從最初魯迅批判它為“有意或無意的騙子”開始(更遠還可以追溯到1879年浙江儒學保守派人士俞樾先生發(fā)表《廢醫(yī)論》),一個世紀以來,中醫(yī)接受了數(shù)次大批判。中醫(yī)在近現(xiàn)代的曲折命運其實正是中國傳統(tǒng)文化在過去百多年里變遷經(jīng)歷的一個縮影。
中醫(yī)與舊傳統(tǒng): 民國知識界
新文化運動的興起,讓中醫(yī)面臨了空前嚴峻的體系考驗,新文化運動把“德先生”和“賽先生”正式請到了中國,科學就成為事務是否可行的先進標準,科學與否代表正確與否。
魯迅在《吶喊自序》中的論斷:“中醫(yī)不過是一種有意的或無意的騙子”。傳至如今,在中國幾乎是無人不知無人不曉,并經(jīng)常被人提起。
民國時期的知識界也多傾向于為西醫(yī)辯護,因為梁啟超在協(xié)和醫(yī)院被誤診了一次,中醫(yī)以此為由證明西醫(yī)并非全知全能,梁啟超為維護西醫(yī)寫了《我的病與協(xié)和醫(yī)院》一文,其大意是,雖然西醫(yī)不盡善,但也還應該扶植西醫(yī)。因為西醫(yī)連同的科學是中國富強的方向。在胡適口中,中醫(yī)根本就“毫無學理,不足為法”。
傅斯年是知識界反中醫(yī)最激烈的。1934年他撰文說:“中國現(xiàn)在最可怕最可恨最可使人氣短的事不是匪患,不是外患,而應是所謂西醫(yī)中醫(yī)之爭?!薄伴_了40年學校,中醫(yī)還成問題,受了新式教育還在那里聽中醫(yī)說五行六氣的胡說”,“我是寧死不請教中醫(yī)的,因為我覺得不如此,便對不住我受的教育”。
民國時期,思想界對中醫(yī)的態(tài)度不僅受到了當時醫(yī)學革命思潮的影響,也與當時社會的思想革命運動有關。作為中國傳統(tǒng)文化的一部分,中醫(yī)藥學被當作舊傳統(tǒng)、舊文化一并否定。當時最有影響的思想家如陳獨秀、胡適、魯迅、梁啟超等都有這方面的言論。
幸存的國醫(yī)館
中醫(yī)的抗辯似乎主要的活動就是請愿。從1913年上海的中醫(yī)團體組織的“醫(yī)藥救亡請愿團”,向北洋政府要求把中醫(yī)納入教育體系,到1947年的一次絕食請愿。一次比一次激烈,中醫(yī)卻是每戰(zhàn)每退,提出的請求竟退縮為要求中西醫(yī)平等待遇。
1931年有一個國醫(yī)館幸而成立,這是一個半學術、半行政的組織,“以采用科學方法整理中國醫(yī)藥改善療病及制藥方法為宗旨”,其中理事包含了當時的所有名醫(yī),理事長是陳立夫。
1943年后,國醫(yī)館最終為中醫(yī)爭取到了合法辦學地位,也促成了醫(yī)師法。建國初期,全國衛(wèi)生工作會議又一次拉開中西醫(yī)論爭的帷幕。中央衛(wèi)生部副部長王斌提出,中醫(yī)是封建醫(yī),應隨封建社會的消滅而消滅。因為政府和毛澤東大力扶持中醫(yī),最終王斌被撤職。但同時,“中西醫(yī)結合”的說法開始興起,并引起廢存雙方新的爭論。
“文革”后,中醫(yī)在政策層面上獲得支持。 “中西醫(yī)結合”和“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”成了新時期中醫(yī)存廢爭論雙方的焦點。支持中醫(yī)的認為,“中醫(yī)學的存在價值根本用不著西醫(yī)來證明”,而反對者則認為中醫(yī)不能用現(xiàn)代科學的方法來檢驗,是“偽科學”。在民間,雙方的爭論一直存在。
2007年,中南大學教授張功耀發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》一文,又一次掀開了中醫(yī)存廢之爭。此后各類中醫(yī)相關的養(yǎng)生大師們相繼被揭穿騙局,中醫(yī)又一次面臨著尷尬的處境。
毛澤東、錢學森的中醫(yī)觀
1949年以來政府即提倡中西醫(yī)的團結和互相學習,很多中醫(yī)也逐漸學會了注射等西醫(yī)診療技術,并且參加各地防疫活動,但中醫(yī)整體被貶抑的評價并沒有根本改變。1954年毛澤東曾說,解放后衛(wèi)生部門有宗派主義情緒,對扶植中醫(yī)不積極,導致中西醫(yī)沒有團結好,責任主要在西醫(yī)。他指責中央和各地衛(wèi)生部門領導對中醫(yī)中藥抱有嚴重的粗暴的宗派主義態(tài)度,是一種極端卑鄙的惡劣的資產(chǎn)階級心理的表現(xiàn)。
毛澤東并不掩飾對中醫(yī)的興趣。1958年他曾批示:“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發(fā)掘,整理,提高”。但毛澤東的興趣與其說是醫(yī)學的,不如說是政治的。這種興趣既源于他對中國文化和中國農(nóng)村的了解,更和他的政治構想不可分割。
毛澤東同時也提到,鄉(xiāng)村“神醫(yī)有三個好處:神藥它保險,不會害人,沒有毒;第二個好處是省錢,幾個銅板就可以了;第三是給病人精神安慰,病也就好了”。
20世紀80年代初,錢學森相繼提出系統(tǒng)科學、思維科學和人體科學三大科學思想體系,他首先肯定了中醫(yī)理論,并發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)的特殊價值。他說:“21世紀醫(yī)學的發(fā)展方向是中醫(yī)。”
錢學森在談到中醫(yī)理論說:“我認為中醫(yī)治病比純粹的直觀又進了一步,它是把經(jīng)驗的東西加上古代的哲學,即古代人是怎么看周圍世界的,所謂陰陽、五行、八卦等。這就形成中醫(yī)醫(yī)師看病的理論基礎和思維方法。這種理論古代有文字記載,老師可依此教學生,學生也能學會。”中醫(yī)的優(yōu)勢,“即總體的辯證地看問題,在這一點上,中醫(yī)就避免了機械唯物論。我認為,這是中醫(yī)最大的優(yōu)點。”