崔云龍 祝卓宏

接納是什么

接納是相對于回避的另外一種選擇，接納意味著某個人樂意“全身心且沒有防御”地體驗他所體驗著的事物，是對過去經(jīng)歷和此時此刻經(jīng)驗的一種積極而非評判性的容納，是以一種主動的、開放的、靈活的和不帶任何判斷的態(tài)度自覺自愿地接受當(dāng)下的體驗。我們也用接納這一詞指代行為的意愿。意愿是接納的前提條件，我們可以說，意愿把你帶到不期望的經(jīng)歷面前，而接納則是關(guān)于你如何去面對這樣的經(jīng)歷。

可以用個比喻來讓您理解接納：你攜帶著痛苦，就像在錢包里放一張照片；尊重你的不適如同聆聽你的親人；擁抱你的過去就像水杯那樣用玻璃環(huán)抱著水，放棄與痛苦作戰(zhàn)就如士兵放下武器回歸故里。這是一種輕柔的、充滿愛的姿態(tài)。

在認(rèn)知行為療法“第三浪潮”中，接納承諾療法（ACT）是最有代表性的療法之一。ACT療法認(rèn)為，我們應(yīng)當(dāng)承認(rèn)消極思維在人的一生中總是會重復(fù)出現(xiàn)，不要試圖去控制這些負(fù)面的想法，而應(yīng)當(dāng)把精力集中在確立自己的價值觀并努力實現(xiàn)它。接納在ACT六大核心治療技術(shù)中占據(jù)核心地位，促使來訪者學(xué)會不再因自身的問題而自責(zé)，不再掙扎著想去改變個人經(jīng)歷，而是接納那些消極心理事件，如焦慮、恐懼以及一些不良的想法等，從而幫助來訪者接納內(nèi)在的痛苦，過上有價值的生活。

接納的四個步驟

第一步，要“面對”自己當(dāng)下的狀態(tài)，不要回避。當(dāng)我們努力回避心中不想要的想法時反而想得更多，這就是為什么失眠的人如果擔(dān)心自己睡不好，就會更容易失眠。回避或壓抑還存在反彈風(fēng)險，我們能從欲戒煙的人身上看到這種現(xiàn)象。例如：想戒煙的人為了操控自己抽煙的行為，努力壓抑抽煙的念頭，之后反而會抽更多的煙。

第二步，要“體驗”當(dāng)下的生理、情緒反應(yīng)和想法，靜靜地承受某一生命階段難得的感受。體驗感受的過程也就是跳出來的過程。體驗具有主動性，主動體驗憤怒的情緒和被憤怒控制是不同的。

第三步，要重新“賦意”，可從時間、空間、人際方面來擴(kuò)大心理空間，避免掉入負(fù)性思維的陷阱不能自拔。比如，從時間維度上，對于有高考焦慮的高中生來說，高考確實是其人生中的第一件大事，但放在整個人生軸線上，它也只能算是大事之一。

第四步，“放下”，即尋找自己的價值觀，將負(fù)性情緒放在與自身價值一致的方向上?？梢酝高^表面的負(fù)性情緒來問自己：這代表我重視什么？我想要什么樣的生活？這讓我在哪些方面有所成長？

通過這四個步驟，學(xué)會接納，為日后漫漫人生征程中應(yīng)對負(fù)性心理事件做好心理調(diào)適技能的儲備。

那么，如何在咨詢環(huán)境下圍繞接納做工作呢？

1提供接納環(huán)境

來訪者時刻都在感受治療師的態(tài)度。治療師很容易對來訪者的行為持有負(fù)面的想法和感受。但來訪者感到治療師僅僅是有條件地接納自己時，就會把很多重要但可能難以啟齒的個人信息和事情深深地隱藏起來。為此，治療師必須為來訪者提供一個傾聽和接納的環(huán)境，全身心地投入到與來訪者的交流中。

2引發(fā)行動意愿

讓來訪者接觸“放下徒勞的掙扎也許是另一種選擇”的觀念是有用的。大多數(shù)案例是從讓來訪者意識到之前方法的無效性和讓他們考慮放棄這些方法而選擇另一種方法這兩點開始的。我們可以利用一些隱喻來幫助理解這兩點，如一個經(jīng)典的隱喻是“與怪物的激烈斗爭”：“我意識到我是在與怪物作激烈的斗爭。怪物很大，很丑，而且非常強壯。在我與怪物中間有一個深不可測的陷阱，于是，我拉啊拉，但好像我越使勁，怪物也拉得越緊。我覺得我跟那個陷阱之間的距離越來越近了。通過治療，我才意識到贏得這場斗爭并不是我的任務(wù)……我的任務(wù)是割斷這根繩子?！薄案顢噙@根繩子”就是個體如何開始接納過程的一個很好隱喻。

3促進(jìn)接納事實

實際上，促進(jìn)接納的技術(shù)有很多，如基于暴露的接納練習(xí)、物化練習(xí)等等。一旦來訪者愿意放棄控制自己所厭棄的事物的想法，治療師就可以利用物化練習(xí)來促進(jìn)接納事實。下面一段咨詢室中的對話能幫我們了解物化練習(xí)的過程。

咨詢背景介紹：來訪者的母親住在養(yǎng)老院，他的內(nèi)心在糾結(jié)是否要前去探望母親，因為無論去還是不去內(nèi)心都相當(dāng)?shù)拿?。來訪者還冒出類似“如果母親死了，那我就不用再為這件事而糾結(jié)了”的想法，這個想法讓他十分內(nèi)疚。

治療師：想象一下，把那種“如果母親死了，一切得以了斷，那么我就不必再去看望她，那些不適感也會煙消云散”的想法擺在自己面前，然后看著它。你正看著它嗎？

來訪者：是的，我看見它了。

治療師：你有什么樣的想法或感受出現(xiàn)了？

來訪者：我感到很憤怒！非常生氣！

治療師：把那種憤怒放在自己面前它有多大呢？

來訪者：它很大，充滿了整個房間。

治療師：它是否有顏色，它的顏色是什么樣的呢？

來訪者：它是紅色的。

治療師：它是否有溫度？

來訪者：它很燙，似乎還發(fā)出滋滋的聲響。

治療師：你能想象著把那個又紅又燙，滋滋作響的東西拿起來，然后放在一邊嗎？

來訪者：我感覺到了些什么……很大，我不想接近它。

治療師：你愿意去看看在你把憤怒放在一邊后，發(fā)生了什么嗎？

來訪者：（淚流滿面）我不想她死，我不想母親死去。可我竟然不能告訴她我是愛她的。

該練習(xí)能夠使來訪者接觸到有關(guān)母親去世的痛苦感受（這些感受一直是他力圖回避的），并最終減輕對自身想法的“不適感”。