1.2 手術(shù)過(guò)程

從臍孔起沿腹白線縱向切開(kāi)皮膚約6cm，如遇切口血管出血，則用止血鉗夾住血管止血，分離皮下組織直到腹膜，提起并剪開(kāi)腹膜，充分暴露腹腔，暴露腹腔后發(fā)現(xiàn)膀胱充盈的要先排空膀胱內(nèi)積尿，然后向腹腔加入少量生理鹽水，用右手指伸入腹腔，將妊娠子宮角小心地移到切口處，在助手?jǐn)D壓腹側(cè)壁的同時(shí)將子宮角拖出切口，順著子宮體把另一側(cè)子宮角也拖出切口，發(fā)現(xiàn)左側(cè)子宮角與系膜粘連的，要分離粘連組織，用滅菌紗布浸濕生理鹽水包住子宮周圍，使子宮與周圍的組織和內(nèi)臟分隔開(kāi)，以防止胎水引起污染。在子宮角大彎處，避開(kāi)胎盤(pán)和大的血管，在方便取出全部胎兒的子宮體上做一縱向切口，輕輕擠壓靠近切口處的胎兒，將胎兒從切口處連同胎膜一起拉出，快速剝除胎兒頭部的羊膜，擦凈胎兒鼻孔和口腔的黏液，在離腹壁2cm處結(jié)扎臍帶，在結(jié)扎線0.5cm處斷臍并消毒。若小狗無(wú)呼吸或呼吸微弱，可能是由于羊水嗆入喉氣管而引起的窒息，要立即進(jìn)行搶救，由助手用包有紗布的手指伸入口腔擦凈黏液，然后用雙手拿住頭與軀干，將頭向下稍用力甩2～5次，之后用手輕壓小狗胸部，直到其恢復(fù)呼吸為止，一般搶救5min左右即可恢復(fù)呼吸。此次剖腹取出2只胎兒，1只呼吸微弱，經(jīng)搶救后蘇醒，2只小狗全部健活，輕輕牽拉留下的臍帶斷端將胎盤(pán)從子宮內(nèi)拉出，如此重復(fù)將所有胎盤(pán)取出。仔細(xì)檢查兩側(cè)子宮角，確認(rèn)胎兒和胎盤(pán)已全部取出后再用生理鹽水清洗子宮內(nèi)血塊，將160IU青霉素撒布子宮腔，用B30可吸收羊腸線全層連續(xù)縫合子宮壁，用生理鹽水清洗創(chuàng)面，再做一次包埋縫合，徹底清洗子宮壁并吸凈腹水，清點(diǎn)所用物品，將子宮還納腹腔復(fù)位。向腹腔內(nèi)撒布抗生素，注入10ml生理鹽水，清理創(chuàng)口后用B30可吸收羊腸線連續(xù)縫合腹膜和腹壁肌肉層，閉合腹腔切口并撒布青霉素，用0.9%氯化鈉溶液沖洗，用蠶絲線結(jié)節(jié)縫合皮膚，用碘伏消毒，整復(fù)創(chuàng)口后取下創(chuàng)巾布，皮下注射蘇醒靈3號(hào)（軍需大學(xué)獸醫(yī)研究所）0.1ml/kg.BW，用吹風(fēng)機(jī)吹干母犬的身體，20min后母犬蘇醒。

2.2 術(shù)后護(hù)理

母犬蘇醒后，立即對(duì)其進(jìn)行輸液，將10%葡萄糖注射液50ml與克林霉素0.15g混合后一次靜脈滴注，滴速控制為20滴/min，肌注Vc0.25g、止血敏0.25g，每天1次，連用3d。手術(shù)結(jié)束后母犬精神狀態(tài)和術(shù)前相同，主人回家后注意給母犬和胎兒保暖即可。第8d，創(chuàng)口愈合并拆線，而且2只小狗都很健康。

3 小結(jié)

難產(chǎn)多發(fā)生在純種犬和體型較小的犬身上，初產(chǎn)犬比經(jīng)產(chǎn)犬多發(fā)，有產(chǎn)科疾病的多發(fā)，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩運(yùn)動(dòng)少的多發(fā)，難產(chǎn)的原因以胎兒過(guò)大為主。該病例是純種吉娃娃犬，其體型小、頭圓大，胎兒的體重大都超過(guò)母犬體重的4%。此外，寵物犬都備受主人寵愛(ài)，尤其是在懷孕期間，主人怕寵物流產(chǎn)而不讓其運(yùn)動(dòng)、怕?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而讓其營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，使得母體產(chǎn)力不足、胎兒過(guò)大而造成難產(chǎn)。

對(duì)于難產(chǎn)犬，應(yīng)做到早診斷、早采取措施，一旦確定難產(chǎn)就要積極采取措施進(jìn)行治療。一是保守治療，主要是通過(guò)使用人工助產(chǎn)或催產(chǎn)素進(jìn)行催產(chǎn)，但在難產(chǎn)原因不明的情況下不可亂用催產(chǎn)素，否則容易造成胎兒窒息死亡。對(duì)于通過(guò)保守治療無(wú)效或由于胎兒過(guò)大、死胎、產(chǎn)道開(kāi)張不良的難產(chǎn)病犬，則要盡快施行手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中要做到準(zhǔn)確、快速，確保創(chuàng)口快速愈合。加強(qiáng)術(shù)后和生產(chǎn)后護(hù)理，密切注意犬的全身情況，隨時(shí)采取一些對(duì)癥治療措施，并應(yīng)用抗生素防止繼發(fā)感染，以確保術(shù)后母犬康復(fù)。通過(guò)臨床觀察和病例的查閱，發(fā)現(xiàn)在寵物臨床上剖腹產(chǎn)手術(shù)應(yīng)用比較廣泛且治愈率較高。

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