李虹英

(大安市第一人民醫(yī)院，吉林 大安 131300)

?

消乳癖湯治療乳腺增生癥臨床療效觀察

李虹英

(大安市第一人民醫(yī)院，吉林 大安 131300)

目的：觀察消乳癖湯治療乳腺增生癥的臨床效果。方法：選擇乳腺增生癥患者80例，隨機(jī)均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。對照組患者采用乳癖消治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用消乳癖湯治療。分析比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率(90.00%)顯著高于對照組(75.00%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：采用消乳癖湯治療乳腺增生癥患者能有效改善患者臨床癥狀，消除乳房腫塊，有一定的臨床推廣價值。

消乳癖湯；乳腺增生癥；臨床研究

乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長，是女性最常見的乳房疾病，重在預(yù)防。消乳癖湯具有軟堅(jiān)散結(jié)、祛瘀止痛的功效，對乳腺增生癥有較好的治療效果。本文通過比較乳癖消和乳癖湯治療乳腺增生癥的臨床療效，研究消乳癖湯的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年10月-2013年10月期間于我院治療的80例乳腺增生癥患者為研究對象，所有患者均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，具有乳房脹痛的臨床癥狀，排除患有乳腺纖維瘤及乳腺癌等疾病者。隨機(jī)將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組，其中對照組40例患者年齡24～47歲，平均(34.5±4.2)歲，病程3個月至10年，平均(23.6±7.3)個月；其中雙側(cè)發(fā)病者18例，單側(cè)發(fā)病者22例。觀察組40例患者年齡26～45歲，平均(34.7±4.1)歲，病程3個月至10年，平均(23.9±7.1)個月；其中雙側(cè)發(fā)病者17例，單側(cè)發(fā)病者23例。兩組患者的年齡、病程、發(fā)病情況等一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用乳癖消治療，每次5片，3次/d，飯后溫水送服，于患者經(jīng)期暫時停止用藥，持續(xù)治療1個月。

實(shí)驗(yàn)組患者采用消乳癖湯治療，組成藥物包括通草、穿山甲、雞血藤、鱉甲、柴胡、郁金各10g，山楂、白芍藥、當(dāng)歸各15g，香附12g，瓜萎、橘核各5g，丹參20g，水煎服，3次/d，1劑/d，持續(xù)治療1個月，于患者經(jīng)期暫時停止服用，經(jīng)期結(jié)束后繼續(xù)服用。

1.3 療效診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對患者的臨床療效進(jìn)行判斷。痊愈：患者乳痛及腫塊消失，停止治療半年后未出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況；顯效：患者腫塊最大直徑縮小50%以上且乳痛消失；有效：患者腫塊最大直徑縮小小于50%，且乳痛未明顯改善；無效：患者腫塊未縮小甚至增大，乳痛有一定緩解但腫塊未明顯縮小。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率n(%)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療，對照組40例患者中痊愈7例，顯效11例，有效12例，總有效率為75.00%；實(shí)驗(yàn)組40例患者中痊愈10例，顯效14例，有效12例，總有效率為90.00%。兩組總有效率比較差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

3 討論

乳腺增生癥是女性乳房常見病種，是指女性乳腺導(dǎo)管及周圍結(jié)締組織、乳腺小葉出現(xiàn)的良性增生性病變，主要表現(xiàn)為人體乳腺組織的實(shí)質(zhì)成分?jǐn)?shù)量增多，形態(tài)出現(xiàn)變異[1]。乳腺增生癥的主要發(fā)病機(jī)制為女性卵巢功能失調(diào)，雌激素水平升高，黃體酮分泌量減少，導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管及小葉出現(xiàn)增生性、退行性病變[2]，患者亦會出現(xiàn)局部微循環(huán)障礙及水鈉潴留情況[3]。乳腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)為乳腺腫塊、乳房疼痛等，若不及時治療有癌變的可能，臨床需給予充分重視。

臨床治療乳腺增生癥的目的為調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，降低泌乳素分泌，抑制人體副交感神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮性，調(diào)節(jié)卵巢功能等。臨床多采用乳癖消治療該病，具有較好的臨床療效，但筆者在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)消乳癖湯的臨床療效更為顯著[4]。消乳癖湯中丹參、川芎、當(dāng)歸、山楂、雞血藤等具有活血祛瘀的功效，橘核、瓜萎等具有祛瘀通絡(luò)的功效，鱉甲、穿山甲有軟堅(jiān)散積的功效，郁金、香附、地龍及通草具有理氣通絡(luò)的功效，諸藥合用，可快速消除乳房腫塊，改善患者臨床癥狀[5]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率(90.00%)顯著高于對照組(75.00%)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，采用消乳癖湯治療乳腺增生癥患者能有效改善患者臨床癥狀，消除乳房腫塊，有一定的臨床推廣價值。

[1] 郭銳.自擬乳癖增消湯治療乳腺增生癥68例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,6(16):128-129.

[2] 謝小強(qiáng),黃繼升.自擬疏肝散結(jié)湯合肩井穴埋線治療肝郁型乳腺增生癥臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2013,5(20):69-70.

[3] 楊海征,林炳勝.麥芽舒郁湯治療乳腺增生癥85例療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(19):309-310.

[4] 曾水英.護(hù)理人員在循證中信息獲取的能力及應(yīng)對措施[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2010,6(2):141-142.

[5] 胡人杰.中藥方劑抗腫瘤作用的藥理學(xué)研究進(jìn)展——動物模型建立與評價指標(biāo)的選擇[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(5):59-63.

(責(zé)任編輯：尹晨茹)

2014-06-06

李虹英(1965-)，女，吉林省大安市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師，研究方向?yàn)橹嗅t(yī)內(nèi)科。

R285.6;R655.8

A

1673-2197(2014)18-0125-01