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        淺談獸藥的合理使用

        2014-04-29 00:44:03王俊菊楊曉偉蒙曉雷
        中國動物保健 2014年3期
        關鍵詞:劑量

        王俊菊 楊曉偉 蒙曉雷

        科學、合理、高效、安全地使用獸藥,最大限度地發(fā)揮藥物療效,減少藥物副作用和獸藥殘留,是我們每個獸醫(yī)工作者的責任和義務,在使用獸藥時,要掌握獸藥的使用原則,及時糾正不合理用藥的現(xiàn)象。

        1 使用原則

        1.1 堅持預防為主的治療方針

        要加強畜禽的飼養(yǎng)管理,樹立防重于治的觀念,如接種疫苗、添加維生素及微量元素類的營養(yǎng)藥物、重視日常消毒(包括飼養(yǎng)人員、環(huán)境設施、器具、飲水等)。

        1.2安全、合理、有效使用治療藥物

        1.2.1 安全用藥

        不使用假劣獸藥、禁用藥,要注意藥物的副作用對畜禽的危害。

        1.2.2 合理用藥

        1.2.2.1準確診斷,切勿盲目用藥

        近年來,畜禽傳染病出現(xiàn)了一些新的特點,如部分傳染?。u新城疫、豬瘟)由典型性向非典型性變化和發(fā)展,一些傳染病(雞的馬立克和法氏囊病毒)出現(xiàn)了超強毒株和變異毒株,還有一些傳染?。?雞的大腸桿菌病、豬的鏈球菌?。┯蛇^去的非防治重點變?yōu)楝F(xiàn)在的防治重點,混合感染的疾病增多,病情復雜,診斷較為困難。因此,不能憑簡單的判斷和經(jīng)驗,要根據(jù)病畜禽的臨床癥狀和病理剖檢變化,科學、合理用藥。

        1.2.2.2注意藥物的劑量和療程

        劑量是影響藥物療效的重要因素,劑量過小,達不到療效,劑量過大,容易使畜禽中毒及產(chǎn)生耐藥性。同時,要注意療程,療程過短,不能徹底消滅病原微生物。

        1.2.2.3選擇合適的用藥時間

        一般來說,畜禽發(fā)病后,應盡早給藥,但對于細菌性的腹瀉,要讓病原微生物隨畜禽糞便排泄一定的時間后給藥,避免病原微生物在畜禽體內(nèi)大量繁殖。

        1.2.3 有效用藥

        1.2.3.1注意藥物的特性和給藥途徑。

        對于口服易吸收的藥物,用于全身感染,口服不易吸收的,用于消化道感染??辔督∥杆幹挥锌诜拍馨l(fā)揮療效。

        1.2.3.2注意給藥次數(shù)

        給藥間隔時間與藥物在畜禽體內(nèi)的持續(xù)時間有關,如卡那霉素在體的持續(xù)時間為12 h、青霉素粉針劑持續(xù)時間為4~6 h,油劑普魯卡因青霉素持續(xù)時間為24 h,因此,要根據(jù)藥物的有效濃度,確定合理的給藥次數(shù)。

        1.2.3.3注意配伍禁忌

        使用2種或2種以上的藥物,藥物之間會發(fā)生物理變化(分離、析出、潮解等)和化學反應(沉淀、變色等),影響藥物療效,因此,要考慮藥物之間的協(xié)同性和拮抗性。

        1.2.3.4注意動物的種屬差異

        反芻動物使用抗生素時,不能口服,因為抑制病原微生物的同時,也抑制了瘤胃內(nèi)的有益微生物。豬和犬發(fā)生藥物中毒時,可以用催吐藥,而馬屬動物不能服用催吐藥。

        禽類用藥時要注意:①對食鹽敏感,容易中毒,要嚴格控制劑量。②不易使用對中樞系統(tǒng)造成危害的藥物如氨基糖苷類(新霉素、慶大霉素等)。③使用磺胺類藥物時,要適量添加碳酸氫鈉,同時,不易長期使用該類藥物。④對有機磷類藥物如敵百蟲敏感,禁止使用該類藥物進行驅蟲,應選用咪唑類的藥物。

        1.2.3.5注意動物的生理差異

        同一動物,不同的生長期和生理期,對藥物的敏感程度也不一樣。如懷孕母豬不能使用有興奮子宮平滑肌的藥物(催產(chǎn)素、硫酸鎂等)以及活血化瘀類的中獸藥(紅花、益母草、麝香、大戟等)。

        產(chǎn)蛋雞在產(chǎn)蛋期間不能使用的藥物有:①β-內(nèi)酰胺類(氨芐西林、阿莫西林)。②磺胺類藥物(磺胺嘧啶、磺胺對甲氧嘧啶、磺胺氯噠嗪、磺胺氯吡嗪、磺胺喹噁啉)。③大環(huán)內(nèi)酯類(硫氰酸紅霉素、吉他霉素、泰樂菌素、泰萬菌素、替米考星)。④四環(huán)素類(四環(huán)素、多西環(huán)素)。⑤氨基糖苷類(新霉素、大觀霉素、安普霉素)。⑥多肽類(桿菌肽鋅、黏菌素、維吉尼霉素)。⑦氟喹諾酮類(恩諾沙星、二氟沙星、甲磺酸培氟沙星、沙拉沙星、環(huán)丙沙星)。⑧抗球蟲藥(氯苯胍、莫能菌素、鹽霉素、拉沙洛西鈉、鹽霉素、馬杜米星銨、海南霉素、賽杜霉素、二硝托胺、氯羥吡啶、尼卡巴嗪、地克珠利、氯苯胍)。⑨糖皮質(zhì)激素類藥物(地塞米松)。其他還有洛克沙胂、氨苯砷酸、越霉素A。

        牛、羊泌乳期禁用的藥物有四環(huán)素類(土霉素、四環(huán)素)、大環(huán)內(nèi)酯類(替米考星、泰拉霉素)、喹諾酮類(煙酸諾氟沙星)、苯并咪唑類(奧芬達唑)、左旋咪唑、三氯苯達唑等。

        2 獸醫(yī)臨床不合理用藥現(xiàn)象解析

        2.1過分依賴抗生素

        許多養(yǎng)殖戶,只要畜禽出現(xiàn)疾病癥狀,就盲目使用抗生素。如在雛雞患潰瘍性、壞死性腸炎時,不考慮是飼養(yǎng)管理不當,還是細菌感染,就直接使用抗生素。這種做法,只能增加治療成本,延遲治療效果。同樣,豬的喘氣病、仔豬黃白痢、仔豬水腫等疾病,與養(yǎng)豬場的溫濕度、通風、飼料質(zhì)量、環(huán)境條件等有密切的關系,不能一味的依賴抗生素,要考慮飼養(yǎng)管理的內(nèi)在因素。

        2.2用藥劑量不合理

        主要表現(xiàn)為2個方面:

        2.2.1劑量過大

        這是常見的一種錯誤方法,一些養(yǎng)殖戶看到?jīng)]有療效,就隨意增加2倍或更多的劑量,致使機體的免疫機能下降,有時候會導致畜禽中毒,如喹乙醇、磺胺類藥物中毒。一個獸醫(yī)門診在治療柯利牧羊犬的疥螨病時,獸醫(yī)師使用1%的伊維菌素注射液,劑量為0.5~1.0 mg/(kg·bw)背部皮下注射,一周后,沒見好轉,就加大劑量,使用1~2 mg/(kg·bw)再次注射,幾天后,疥螨病得到了控制,但該犬眼睛失明、走路搖晃、行為異常等表現(xiàn),查找原因,發(fā)現(xiàn)是伊維菌素使用過量導致。

        劑量過大的另一個原因可能是因為養(yǎng)殖戶只看獸藥產(chǎn)品的商品名,而忽略了其有效成分是一樣的,造成使用不同的產(chǎn)品,卻是同一種藥物,從而引起畜禽藥物中毒。

        2.2.2 劑量不夠

        一些養(yǎng)殖戶為了節(jié)約成本,不按說明書要求給量,或者貪圖便宜,購買實際含量低于標準規(guī)定的產(chǎn)品,造成畜禽體內(nèi)的藥物有效濃度較低,不僅達不到治療效果,反倒產(chǎn)生耐藥菌株。

        2.3用藥療程不恰當

        主要表現(xiàn)為:①見到病畜禽稍有好轉,就停止用藥,嚴重了,又繼續(xù)用藥,斷斷續(xù)續(xù),沒有一個合適的療程,②沒有效果就立即換藥,有的是上午用藥,下午就換另一種,結果是藥物還沒在體內(nèi)達到一定的濃度,就被代謝和排出體外了,③長期使用同一種或同一類藥物,導致實際用藥量增加,治療時間延長。

        一般來說,感染性疾病要用藥3~4 d,病情控制后,要繼續(xù)使用1~2 d,磺胺類藥物的療程比其它藥物稍長一些,一般7 d。

        2.4不懂得藥物的配伍禁忌

        有的養(yǎng)殖戶,不管什么藥,就隨意搭配使用。有的藥物,一起使用能夠提高療效,有的則降低療效。因此,要在充分了解藥物的配伍禁忌后,才能使用幾種合適的藥物,以達到理想的治療效果。臨床上,有的獸醫(yī)或養(yǎng)殖戶用10%磺胺嘧啶鈉注射液溶解青霉素進行肌注,這是一種錯誤的用法,因為青霉素最適宜的pH是6.0~6.5,而磺胺嘧啶鈉注射液的pH是9.0~10.5,在堿性環(huán)境下,青霉素會很快被破壞。

        2.5不考慮動物的種屬特性

        在臨床用藥時,要充分考慮到動物的種屬差異,不同種類的動物,其解剖結構和生理機能也不同。

        2.5.1雞病的不合理用藥主要有:

        1) 在雛雞開口料中添加慶大霉素

        該藥物可引起較強的腎毒性及腸壁絨毛器官的損害,應該使用毒性較小的藥物如喹諾酮類。

        2) 用青霉素治療細菌性腹瀉和慢性呼吸道病

        細菌性腹瀉一般是由革蘭氏陰性菌引起的,而青霉素主要是對革蘭氏陽性菌有效。雞的慢性呼吸道病是由支原體引起的,選用青霉素,也是不對的。

        3) 用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解熱應激

        禽類沒有汗腺,在炎熱的夏天,呼吸頻率本來就很高,再用解熱藥來緩解熱應激,是不能達到理想效果的。對于熱應激,主要是通過物理降溫,維持食欲,在日糧或飲水中添加氯化鉀、小蘇打、維生素C等體液調(diào)節(jié)類的藥物。

        4) 用苦味健胃藥治療雞的消化不良

        禽類的味覺、嗅覺功能較差,對苦味健胃藥不敏感,應選擇芳香類的(大蒜)健胃藥,或者助消化藥。

        5) 用催吐藥來排除毒物

        雞不會嘔吐,當藥物或毒物中毒時,使用催吐藥排毒是無效的,應切開嗉囊,及時除去毒物。

        6) 使用抗球蟲藥時,不注意添加維生素

        雞對維生素K的吸收能力較弱,如果長期使用抗球蟲藥(磺胺類藥物),往往會造成雞體內(nèi)維生素B和K缺乏,因此,在防治球蟲病的同時,要注意適當補充維生素,也有利于控制血痢。

        7) 用熱水稀釋維生素和抗生素

        有的養(yǎng)殖戶用熱水稀釋藥物(疫苗、維生素、青毒素、慶大毒素等抗生素),這種做法往往會破壞藥物內(nèi)部結構而影響其活性。

        2.5.2豬病的不合理用藥

        1) 把抗生素當做消炎藥

        抗生素和消炎藥是兩類不同的藥物,抗生素是通過殺滅或抑制病原微生物發(fā)揮作用的,而消炎類(阿司匹林)是通過抑制前列腺素合成酶發(fā)揮抗炎作用。如果用抗生素治療非感染性炎癥,就會抑制和殺滅體內(nèi)有益的腸道菌群,造成菌群失調(diào),引起豬的抵抗力下降。

        2) 把抗生素當做退燒藥

        發(fā)燒是機體正常的免疫反應,由多種原因引起的,細菌、病毒和其它病原微生物,抗生素只適用于細菌感染引起的發(fā)燒,對于病毒感染引起的發(fā)燒則無效。

        3)傾向于使用廣譜抗生素

        在使用抗生素時,應首先選擇窄譜和低級的藥物,盡量減少藥物的使用種類。對于感染的病豬,應盡快確定病原微生物,以便選擇合適的藥物。

        4) 使用劑量逐漸加大

        藥物劑量越用越大,且沒有節(jié)制,如拌料給藥時土霉素:300g/t飼料→2 000g/t飼料以上;氟本尼考:30g/t飼料→100g/t飼料;磺胺類:200g/t飼料→1 000g/t飼料,這種做法,只會使藥物的用量越來越大,才能達到治療效果。

        2.6隨意使用原料藥(原粉)

        雖然,《獸藥管理條例》明文規(guī)定,禁止使用原料藥,但獸醫(yī)臨床上,直接使用原料藥的現(xiàn)象仍比較普遍,其中,養(yǎng)雞和養(yǎng)魚過程中用的較多,豬場相對較少,因為豬的味覺比較靈敏。

        不能使用原料藥的原因:①混合不均勻,造成有的畜禽吃的多(中毒),有的吃的少(達不到預防或治療效果),②藥物的療效不能充分發(fā)揮,不是所有的藥物都適合口服,有的藥物極易被畜禽唾液、消化道、肝臟的酶所破壞,有的藥物本身不溶于水,或易發(fā)生水解,有的藥物雖然溶于水,但口服不吸收(氨基糖苷類、部分頭孢),這些因素都影響藥物在畜禽體內(nèi)的生物利用度,降低藥物療效,③適口性差。 雖然雞的味覺不靈敏,但一些味道較大的藥物溶于水后,也會降低雞的采食量,不但達不到治療效果,還會影響其正常的生長速度。用掩味劑等輔料制成合適的制劑后,就能大大提高藥物的適口性。

        2.7輕信廠家和媒體的宣傳

        廠家在做宣傳時,往往強調(diào)產(chǎn)品的商品名,有的蓄意夸大產(chǎn)品的治療效果,如能治療各種病原微生物感染(包括病毒)。有的廠家同一種藥物,商品名卻不一樣,如頭孢噻呋鈉注射液,其商品名為“怪癥頭孢”“精品頭孢”“頭孢風暴”等,換湯不換藥,迷惑養(yǎng)殖戶 。

        有的把法定正規(guī)藥名改為罕用名或譯音名,如慶大霉素(寫成正泰霉素或艮他霉素),新霉素(寫成尼奧霉素), 土霉素(寫成地靈霉素)。含有安乃近或氨基比林的注射液,其商品名為“特效冰針”,這些常用的普通的藥物,一改藥名,藥價就翻了幾番。有的干脆就寫個“未知因子”、“特殊因子”、“靶向因子”,作為新藥的有效成分。

        此外,一些進口藥,其原料都是從國內(nèi)采購,經(jīng)過加工又賣到國內(nèi)市場,其藥物成分和國產(chǎn)藥沒多大區(qū)別,價格卻比國產(chǎn)藥貴幾倍或幾十倍。像馬杜霉素銨、硫酸黏桿菌素等原料藥,國內(nèi)的發(fā)酵水平已超過國外,其產(chǎn)品具有較強的競爭優(yōu)勢。

        因此,養(yǎng)殖戶在購買和使用獸藥時,要注意產(chǎn)品的有效成分(通用名),而不是商品名,做到心中有數(shù),不要被精美華麗的包裝和大肆宣揚的廣告所迷惑。

        2.8抗菌藥與疫苗混合使用

        有的養(yǎng)殖戶在接種疫苗前后的一周,或在稀釋的疫苗中添加抗生素,用來預防機體因接種疫苗引起抵抗力下降而繼發(fā)感染性疾病。這些抗生素大部分(如青霉素、氨基糖苷類、四環(huán)素類)會影響機體的抵抗力,有的會改變疫苗稀釋液的滲透壓、酸堿度,而影響其活性,無法有效刺激畜禽機體產(chǎn)生高水平的抗體,最終使免疫達不到理想的效果,甚至免疫失敗。當然,一些已經(jīng)被證實的藥物如頭孢噻呋,可以加入馬立克弱毒苗中使用。

        2.9接種疫苗后,就萬事大吉

        有人認為接種疫苗后,畜禽就不會發(fā)病。其實,疫苗的保護是有限的,與其功毒量有關,如口蹄疫普通疫苗的功毒量是20個,濃縮苗是200個,如果環(huán)境中超過其相應的功毒量時,即使接種了口蹄疫疫苗,也會發(fā)病。因此,疫苗不是萬能的,接種后,仍要重視日常的飼養(yǎng)管理。

        3 不合理用藥產(chǎn)生的危害

        3.1 對養(yǎng)殖業(yè)造成惡性循環(huán)

        國內(nèi)養(yǎng)殖場正在進入惡性循環(huán):低成本導致養(yǎng)殖環(huán)境差(特別是高密度飼養(yǎng))、飼料原料品質(zhì)低劣——動物容易得病——需要使用大量的抗生素——抗生素會影響畜禽的消化道系統(tǒng),導致菌群紊亂和免疫力低下——導致藥物及激素的大量使用。在這樣的循環(huán)中,抗生素和激素的使用劑量在不斷加大。

        3.2造成動物源性食品中的獸藥殘留

        畜禽在長期或大量的使用獸藥后,藥物的原形或代謝物會殘存在動物的組織、器官,或動物性產(chǎn)品(蛋、奶)中,被稱為動物源性食品中的獸藥殘留。獸藥殘留可引起人體急慢性毒性作用、特殊毒性和激素樣作用,造成人類病原菌耐藥性的增加以及影響人體正常的胃腸道菌群。

        (編輯:何芳)

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