體壇風云人物姚明、劉翔都曾創(chuàng)造驚人成績，但卻因為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或相關(guān)組織受傷和出現(xiàn)異常而不得不退場和臨時罷賽，使眾多粉絲痛心疾首，使希望他們再創(chuàng)佳績的國人扼腕嘆息。由此使我們認識到運動競賽中關(guān)節(jié)確實是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在我們?nèi)粘Ｉ钪?，也需要有健康的關(guān)節(jié)來支撐。不必說旅游登山、快跑舉重，就是平時走路、提物、切菜，甚至打電腦、玩手機，離開膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)還能順利進行嗎？

關(guān)節(jié)炎被稱為“世界頭號致殘性疾病”。目前全世界關(guān)節(jié)炎患者有3.55億人。在亞洲地區(qū)，每6個人中就有1人在一生的某個階段患上關(guān)節(jié)炎。據(jù)估計，我國大陸的關(guān)節(jié)炎患者大約有1億以上，而且人數(shù)還在不斷增加。為了提醒人們重視對關(guān)節(jié)炎的防治，并引起全社會都重視和加強關(guān)節(jié)炎的防治工作，世界衛(wèi)生組織確定，每年的10月12日為世界關(guān)節(jié)炎日。

關(guān)節(jié)炎是一種什么病

關(guān)節(jié)炎一般指骨關(guān)節(jié)炎，也稱骨關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)炎等，主要好發(fā)于50歲以上人群。骨關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于全身各個關(guān)節(jié)，但更好發(fā)于負重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)開始活動時疼痛明顯，稍活動后疼痛減輕，而當負重較多或關(guān)節(jié)活動過多時，疼痛又會加重。有時，疼痛可呈放射性，如髖關(guān)節(jié)疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)附近。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作和氣候變化也密切相關(guān)，陰冷的天氣容易發(fā)病。

骨關(guān)節(jié)炎患者在發(fā)病早期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，比如膝關(guān)節(jié)長時間處于某一體位時，會出現(xiàn)活動不利，起動困難。隨著疾病的加重，又會逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減少及步行能力下降，特別是上下臺階、下蹲、跑、跳等能力下降十分明顯。有些骨關(guān)節(jié)病晚期患者可能會出現(xiàn)下肢畸形，其中以膝關(guān)節(jié)畸形最為常見，患者有的要依靠拐杖才能行走，有的甚至要坐輪椅活動。

患關(guān)節(jié)炎的多數(shù)為老年人，但并非老年人專利，所有年齡段的人，甚至包括兒童都有可能罹患此病。有關(guān)資料顯示，關(guān)節(jié)炎在我國的總發(fā)病率約為13%，因此不能因為年輕就忽視這種疾病，對關(guān)節(jié)炎應(yīng)有所認識，做到早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。

關(guān)節(jié)炎的病因

一是年齡。原發(fā)性關(guān)節(jié)炎是因年齡的增長、過多的關(guān)節(jié)活動引起的關(guān)節(jié)退行性病變，可以多個關(guān)節(jié)同時發(fā)生，發(fā)病率隨年齡的增大而增高。

二是性別。在45～55歲的人群中，男女發(fā)病頻率相當，而到55歲以后則女性患者明顯居多，總體上說女性患骨性關(guān)節(jié)炎的幾率是男性的兩倍。

三是肥胖。肥胖導(dǎo)致體重增加，同時還會引起姿勢、步態(tài)、運動習慣的改變，全身代謝因素也有變化。有數(shù)據(jù)顯示肥胖女性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是正常體重女性的4倍。

四是種族。西方人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率高，而東方人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率高。

五是關(guān)節(jié)過度使用和損傷。一些特殊職業(yè)人員易患骨性關(guān)節(jié)炎，如礦工、重體力勞動者、職業(yè)運動員、舞蹈演員等，主要是由于關(guān)節(jié)軟骨長期受高強度的應(yīng)力磨損或受傷引起；此外穿尖跟或?qū)捀母吒?、關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)障礙、代謝異常、神經(jīng)性異常及關(guān)節(jié)的生物力學環(huán)境改變等均可引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。

六是繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。由于創(chuàng)傷、畸形引起的，如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、化膿性關(guān)節(jié)炎等引起的骨性關(guān)節(jié)炎；由于疾病引起如風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎等；還有的是由于長期應(yīng)用激素引起的關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀

關(guān)節(jié)炎病程較長，延誤治療會加劇痛苦、加重病情，甚至可能致殘。因此，及時捕捉關(guān)節(jié)炎發(fā)生的信號十分重要。關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀特點為：在疾病早期，關(guān)節(jié)疼痛往往并不嚴重，患病關(guān)節(jié)往往僅表現(xiàn)為酸脹或輕度疼痛，遇天氣變化或勞累后，癥狀可加重，休息后則減輕，此期關(guān)節(jié)活動一般不受限制，易被忽視而延誤就診。

隨著病情的發(fā)展，疼痛變得更為明顯，不同類型的關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點，關(guān)節(jié)活動時有吱嘎或摩擦的響聲。有的休息后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬狀態(tài)，不能立即活動。隨著關(guān)節(jié)炎癥的進展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)積液，疼痛加劇。如進一步發(fā)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙，肌肉萎縮，關(guān)節(jié)周圍肌肉的保護性痙攣和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能部分或全部喪失。如果出現(xiàn)早期癥狀，千萬不要輕易自己判斷、自作主張。盲目采用補鈣或者隨意服用止痛藥方法是不可取的，應(yīng)當及時到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，請專業(yè)醫(yī)生作出準確診斷，盡早治療，以免誤診、漏診和誤治。

關(guān)節(jié)炎的治療

關(guān)節(jié)炎治療雖有一定難度，但并非不治之癥。隨著醫(yī)學研究的深入進展，治療方法也在不斷探索和改進。因此患者應(yīng)當樹立信心，只要堅持對癥治療，是可以減輕癥狀、阻止其發(fā)展，甚至是有可能治愈的。

目前治療方法：一是采用藥物、理療等止痛或牽引等進行治療；二是進行手術(shù)治療，如對髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)已嚴重變形、股骨頭壞死等患者，可以采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，它不僅明顯改善關(guān)節(jié)功能，矯正畸形，解除疼痛，而且可以使患者恢復(fù)到正常人活動能力的90%以上；人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換最為普遍，療效也最為可靠，其次是肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)等置換，相對較少應(yīng)用，但只要適合、對癥，也有較好效果。急性期關(guān)節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹的，應(yīng)先進行局部冷敷，待退熱消腫后再應(yīng)用熱敷。在慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行紅外線、超短波、針灸等治療。

康復(fù)訓(xùn)練和日常護理對關(guān)節(jié)炎的治療也很必要。如由?？漆t(yī)生進行一些物理按摩，有助于增強患者的肌力，改善關(guān)節(jié)活動范圍。但不可到不正規(guī)的小診所進行按摩，以免按摩不當造成骨折。又如可進行適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，使肌肉運動協(xié)調(diào)和肌力增強，可減輕關(guān)節(jié)癥狀，增強關(guān)節(jié)周圍的力量和耐力，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，保持和增加關(guān)節(jié)活動的范圍及提高日?；顒幽芰?。在日常生活中，不要讓關(guān)節(jié)長時間處于一種姿勢，不要盲目地做反復(fù)屈伸。有條件可以佩戴四季兼用的關(guān)節(jié)護具。另外，患者也可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊或其他輔助設(shè)施來輔助關(guān)節(jié)運動。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

如何珍惜和保護關(guān)節(jié)

骨關(guān)節(jié)炎是人體退化的一種表現(xiàn)，因此預(yù)防退化就要遵循“鍛煉肌肉、養(yǎng)護關(guān)節(jié)”的原則，平時要積極進行全身均衡的鍛煉，加強運動保護，改變不良的生活習慣。日常生活中要做到以下幾點：

1.老要服老，避免負重。60歲以上老人，不要提扛重物，避免頻繁地上下樓梯，以免關(guān)節(jié)負荷過大而加重關(guān)節(jié)退變。對于膝關(guān)節(jié)已經(jīng)產(chǎn)生退行性老化的中老年人來說，由于腿部肌肉力量不足，有時下樓梯會比上樓梯給膝關(guān)節(jié)帶來的沖擊力更大。這時，讓腳尖先著地，使足弓受一部分的力，可以加大緩沖距離，對膝關(guān)節(jié)起到一定的保護作用。

2.減輕體重，防止肥胖。肥胖往往加重關(guān)節(jié)面的負擔，使關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損、老化，引起變形性關(guān)節(jié)炎。肥胖還可通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié)，如糖耐量異常、脂質(zhì)異常癥等等。因為肥胖會加重關(guān)節(jié)的負擔，所以一旦體重超標，要積極減肥。

3.合理運動，適當鍛煉。有膝關(guān)節(jié)炎的人，游泳和散步是最好的運動方式，既不增加膝關(guān)節(jié)的負重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。有關(guān)節(jié)炎的患者散步時步幅不要太大，速度不要太快，快步疾走容易加劇關(guān)節(jié)的磨損。仰臥起坐、俯臥撐以及模仿蹬自行車，都是最好的運動方法。關(guān)節(jié)炎患者不適宜進行一些劇烈的活動，如蹲馬步、蹲下起立、爬樓梯、登山等，這些活動會增加關(guān)節(jié)負荷，加劇關(guān)節(jié)的磨損。老人在爬樓梯、爬山時，關(guān)節(jié)負重是正常時的4～5倍。有的樓房沒有電梯，必須走樓梯時，可以扶著欄桿或墻，注意不要跨步上樓梯，要等雙腳全部在一個臺階上后，再邁下一步。鍛煉應(yīng)以不導(dǎo)致肌肉過度疲勞、不增加關(guān)節(jié)疼痛癥狀、鍛煉后不覺得過度疲勞為適宜，

4.均衡飲食，適量補鈣。中老年人在膳食中應(yīng)注意多食含鈣食物，如牛奶及豆制品，鈣含量豐富，利用率又高，應(yīng)注意補充。蝦皮、芝麻醬、海帶、核桃、瓜子、土豆等，可增加鈣質(zhì)攝入。同時應(yīng)多一些戶外活動，增加陽光照射及補充維生素D，以促進鈣吸收。預(yù)防關(guān)節(jié)病要關(guān)注骨骼的健康，防治骨質(zhì)疏松。要從兒童期就開始吃富含鈣、低鹽和適量的蛋白質(zhì)飲食，例如牛奶，注重曬太陽和身體鍛煉。

5.加強關(guān)節(jié)防護，重視早期信號。要注意防止關(guān)節(jié)受潮、受涼，尤其在氣候變換季節(jié)及出汗、酒后、睡眠時，要防止風寒潮濕侵襲。膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應(yīng)注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。當出現(xiàn)反復(fù)膝蓋疼痛、酸脹，下樓腿疼，或天氣變化便關(guān)節(jié)不舒服時，可能是關(guān)節(jié)炎初期發(fā)出的信號，應(yīng)引起重視。當出現(xiàn)關(guān)節(jié)病的典型癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)運動功能減退時，應(yīng)及時就醫(yī)治療。早期的關(guān)節(jié)病經(jīng)過對癥治療，能夠緩解癥狀、改善功能、延緩病程及矯正畸形，不可錯過最佳治療時機。

6.穿鞋舒適輕便，少穿平底高跟。穿平底鞋不是最佳選擇。因為穿平底鞋行走時，體重會過多地壓在腳后跟上，走路時間長了，上傳的沖力可能會使人產(chǎn)生足跟、踝、膝、髖、腰等部位的疼痛和不適，對關(guān)節(jié)不利，長期穿平底鞋可引起退行性關(guān)節(jié)炎。所以最好穿松軟、鞋底有彈性、有坡跟的鞋，以減輕重力對關(guān)節(jié)的沖擊，減輕關(guān)節(jié)的磨損。女性不要長時間穿高跟鞋，在上下班途中或者在辦公室感到足部疲勞時有必要換一雙坡跟鞋或休閑鞋，回到家中更要脫掉高跟鞋，以保護足、腿和頸部的關(guān)節(jié)。