呂文秀　夏又春

隨著物質(zhì)生活水平的提高，對(duì)美的追求及感受被越來(lái)越多的人所需要[1]?！耙匀藶楸尽钡恼w護(hù)理是適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)需求而產(chǎn)生的一套先進(jìn)的護(hù)理思想與護(hù)理觀念，其宗旨是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，是將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式[2]。本研究通過(guò)對(duì)260例醫(yī)學(xué)美容手術(shù)的患者實(shí)施以人為本的護(hù)理，取得明顯效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：本研究以我院2012年5月至2013年 5月收治的醫(yī)學(xué)美容手術(shù)患者260例，隨機(jī)將患者分對(duì)照組和觀察組各130例。觀察組男24例，女106例；年齡17～68歲，平均（38.54±21.67 ）歲；重瞼50例，吸脂21例，瞼袋19例，隆胸12例，隆鼻10例，面部除皺8例，隆頦5例，上瞼下垂5例。對(duì)照組男26例，女104例；年齡16～65歲，平均（38.38±21.18）歲； 其中重瞼50例，吸脂22例，瞼袋20例，隆胸12例，隆鼻10例，面部除皺8例，隆頦5例，上瞼下垂3例。經(jīng)比較兩組患者在年齡、性別等方面沒(méi)有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對(duì)照組：選用常規(guī)的護(hù)理方法。

1.2.2觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上切實(shí)貫徹“以人為本”的護(hù)理理念，系統(tǒng)性地對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)[3]：對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理態(tài)度及技術(shù)水平滿意度問(wèn)卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選用 SPSS12.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，組間比較采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1服務(wù)態(tài)度滿意度：經(jīng)比較觀察組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

2.2技術(shù)操作滿意度：“從表2可以看出觀察組患者對(duì)護(hù)理技術(shù)操作的滿意率為87.7%，對(duì)照組為85.4%，此指標(biāo)兩組患者的差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者對(duì)技術(shù)操作非常滿意者占60.0%，而對(duì)照組患者對(duì)技術(shù)操作非常滿意者占23.8%，因此差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

3.1術(shù)前護(hù)理：手術(shù)之前，要先將室內(nèi)溫度調(diào)至22℃～25℃，濕度控制在50%左右，同時(shí)將手術(shù)間的背景音樂(lè)選擇較輕松悅耳的旋律，因?yàn)橐魳?lè)能夠讓患者的心情放松，有利于心理狀態(tài)的調(diào)整，緩解緊張、焦慮的情緒，大部分的整形外科手術(shù)都采用局部麻醉，優(yōu)美的音樂(lè)可以讓患者安靜下來(lái)，從而降低刺激風(fēng)險(xiǎn)[4]。

3.2術(shù)中陪護(hù)：患者進(jìn)入手術(shù)間后，護(hù)理人員要協(xié)助患者平臥于床上，四肢姿勢(shì)要舒適，安排靜脈注射，同時(shí)做好保暖工作，對(duì)患者的隱私要絕對(duì)保密，不能讓他人進(jìn)入手術(shù)間參觀，對(duì)助理要明確術(shù)中各項(xiàng)注意事項(xiàng)，盡量采用手術(shù)專業(yè)術(shù)語(yǔ)或肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)，以降低對(duì)患者內(nèi)心的刺激，從而有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)過(guò)程中要對(duì)靜脈注射液體密切觀察，對(duì)心情緊張的患者要進(jìn)行心理干預(yù)，緊握患者手，讓他感覺(jué)到護(hù)理人員隨時(shí)會(huì)在身邊提供服務(wù)，使患者心理感到放松[5]。

3.3術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完成后，接送患者回病房休息，局麻患者無(wú)住院需要的可以到休息室，有專業(yè)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)。病房及休息室主要以淡粉色為背景，再加上舒適的音樂(lè)，能夠讓患者緩解手術(shù)帶來(lái)的壓力。進(jìn)行顏面部、眼部手術(shù)的患者要采用冰袋冷敷，來(lái)減少手術(shù)部位的腫脹感，利于傷口的愈合，同時(shí)要對(duì)患者講解自我護(hù)理的要點(diǎn)，并告知拆線和換藥的具體時(shí)間。對(duì)于常規(guī)類美容手術(shù)，如隆鼻、隆胸、重瞼、瞼袋等術(shù)后的詳細(xì)注意事項(xiàng)。建立的卡片冊(cè)，并注明護(hù)理室咨詢電話，方便患者帶回家中進(jìn)行自我護(hù)理。

本研究證明通過(guò)對(duì)兩組患者的護(hù)理服務(wù)態(tài)度及技術(shù)操作水平滿意度調(diào)查，證實(shí)了以人為本的護(hù)理理念對(duì)于醫(yī)學(xué)美容手術(shù)非常重要。人性化的護(hù)理更加注重細(xì)節(jié)，使患者從心理上得到更多關(guān)懷與安慰，有利于患者緩解手術(shù)焦慮感[6]。從而積極配合治療，提高治療效果。

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[6]王瑤，仇樹(shù)林.整形美容外科患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2009，18（3）：321-322.

[收稿日期]2014-04-30 [修回日期]2014-05-06

編輯/賀艷梅