張云燕 張玉玲

【摘要】兒科教學在醫(yī)學教學中占有十分重要的作用，具有較高的獨特性，因此要高度重視兒科教學。醫(yī)學倫理學在醫(yī)學教學中發(fā)揮著非常重要的意義，將醫(yī)學倫理學的理念有效的貫穿到兒科教學中，對醫(yī)務人員相關醫(yī)務工作的順利展開，實現(xiàn)醫(yī)務人員與患兒家長間的有效溝通具有重要的促進作用。本文對兒科教學中貫穿醫(yī)學倫理學的理念進行了探討分析。

【關鍵詞】兒科教學；醫(yī)學倫理學；理念

1.前言

隨著人們生活質量的提高，人們對醫(yī)療質量也提出了更高的要求，而要充分滿足人們對醫(yī)療質量的高要求，加強其教學是關鍵。兒科是臨床醫(yī)學中的一門重要學科，是保障患兒健康的基礎。在兒科教學中合理、有效的貫徹醫(yī)學倫理學相關理念，能夠較好的提高兒科教學的質量，改善醫(yī)患關系，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率，為兒科疾病的治療提供可靠的基礎保障。

2.在兒科教學中充分貫穿醫(yī)學倫理學的理念能提高醫(yī)學生綜合素養(yǎng)

患兒由于受到知識水平以及年齡等多種因素的影響，能夠享有的只有一定程度的自主權，大部分患兒還不能準確的表達出自己的真實感受，因此需要醫(yī)生耐心、認真的進行病史資料的采集以及體格檢查，所以對醫(yī)生的要求比較高。此外，患兒對即將進行的治療以及護理工作還缺乏較高的理解能力，兒科醫(yī)生在進行疾病治療的過程中，更多的是和患者的監(jiān)護人溝通交流，因此開展兒科教學活動過程中一定要使醫(yī)學生掌握足夠的相關知識，才能在疾病治療過程中充分運用自身所學知識提高疾病治療的效果。在進行兒科教學的過程中，要教會醫(yī)學生和患兒及其患兒家長有效溝通的技巧，才能使其更好的和患兒家長交流[1]。

正是因為如此，才要在進行兒科教學的過程中科學、合理的貫徹醫(yī)學倫理學，以提高醫(yī)學生的專業(yè)綜合素質，從而更好的開展相關醫(yī)療工作。要將醫(yī)學倫理學有效的貫徹到兒科教學中就要從以下幾方面做起：首先，因材施教，將個體化以及系統(tǒng)化教學有機聯(lián)系起來。其次，以醫(yī)學倫理學為教學依據，對兒科醫(yī)患關系以及臨床診療的特點進行有效教學。再次，充分利用醫(yī)學案例進行教學，以使醫(yī)學生了解醫(yī)學倫理學應用到兒科教學中的重要意義。

3.在兒科教學中貫穿醫(yī)學倫理學才能豐富兒科的理論與實踐教學

醫(yī)學倫理學是一門運用倫理學知識來解決醫(yī)療實踐過程中出現(xiàn)的道德現(xiàn)象及道德問題的學科，是醫(yī)學的重要構成部分。就現(xiàn)代醫(yī)學中的倫理學情況來看，還存在以下兩個問題：

第一，隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)生和患者之間的關系已經從一對一關系轉變成了醫(yī)患關系為主的社會性醫(yī)療事業(yè)。作為一種社會性的事業(yè)，國家不僅要考慮患者的經濟負擔以及各醫(yī)療機構的相關受益，還要對公平問題給予重點關注，盡量保證公共衛(wèi)生情況的均等化。因此，在進行資源分配的時候，要在管理機制以及衛(wèi)生政策上體現(xiàn)其公平性，表現(xiàn)在醫(yī)學倫理學中就是公益論[2]。

第二，以往，醫(yī)學倫理學強調的各種道德義務、道德價值等都是比較絕對的，被認為是一種至上的命令，因為醫(yī)生的權威普遍被認為是來自于宗教經典或者醫(yī)圣。所以不管是案例，還是法典體現(xiàn)的價值、規(guī)范都能夠無條件的適合于一切醫(yī)療情況。

伴隨著生物醫(yī)學的大量應用及飛速發(fā)展，醫(yī)療價值的多元化，醫(yī)療費用的不斷上漲，醫(yī)學倫理學涉及到的醫(yī)務人員與社會價值、患兒之間的沖突越來越多，由此引發(fā)的倫理學問題也大幅度增加。因此，在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下，加強對醫(yī)學倫理學的探討分析，并將其有效的引入到兒科教學之中就顯得勢在必行。在兒科教學中貫徹落實醫(yī)學倫理學，正確的教育、引導患者以及患兒家屬是關鍵，教學過程中要幫助醫(yī)務人員樹立正確的價值觀念以及道德行為，并使其在實際醫(yī)療工作中重視保護患者的權利，積極鼓勵其不斷進行相關知識的學習，以增強其業(yè)務技能，發(fā)揮出醫(yī)學倫理學應有的價值[3]?，F(xiàn)今，醫(yī)學倫理學在兒科教學中受到的越來越多的重視，倘若將其理念較好的貫徹到兒科理論教學、兒科診療實踐以及兒科學研究中，將會極大的減少醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率，豐富兒科的理論、實踐教學，達到兒科教學中貫徹醫(yī)學倫理學的目的。

4.加強對兒科學的認識能為醫(yī)學倫理學的貫徹落實提供基礎保障

隨著醫(yī)學研究以及臨床實踐范圍的不斷擴大，兒科醫(yī)學也受到越來越多的重視，以往人們只是將兒科當成是成人醫(yī)學科的縮影，對兒科學的認識還存在較大的偏差，對其的重視程度還不夠，導致其研究的針對性大大降低。但事實上，兒童的發(fā)育經歷了從胎兒、新生兒到嬰兒、幼兒以及學齡、青春等及幾個時期，是一個漸進的過程[4]。每一個時期兒童的生理以及心理都發(fā)生著相應的變化，表現(xiàn)出相應的規(guī)律?？傮w上說兒科醫(yī)學有以下幾方面的特點：（1）兒童的防護能力還比較弱，一旦出現(xiàn)損傷，很有可能會影響其一生。（2）因疾病而產生的損傷恢復能力相對較強，在康復治療的時候也容易取得較好的效果。（3）年齡、性別以及個體之間的差異比較大，在疾病診斷及其健康狀態(tài)評價的時候都不能采用常規(guī)、單一的標準進行衡量。因此，在開展兒科教學工作的過程中，要對兒科學有充分的認識，才能使醫(yī)學倫理學得到科學、充分的貫徹落實，高度重視兒童身心狀況以及疾病的預防、保健工作，最終促進醫(yī)學倫理學作用的發(fā)揮。

5.結語

總而言之，要將醫(yī)學倫理學的理念有效的貫徹到兒科教學之中，并對兒科臨床工作中存在的各種醫(yī)患糾紛進行重點解決，以兒科診療特點為基礎對醫(yī)學生的相關角色定位給予正確的引導，從而提高其職業(yè)操守，為兒科醫(yī)療工作的高效進行奠定堅實的基礎，實現(xiàn)醫(yī)學倫理學的應有價值。

參考文獻：

[1]圖門吉日嘎勒，青格勒達來，劉蘭英.少數民族醫(yī)院醫(yī)學倫理學課程教學創(chuàng)新對策調研分析—以內蒙古民族大學醫(yī)學院為例[J].民族高等教育研究，2013，15（11）：78-79.

[2]趙德安，何益群.醫(yī)學倫理學臨床教學與兒科研究生的素質培養(yǎng)[J].中國高等醫(yī)學教育，2013，32（10）：109-120.

[3]趙德安，何益群.醫(yī)學倫理學在兒科研究生臨床教學中的實踐[J].中國醫(yī)學倫理學，2013，26（2）：243.

[4]陸韋，陸超.在兒科教學中貫穿醫(yī)學倫理學的理念探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，18（12）：1897.