摘 要：近年來，伴隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高，各種新興技術(shù)不斷興起，最具代表性的是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，更是在各個(gè)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用，尤其是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架系統(tǒng)，它不僅是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，還能為網(wǎng)絡(luò)提供更加可靠的數(shù)據(jù)。對(duì)此，本文將結(jié)合筆者所實(shí)施的徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病房樓智能化工程，針對(duì)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架在HIS系統(tǒng)建設(shè)中的應(yīng)用以及重要性進(jìn)行簡(jiǎn)要研究。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架；HIS系統(tǒng)；應(yīng)用以及重要性

中圖分類號(hào)：TP393

由于網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架系統(tǒng)比較龐大，因此，在建設(shè)過程中不僅要求參數(shù)達(dá)標(biāo)，還應(yīng)該充分考慮到未來的發(fā)展?fàn)顩r，也就是必須秉承可持續(xù)發(fā)展的原則進(jìn)行建設(shè)。就目前而言，醫(yī)院的信息不僅包含各種文本類型的數(shù)據(jù)，還有著大量的圖形，基于這一情況，對(duì)網(wǎng)絡(luò)的要求也就越來越高。下面，本文將結(jié)合HIS系統(tǒng)建設(shè)的實(shí)例進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。

1 HIS系統(tǒng)簡(jiǎn)述

1.1 定義。所謂的HIS系統(tǒng)主要就是醫(yī)院管理和醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱，利用各種先進(jìn)的現(xiàn)代化技術(shù)手段，對(duì)醫(yī)院及其各個(gè)部門中的人員流動(dòng)情況、財(cái)務(wù)流動(dòng)情況等進(jìn)行綜合管理，同時(shí)，還對(duì)各個(gè)醫(yī)療過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的采集、處理、傳輸?shù)?，直到將其加工生成各種不同的信息，以便在一定程度上為醫(yī)院提供可靠、全面的信息系統(tǒng)。曾有美國專家這樣對(duì)其進(jìn)行定義：過程中利用各種先進(jìn)設(shè)備，比如：計(jì)算機(jī)、通訊設(shè)備等，為醫(yī)院提供對(duì)病人的診療信息和相關(guān)管理信息的收集、提取等，并且滿足所有需求。

1.2 作用。醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要目標(biāo)為：在一定程度上支持醫(yī)院的行政管理以及相關(guān)的事物處理，有效減輕他們的勞動(dòng)量，不僅可以輔助醫(yī)院管理，還能夠幫助醫(yī)院進(jìn)行決策，以便提高工作效率，從而促使該醫(yī)院以較小的資金投入，獲得較大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，例如：財(cái)務(wù)系統(tǒng)、病人管理系統(tǒng)等都屬于HIS系統(tǒng)的管理范圍。

2 HIS系統(tǒng)建設(shè)背景

就徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病房大樓來說，該醫(yī)院共有1350張床位，每年的門診量可以達(dá)到125萬人，每天有將近數(shù)千病人的信息需要通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入計(jì)算機(jī)，并且，這些信息大多數(shù)都是計(jì)算機(jī)自動(dòng)處理后的信息，這種現(xiàn)象，也就間接的導(dǎo)致每天都會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)。然而，由于建立初期受到各種因素的影響，致使在對(duì)其進(jìn)行建設(shè)時(shí)分布的比較分散，門診、藥房等距離比較遠(yuǎn)，同時(shí)，還在一定程度上存在位置上的諸多差異，嚴(yán)重影響到各個(gè)部門之間信息的有效傳遞，這一情況的出現(xiàn)，也就間接的告訴人們，在對(duì)建筑物進(jìn)行建設(shè)時(shí)，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行綜合考慮，在滿足最大經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，還應(yīng)該確保之間的協(xié)調(diào)性。

從另一方面來說，該院這樣的結(jié)構(gòu)布局，更是應(yīng)該在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)時(shí)，對(duì)距離以及管理領(lǐng)域進(jìn)行綜合考慮，只有這樣才能促進(jìn)工作的有效進(jìn)行。在醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)初期，大多數(shù)都是以門診和住院部為主要內(nèi)容，只是單純的包含相對(duì)簡(jiǎn)單的掛號(hào)、收費(fèi)等功能，根本涉及不到比較深入的信息處理，然而，伴隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)以及技術(shù)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，各種新興大樓拔地而起，再加上信息技術(shù)的更新，嚴(yán)重導(dǎo)致原有系統(tǒng)比較落后，不能在一定程度上滿足現(xiàn)如今的醫(yī)院發(fā)展需求，就應(yīng)該有針對(duì)性的采取措施進(jìn)行改善，也就是對(duì)HIS系統(tǒng)進(jìn)行改善。

在對(duì)新網(wǎng)絡(luò)實(shí)施的過程中，主要以整個(gè)大樓的網(wǎng)絡(luò)實(shí)施為主，目前主要實(shí)現(xiàn)的是骨干萬兆、千兆到桌面的交換式以太網(wǎng)方案。所謂的交換式網(wǎng)絡(luò)主要采用的就是交換技術(shù)，在過程中提供各種不同標(biāo)準(zhǔn)的方式進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)間的交換，速度非?？欤梢赃_(dá)到1000M到終端，同時(shí)，該方案還在某種程度上支持光纖。交換過程中所用到的設(shè)備可以說是整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié)，將數(shù)據(jù)收發(fā)器、網(wǎng)橋和路由器融為一體，從而實(shí)現(xiàn)各個(gè)不同程度的轉(zhuǎn)換。其中最為先進(jìn)的是第三層技術(shù)，該技術(shù)可以將整個(gè)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行劃分，將其劃分成許多網(wǎng)段，并且，還可以在不改變?cè)摼W(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的前提下，減少網(wǎng)絡(luò)用戶使用間所出現(xiàn)的沖突，進(jìn)而提高工作效率。交換式和虛擬網(wǎng)的使用，在一定程度上促使在對(duì)網(wǎng)絡(luò)類型進(jìn)行劃分時(shí)，變得比較模糊，使網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃更加靈活，同時(shí)，還間接的促使管理變得尤為重要。

所謂的萬兆、千兆交換式以太網(wǎng)主要根據(jù)以太網(wǎng)技術(shù)發(fā)展的，在訪問機(jī)制上和以太網(wǎng)基本相同，管理也相對(duì)簡(jiǎn)便，在科技日新月益的發(fā)展下，它的產(chǎn)品價(jià)格越來越便宜，得到越來越廣泛的應(yīng)用。

3 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

針對(duì)該徐醫(yī)附院所分布的情況，為了能夠在系統(tǒng)建設(shè)過程中節(jié)省大量的投入資金，對(duì)設(shè)備進(jìn)行放置時(shí)，可以適當(dāng)?shù)牟捎梅植际皆瓌t。在所選定的網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)置相應(yīng)的機(jī)柜，主要將其應(yīng)用于交換機(jī)和各種配線設(shè)備，當(dāng)然，網(wǎng)絡(luò)中心的交換機(jī)為主交換機(jī)，同時(shí)，還應(yīng)該在各個(gè)門診樓層放置接入交換機(jī)，它們可以將各個(gè)區(qū)域內(nèi)的計(jì)算機(jī)進(jìn)行相應(yīng)的連接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)間的傳輸，通過這樣的放置，就可以在一定程度上構(gòu)成一個(gè)高速的交換主干，在工作站點(diǎn)與服務(wù)器之間建立相應(yīng)的路線，以便對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行交換和傳輸。這種方式不但可以適應(yīng)目前的需求，還能適應(yīng)未來的系列需求。

網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)還可以支持虛擬網(wǎng)的相關(guān)功能，用戶的網(wǎng)絡(luò)可以在一定程度上劃分為各個(gè)虛擬網(wǎng)，這樣不但可以節(jié)省使用過程中所產(chǎn)生的流量，還可以提高工作性能，而且，各個(gè)工作站點(diǎn)只能對(duì)它所授權(quán)的資源進(jìn)行相應(yīng)的分享，那種沒有一定權(quán)限的資料是無法分享的，這樣可以有效保護(hù)資源，并且，該網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)還可以提高網(wǎng)絡(luò)的安全性和可靠性。

網(wǎng)絡(luò)介質(zhì)方面，該系統(tǒng)主要采用的是光纖介質(zhì)，這種介質(zhì)可以有效提高網(wǎng)絡(luò)性能，與此同時(shí)，該醫(yī)院又對(duì)其進(jìn)行了進(jìn)一步改善，解決了相當(dāng)多的困擾，也就是主干采用萬兆以太網(wǎng)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行組建，從而實(shí)現(xiàn)了這樣的功能：第一，頻率高。主干網(wǎng)絡(luò)采用的是10000Mbps的寬帶，這樣就可以防止各個(gè)網(wǎng)段之間互相干擾，從而有效提高整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)傳輸效率；第二，拓展性強(qiáng)。通過醫(yī)院的這種實(shí)驗(yàn)，致使越來越多的用戶進(jìn)行使用，這種情況的出現(xiàn)，也就致使可以在一定程度上和其他行業(yè)人員進(jìn)行交流，并且，在對(duì)其升級(jí)時(shí)，步驟也比較簡(jiǎn)單，可以有效保護(hù)資金的投入。

當(dāng)然，只是單純的要求具有良好的架構(gòu)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)該對(duì)服務(wù)器進(jìn)行相應(yīng)的選擇，它將直接影響著網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)的成功與否，因此，在對(duì)服務(wù)器進(jìn)行配置時(shí)，還應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況，有針對(duì)性的進(jìn)行配置，只有這樣才能促使該工作的順利進(jìn)行。并且，還應(yīng)該在設(shè)計(jì)過程中采用集中、分散式的設(shè)計(jì)思路，所謂的主服務(wù)器上應(yīng)該對(duì)醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行集中管理，它是整個(gè)醫(yī)院的主干道，同時(shí)，將各個(gè)部門分布在服務(wù)器中，這樣才能促使各個(gè)部門之間的信息可以有效傳遞。從另一方面來說，目前在對(duì)網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品進(jìn)行選擇時(shí)，都比較重視那種策略性的產(chǎn)品，投資過程中金額比較少，尤其是首次投入階段，而且，它還有著自己的適應(yīng)性能。因此，這就需要在以后的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃過程中，可以采用那種相對(duì)比較合理的布線結(jié)構(gòu)，在滿足現(xiàn)有需求下，為以后的發(fā)展提供可靠依據(jù)，促進(jìn)該工作的進(jìn)一步發(fā)展。

4 結(jié)束語

就目前而言，網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)在HIS系統(tǒng)建設(shè)過程中具有非常重要的作用，不但可以滿足相關(guān)需求，還可以更好地適應(yīng)現(xiàn)如今的社會(huì)需求。當(dāng)然，上述所講并不是很完善，還是需要相關(guān)工作人員在以后的工作過程中，可以有針對(duì)性的進(jìn)行研究，從而借助更多技術(shù)促進(jìn)該工作的順利進(jìn)行。

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作者簡(jiǎn)介：何武（1978-），男，江蘇泰興，學(xué)士學(xué)位，調(diào)試工程師。

作者單位：江蘇東大金智信息系統(tǒng)有限公司，南京 210000