小心寶寶腺樣體肥大
腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,也就是在鼻腔后面,咽部上邊,它跟扁桃體一樣屬于淋巴組織。腺樣體在寶寶出生后隨著年齡的增長而逐漸長大,2~10歲時(shí)為增殖期,3~6歲為增殖最旺盛的時(shí)期,到青春期以后逐漸開始萎縮。正常大小的腺樣體對寶寶毫無影響,但如果腺樣體出現(xiàn)了增生,變得過于肥大,寶寶就會出現(xiàn)夜間打鼾、張口呼吸等一系列癥狀,并最終影響到他們的健康。
病因探秘:
患有慢性鼻炎、鼻竇炎的寶寶,腺樣體在鼻子分泌物的長期刺激下容易出現(xiàn)增生;寶寶患有過敏性鼻炎,使得腺樣體局部長期水腫,也容易使得寶寶腺樣體肥大;如果寶寶天生免疫力低下、經(jīng)常感冒,同樣會連累腺樣體跟著反復(fù)發(fā)炎而出現(xiàn)反應(yīng)性增生。此外,腺樣體肥大跟遺傳也有很大的關(guān)系,這類寶寶的父母小時(shí)往往也有相似的癥狀或做過腺樣體的切除手術(shù)。
應(yīng)對方案:
◎如果寶寶急性腺樣體發(fā)炎應(yīng)抓緊治療,臥床休息。局部可用低濃度氯麻滴鼻劑滴鼻子以緩解鼻塞,重者應(yīng)遵醫(yī)囑用抗生素防止感染。
◎?qū)τ谙贅芋w增生沒有超過2/3、打鼾不是很嚴(yán)重的寶寶,可在醫(yī)生指導(dǎo)下先嘗試保守治療,比如吃一些活血消腫的中藥。
◎如果消炎治療效果不佳,打鼾嚴(yán)重甚至出現(xiàn)呼吸暫停的寶寶,手術(shù)治療是最佳選擇,手術(shù)有效率達(dá)到90%以上。
扁桃體肥大引發(fā)鼾聲
扁桃體也叫扁桃腺,長在咽部兩側(cè)。它有著一定的防御和抵抗外界病菌侵入的功能,也就是通常說的免疫功能。扁桃體的大小因人而異,有的孩子扁桃體稍大,有的則小一些,但都不是病態(tài)。如果寶寶的扁桃體過度肥大,以至于兩側(cè)扁桃體幾乎相碰,堵滿咽腔,造成呼吸不暢這就是病態(tài)了。這樣的寶寶安靜時(shí)候出氣聲很粗,稍微活動一下就喘,吃飯吞咽也慢,說話就像含著東西。每到晚上睡覺時(shí)張口呼吸,也會發(fā)出打呼嚕的聲音。常常扁桃體肥大的寶寶也伴有腺樣體肥大,這種情況就稱為兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
病因分析:
寶寶扁桃體發(fā)炎多是感冒引起,在扁桃體第一次發(fā)炎時(shí)沒有治療徹底,就為再次復(fù)發(fā)埋下了禍根。因此,在寒冷季節(jié)或季節(jié)交替時(shí),幫寶寶做好保暖是預(yù)防的關(guān)鍵;如果寶寶自身的免疫力比較低下,平時(shí)應(yīng)多增加一些戶外活動,并保證充足的營養(yǎng)。
應(yīng)對方案:
◎如果寶寶病情較輕,可通過改變體位來改善癥狀,睡覺時(shí)側(cè)臥以防腫大的扁桃體、舌后墜阻塞氣道。
◎肥胖的寶寶要積極減肥,讓口咽部的軟肉消瘦些,呼吸就會較以前變順暢了。
◎病情較嚴(yán)重的寶寶可考慮手術(shù)摘取扁桃體。不必?fù)?dān)心摘取后寶寶免疫功能會降低,除了扁桃體外,人體能起免疫功能的還有脾臟、骨髓和小兒胸腺,當(dāng)扁桃體切除了,這些臟器防御疾病的功能就會進(jìn)一步增強(qiáng)。
打鼾超過一個(gè)月,及時(shí)就醫(yī)
引起寶寶長期打鼾的,除了腺樣體、扁桃體肥大之外,還有鼻竇炎、咽腔狹窄,或小下頜等其他原因。家長要對此保持警惕,發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了打呼嚕、憋氣、盜汗,并有明顯情緒障礙等情況的時(shí)候,或者鼾聲超過了一個(gè)月,就要盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科檢查。一般的耳鼻喉科的專科檢查就可以了解扁桃體的大小,腺樣體通過鼻咽側(cè)位拍片和纖維鼻咽鏡檢查就能確診。