摘要：目的：研究新護理模式下人力資源配置對我院臨床護士工作滿意度的影響，了解護士工作滿意度現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)問題、制定提高臨床護士工作滿意度方案及為防止護理人力資源流失提供依據(jù)。方法 對紅旗醫(yī)院515名臨床一線在職護士采用隨機抽樣問卷調(diào)查，共發(fā)放問份卷110份，回收有效問卷108份，有效回收率98.18%。結(jié)果 臨床護士的工作滿意度平均得分為3.46分 結(jié)論 護士工作滿意度處于一般水平，臨床護士的人員配備不足，護士工作量大工作壓力大。

關(guān)鍵詞：新護理模式人力資源配置臨床護士工作滿意度

隨著社會和醫(yī)學科學的發(fā)展，新的醫(yī)學模式——生物-心理-社會醫(yī)學模式應運而生。新的醫(yī)學模式的誕生，使以疾病為中心的護理模式轉(zhuǎn)向以病人為中心和以人的健康為中心的系統(tǒng)化整體護理。這就要就護士以新的姿態(tài)出現(xiàn)在病人面前，為病人提供主動、系統(tǒng)、全面的身心服務，做到以病人為中心，為病人解決生活、心理、社會、軀體的問題，根據(jù)病人的需要制定健康教育計劃[1]。這種新的護理模式不僅對護士的綜合素質(zhì)要求更高了，而且很大程度上增加了護士的工作量和工作壓力。為了能更好的開展整體護理，合理的人力資源配置非常重要。

1.護理人力資源配置

1.1 國外研究表明：護理人員緊缺導致的工作負荷過重是影響護士工作滿意度的重要壓力源；國內(nèi)研究顯示：醫(yī)院人員配備狀況與護理人員工作滿意度具有相關(guān)性，醫(yī)院護理人員配備不足護士日均工作時間過長導致護士對工作的滿意度下降，工作滿意度影響員工的離職意愿。

1.2 紅旗醫(yī)院是牡丹江市一所省屬綜合性三級甲等醫(yī)院，開展新護理模式3年，開設床位800張，總護士人數(shù)568人，臨床一線在職護士515人，床護比1：0.64，初級職稱366人，中級職稱100人，高級職稱108人，本科護士283人，大專：155人，中專129人碩士3人。

1.3 隨著人們健康需求的增長及經(jīng)濟社會發(fā)展對護理事業(yè)發(fā)展提出的新要求，2011年12月衛(wèi)生部頒發(fā)了《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）》，綱要指出，到2015年全國三級綜合醫(yī)院床護比不低于1：0.8。

2.對象與方法

2.1 對象紅旗醫(yī)院臨床一線在職護士，自愿參加本次調(diào)查。108名被調(diào)查人員中正式編制護士為68人，占被調(diào)查護理人員總數(shù)的62.96%，聘用制護士40人，占被調(diào)查人員總數(shù)的37.04%，職稱：護士46人，護師42人，主管護師14人，副主任護師6人，本調(diào)查的臨床一線在職護士是指從事臨床護理和病房管理的護士。

2.2 方法

2.2.1 采用隨機抽樣問卷調(diào)查法對各科室護士隨機發(fā)放問卷，當場收回，共發(fā)出問卷110份，回收有效問卷108份，有效率98.18%。

2.2.2 通過cnki和萬方數(shù)據(jù)庫收集與本研究相關(guān)的文獻，自行設計調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容主要包括護理人員的一般資料、對工作的滿意度評分、工作壓力、工作量、工作報酬的認知等。

3.結(jié)果

3.1 臨床護士工作滿意度得分情況臨床護士工作滿意度總體水平處于一般狀態(tài)，平均得分為3.46 分。

3.2 臨床護士工作滿意度各項情況35%的護士認為工作量非常大，55.56%的護士認為工作量較大，38.89%的護士認為工作壓力非常大，53.70%的護士認為工壓力較大 ，79.62%的護士認為自己的工作付出沒有得到相應的回報。

4.討論

4.1 護士工作滿意度分析通過本研究調(diào)查顯示護士的工作滿意度處于一般水平，影響護士滿意度的主要因素是工作待遇，工作量和工作壓力。大多數(shù)護士認為工作量大，工作壓力大，自己的勞動付出并沒有獲得相應的報酬，由此反映出了我院護理人力資源配置不足的現(xiàn)狀。工作滿意度與工作質(zhì)量和離職密切相關(guān)，其中護士最不滿意的是收入水平，社會保障和醫(yī)療福利待遇，與南方和外國醫(yī)院相差很大，不少護士認為自己拿著一般服務行業(yè)的工資，但卻從事著高風險、高壓力、高度責任感的工作，同時還要面臨晉升、考試、和各種突擊檢查等壓力，這對有著高學歷的護士來說很容易出現(xiàn)心理不平衡，缺乏職業(yè)歸屬感，導致護士的工作熱情不高，職業(yè)怠倦，所以完善薪金分配和獎勵、激勵制度非常重要。其次是工作壓力和工作量，它們與工作滿意度呈負相關(guān)，護理工作的繁雜辛苦，風險性大，責任心重，技術(shù)性強會使護士處于精神緊張狀態(tài)，容易產(chǎn)生疲乏感，精力不足，從而產(chǎn)生更多的負性情感，提示護理管理者，合理安排護士工作，減少非護理工作量，增加護士人力資源的配置，同時開展各種訓練活動，滿足護士自身的目標和期望，增加護士成就感，從而緩解護士壓力，增加其在工作中的控制感。

4.2 我院床護比為1：0.64，雖然達到了1978年衛(wèi)生部要求的1：0.58～1：0.61，但是已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代護理模式的需求。為了能更好的開展新的護理模式，在滿足病人需求的同時，能為護士創(chuàng)造一個輕松和諧的工作環(huán)境，護理管理者應適當增加臨床一線護理人員配置。

4.3 影響護士滿意的其他影響因素分析通過訪問和文獻資料，影響護士工作滿意度的因素還有專業(yè)知識，?？撇僮骷寄?、用工形式、學歷、家庭支持、自身對社會地位的認知、工齡、職稱等[2]，這就提示醫(yī)院及護理管理者在護理人員普遍缺乏的情況下，多關(guān)心護士存在和關(guān)注的問題，并給予合理和及時的解決。如提供年輕護士繼續(xù)教育與晉升的機會，支持護士考研再發(fā)展來提高護士的綜合素質(zhì)和學習工作熱情；管理者多體諒維護護士，獎懲分明，創(chuàng)造和諧的工作氛圍，提高護士的工作積極性；加強新護士的培訓，增強新護士的護理觀和價值觀，為提高護理質(zhì)量和穩(wěn)定護理隊伍奠定基礎。

參考文獻：

[1] 鄭怡，劉紅華.新護理模式與護理教學[J].醫(yī)學理論與實踐，2003，16（7）：862-863.

[2] 陳心月，張媛，李萌，等.臨床護士工作滿意度及其影響因素[J].中國健康心理學雜志，2013，21（2）：242-244.