梁創(chuàng)雄

(桂平市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 桂平 537200)

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中醫(yī)分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質(zhì)量的影響研究

梁創(chuàng)雄

(桂平市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 桂平 537200)

目的：探討中醫(yī)分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質(zhì)量的影響。方法：將80例慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為兩組，對照組40例應(yīng)用西醫(yī)療法，觀察組40例應(yīng)用中醫(yī)分期療法。結(jié)果：觀察組總有效率為95.0%，對照組為75.0%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，提示觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對照組。結(jié)論：中醫(yī)分期論治慢性支氣管炎療效確切，可有效緩解病情，顯著提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

中醫(yī)辨證；分期論治；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎屬中醫(yī)學(xué)“咳嗽”“喘證”范疇，臨床可采用中醫(yī)分期論治[1]。本實驗選取2010年10月-2013年10月收治的80例慢性支氣管炎患者進(jìn)行研究，探討中醫(yī)分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年10月-2013年10月間我院收治的80例慢性支氣管炎患者，其中男42例，女38例，年齡20～72歲。將其隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例，兩組患者的一般資料比較，差異無顯著性(P>0.05)

1.2 方法

對照組采用西醫(yī)療法，給予霧化吸入萬托林，口服氨茶堿，0.1g/次，3次/d，口服酮替芬，1mg/次，2次/d，口服克拉霉素，0.25g/次，2次/d；觀察組采用中醫(yī)分期論治：①急性期12例，給予半夏、麻黃和芍藥各9g，細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝各6g，五味子3g；②遷延期14例，給予魚腥草30g，二花15g，蘇子、白芥子、白術(shù)、萊菔子各12g，蒼術(shù)、干姜、附子、炙甘草、肉桂各6g；③緩解期14例，給予紫河車30g，茯苓、山藥各20g，黨參15g，補(bǔ)骨脂15g，生熟地、淫羊藿各12g，菟絲子15g，防風(fēng)9g附子6g，黃芪3g。兩組患者均連續(xù)治療1個月，治療期間囑患者禁止吸煙，禁食生冷辛辣之物，觀察并統(tǒng)計兩組療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀、體征均完全消失；有效：患者臨床癥狀、體征基本消失；無效：患者臨床癥狀、體征較治療前無明顯改善或加重?？傆行?(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

觀察組總有效率為95.0%，對照組為75.0%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，提示觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對照組，見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎是一種常見慢性病，臨床可應(yīng)用西醫(yī)療法進(jìn)行常規(guī)祛痰、鎮(zhèn)咳治療，但易反復(fù)出現(xiàn)，患者生活質(zhì)量不高，療效欠佳。從中醫(yī)角度來看，慢性支氣管炎是由于肺脾腎功能失調(diào)以及津液運(yùn)化失常所致，按其病情可分為急性期、遷延期及緩解期[2]。急性期多為實證，外感病邪，治療時以祛邪為主，并止咳平喘，改善患者的臨床癥狀，本研究中急性期患者共12例，以半夏、麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子入藥，其中麻黃、桂枝解表宣肺，干姜、細(xì)辛溫肺化飲，芍藥養(yǎng)血，五味子斂氣，炙甘草益氣，諸藥配伍收效甚好；遷延期多虛實夾雜，治療時應(yīng)注意祛實補(bǔ)虛，本研究對14例遷延期患者以魚腥草、白芥子、萊菔子、炙甘草等入藥，其中魚腥草治實熱，萊菔子痰壅喘咳，諸藥配伍可祛實補(bǔ)虛，顯著改善患者的臨床癥狀；緩解期多脾腎虛損，治療以扶正固本為原則，本研究中以紫河車、補(bǔ)骨脂、淫羊藿等入藥，紫河車補(bǔ)腎益精、益氣養(yǎng)血，和它藥配伍療效甚好。研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為95.0%，顯著高于對照組(75.0%)，提示觀察組的臨床療效優(yōu)于對照組。綜上所述，中醫(yī)分期論治慢性支氣管炎療效確切，可有效減少復(fù)發(fā)率，緩解病情，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 白云蘋，王至婉，李建生，等.痰熱清注射液聯(lián)合抗生素治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期隨機(jī)對照試驗[J].中國老年學(xué)，2012，13(15)：120-121.

[2] 溫麗雅，張淑娟，韓淑英，等.中醫(yī)藥治療慢性支氣管炎臨床與基礎(chǔ)研究進(jìn)展[J].中國老年學(xué)，2011，21(10)：69-70.

(責(zé)任編輯：姜付平)

2014-02-15

梁創(chuàng)雄(1973-)，男，廣西桂平市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向為呼吸系統(tǒng)疾病。

R562.2

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1673-2197(2014)09-0088-01