咸孟飛 馬晉平/編譯

“吸煙對健康的影響——50年的進(jìn)展”研討會

● 在美國公共衛(wèi)生署（PHS）發(fā)表第一個煙草警示報告后的50年，參與AACR會議的研究人員與相關(guān)監(jiān)管部門回顧了與煙草有關(guān)的疾病的防治進(jìn)展。

1964年，美國公共衛(wèi)生署（PHS）發(fā)布了香煙及其他形式煙草對人體健康影響的第一個報告，該報告顯示有充足的證據(jù)，表明吸煙與肺癌及其他不良后果之間的聯(lián)系。在過去的50年中，對于吸煙是如何導(dǎo)致疾病以及如何治療方面的研究取得了顯著進(jìn)展，其中，宣教活動已經(jīng)使美國成年人的吸煙率從42%下降到了18%。盡管如此，每年仍有超過48萬的美國人死于煙草相關(guān)性的疾病。

4月7日，在圣迭戈市舉行的美國癌癥研究協(xié)會 (AACR)新聞發(fā)布會上，美國食品和藥物管理局(FDA)煙草制品中心主任米切爾·澤勒（Mi t che l l Ze l l e r）表示：“如果我們不改變現(xiàn)狀，到本世紀(jì)中葉，將有近1800萬美國人死于本可避免的死因?！?/p>

為此，AACR對經(jīng)專家評審的研究成果和評論文章進(jìn)行了匯編，分別在七期雜志上發(fā)表內(nèi)容涵蓋了煙草致癌作用分子機(jī)制的基礎(chǔ)學(xué)科、肺癌和其他煙草相關(guān)性疾病的診斷手段和PHS發(fā)表首次報告后對煙草控制產(chǎn)生的影響的評估報告。得克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心的艾倫·格里茲（El l en Gr i t z）說，總之，新報告的前沿部分增加了對與煙草相關(guān)的癌癥研究中的案例和政策進(jìn)行了匯總，為今后遭遇到類似挑戰(zhàn)或機(jī)遇提供指導(dǎo)。南加州大學(xué)的流行病學(xué)家喬納森·薩梅特（Jonat han Samet）補(bǔ)充道，該報告同時列舉了采取行動的必要性，這源于有病例證明一些疾病的發(fā)生或死亡的年輕化與吸煙有關(guān)……

除了專題報道，F(xiàn)DA、美國國立癌癥研究所（NCI）等參會人員在討論與煙草相關(guān)研究的同時，還對教育和監(jiān)管的發(fā)展方向提出各自的見解?！叭绻憧紤]到健康和患病風(fēng)險等其他因素，顯然，一個流通于市場的消費(fèi)品造成幾十人的死亡，將很容易成為新聞頭條并引起公憤，”NCI癌癥控制和人口科學(xué)部門的羅伯特·克洛伊爾（Rober t Croy l e）說，“但奇怪的是，我們的市場上有一種產(chǎn)品，每年可造成約100萬人死亡，但卻合法。”

澤勒十分贊賞最近FDA的一些旨在減少與煙草有關(guān)的死亡的計劃，包括針對青少年的教育活動。一段時間以來，澤勒的父母在聚會上制止了多次抽煙，包括有的學(xué)生在美術(shù)課或手工課上制作煙灰缸。他強(qiáng)調(diào)，和煙草的戰(zhàn)斗還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束，“當(dāng)我們總結(jié)取得的進(jìn)展的時候，我們也要對擺在我們面前的工作進(jìn)行評估?！?/p>