王玉軍

【摘要】目的：對(duì)腦梗塞采用舒血寧注射液治療的臨床價(jià)值進(jìn)行觀察和分析。方法：選擇90例腦梗塞患者按照治療方法的不同分為觀察組和對(duì)照組，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者中，基本治愈22例，顯效11例，有效8例，無(wú)效4例，臨床總有效率為91.11%。對(duì)照組患者中，基本治愈10例，顯效16例，有效7例，無(wú)效12例，臨床總有效率為73.34%。觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：腦梗塞采用舒血寧注射液治療有顯著的效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞 舒血寧注射液

腦梗塞是一種發(fā)病急、變化快的缺血性腦血管疾病，主要是由于血管狹窄或者完全閉塞導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧和壞死。人們生活節(jié)奏的加快和飲食結(jié)構(gòu)的改變，腦血管的發(fā)病率逐年上升，并日趨年輕化。發(fā)病初期如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)有效的治療，就會(huì)導(dǎo)致較高的致殘率，甚至死亡，已經(jīng)躍居人類疾病三大殺手之一[1]。因此，提高腦梗塞疾病的治療水平，有助于降低致殘率，減少死亡率。我們的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平快速發(fā)展，對(duì)腦梗塞的臨床研究不斷進(jìn)步，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)腦梗塞采用舒血寧注射液治療有顯著效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1.資料與方法1.1 臨床資料

我院自2013年9月至2014年1月收治的90例腦梗塞患者，均符合WHO關(guān)于腦梗塞的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組：男24例，女21例，年齡45～72歲，平均年齡（61±4.5）歲，病程5h～3.0d， 平均病程（2.1±0.5）d；觀察組：男20例，女25例，年齡47～69歲，平均年齡（58±3.5）歲，病程3h～2.9d， 平均病程（1.9±0.2）d。兩組患者的性別、年齡、病程等一般情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 入選和排除標(biāo)準(zhǔn)

入選標(biāo)準(zhǔn)：符合腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)：72h內(nèi)發(fā)病；腦部CT檢查確診。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重糖尿病、高血壓、心臟病的患者；嚴(yán)重肝腎功能不全的患者；出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者；知情但不愿參加研究或因意外而中途退出的患者。

1.3 治療方法

腦梗塞疾病的治療原則：嚴(yán)格控制血壓，防治并發(fā)癥，減慢血栓形成，縮小梗塞范圍，早期進(jìn)行康復(fù)，注重護(hù)理。

1.3.1 對(duì)照組

對(duì)照組給予腦梗塞的常規(guī)治療。患者入院后根據(jù)患者的病情進(jìn)行及時(shí)有效的抗凝、調(diào)整血壓、控制血糖，囑患者低鹽低糖飲食，注意休息，調(diào)整心情。給予患者400mg血塞通注射液配250ml生理鹽水靜滴，每天1次。10天為1個(gè)療程。

1.3.2 觀察組

觀察組在以上常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予20ml舒血寧注射液配250ml生理鹽水靜滴，每天1次。10天為1個(gè)療程。

對(duì)兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行觀察、分析。

1.4 療效判定[2]

按照制定的臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：臨床基本治愈：癥狀和體征消失，基本能獨(dú)立生活，病殘程度0級(jí)，功能缺損評(píng)分減少91%～100%；顯效：癥狀和體征好轉(zhuǎn)，部分生活自理，病殘程度1～3級(jí)，功能缺損評(píng)分減少46%～90%；有效：癥狀和體征改善，可扶杖活動(dòng)，功能缺損評(píng)分減少18%～45%；無(wú)效：癥狀和體征無(wú)改變，功能缺損評(píng)分減少或增加17%以內(nèi)。以基本治愈、顯效和有效計(jì)總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)由SSPS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者中，基本治愈22例，占48.89%；顯效11例，占24.44%；有效8例，占17.78%；無(wú)效4例，占8.89%；臨床總有效率為91.11%。對(duì)照組患者中，基本治愈10例，占22.22%顯效16例，占35.56%；有效7例，占15.56%；無(wú)效12例，占26.67%；臨床總有效率為73.34%。觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05，見(jiàn)表1）。

3.討論

腦梗塞主要以血流變異常和神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)。腦梗塞發(fā)作時(shí)，腦供血中斷，腦組織缺血、缺氧，迅速發(fā)展為神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)死亡，最終導(dǎo)致腦組織衰竭。血脂代謝的異常造成動(dòng)脈粥樣硬化增加，血液粘度增加，形成血栓。

舒血寧注射液屬于第四代銀杏葉提取物，銀杏葉是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的傳統(tǒng)藥材，具有活血化瘀的作用，舒血寧注射液是由銀杏葉中提取的銀杏內(nèi)酯和黃酮配制而成的無(wú)菌水溶液，是一種新型的、天然的受體拮抗劑。舒血寧可擴(kuò)張小動(dòng)脈，抑制血小板活化因子，改善血流變，改善血液循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞的新陳代謝，緩解組織缺血缺氧，改善組織水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，有效的保護(hù)了受損腦組織。

綜上所述，腦梗塞采用舒血寧注射液治療，可以有效的提高患者的功能恢復(fù)，效果顯著，安全可靠，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧開(kāi)珍.舒血寧加腦復(fù)康治療腦梗塞療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究.2012，10（10）：109-110.

[2]陳顯光，何文貞，李森美.舒血寧與復(fù)方丹參治療急性腦梗塞對(duì)比觀察[J].右江民族醫(yī)學(xué).