朱建國 夏圣榮 蔣 勇

（1.江蘇省金湖縣動物疫病預防控制中心，江蘇淮安 211600；2.山東省陽谷縣科學技術(shù)局，山東聊城 252300）

馬的腸痙攣又稱為馬疝痛，是馬腹痛中最常見疾病之一，腸痙攣是腸平滑肌受到異常刺激發(fā)生痙攣性收縮的腹痛病，也是馬最易得、最易復發(fā)的一種疾病。中獸醫(yī)稱為冷痛。中獸醫(yī)認為，大型草食動物腸痙攣主要是因為陰寒傷于脾胃，寒邪積于腸中，引起患畜腹中疼痛，連連起臥?！对喁燅R集》有“冷痛與傷水起臥二癥，均為冷傷引起陰盛陽衰之癥，總為冷痛”。

1 材料與方法

1.1 試驗點的選擇

1.1.1 地點 試驗選擇在山東省陽谷縣，屬暖溫帶季風氣候區(qū)，氣候溫暖，光照充足、溫季變化明顯。春季干旱多風，夏季炎熱多雨，秋季晴爽間有旱澇，冬季盛行西北風，寒冷干燥。當?shù)仫曫B(yǎng)大型草食動物的習慣。

1.1.2 試驗時間 2011年1月～2011年12月12日。

1.1.3 飼養(yǎng)管理 甲、乙、丙3組的日常飼養(yǎng)管理、防疫制度相同。

1.2 診斷標準

患馬發(fā)病急驟，連連起臥，回頭顧腹，或是在地上翻滾，后肢踢腹部，蹲腰擺尾，蹇唇似笑，鼻涼耳冷，四肢下端發(fā)涼，間歇性腹痛，腸鳴如雷，排糞帶水，味不臭，量少次數(shù)多，口色青白，舌津滑利，脈沉遲。

1.3 中草藥方組

方組：制附子20 g、干姜20 g、吳茱萸30 g、蜀椒20 g、縮砂仁20 g、白芷20 g、枳殼20 g、黑老虎20 g、雞骨香20 g、樟樹30 g、生山楂80 g、萊菔子50 g、木香30 g、厚樸20 g、黃芪50 g、黨參50 g。將以上16味中藥原料放在大砂鍋內(nèi)，然后向大砂鍋內(nèi)倒水過藥高3 cm浸泡20 min，把水倒掉，而后再向大砂鍋內(nèi)倒水，超過藥高5 cm，用武火熬開，然后用文火熬30 min，把藥液倒出，再向大砂鍋內(nèi)倒水過藥高3 cm用武火熬開，然后用文火熬25 min，把第2次熬的藥液和第1次熬的藥液倒在一塊共有藥液3 000～4 000 ml，候溫一次灌服，1劑/d。

1.4 試驗分組

2011年以來選取按本文診斷標準確診為馬腸痙攣的150例患馬，患馬都中等膘，3～6歲口，其中公馬120例，母馬30例，平均分成甲、乙、丙三個組進行對比治療試驗。分別按西獸醫(yī)30%安乃近注射液肌注治療，60 ml/頭，1次/d；《元亨療馬集》桂心散治療和本次中草藥的方組治療。

1.5 試驗數(shù)據(jù)收集

治療期間記錄見效時間治療效果、治愈時間，立檔留查用于統(tǒng)計對比，以及后期隨訪2年。

2 結(jié)果

分組給藥治療效果結(jié)果統(tǒng)計詳見表1。

表1 試驗分組給藥情部及療效統(tǒng)計

從表1可以看出，本發(fā)明藥物治療，每個療程1 d，輕者1個療程可治愈；重者1～2個療程可治愈。治療效果：有效率100%，治愈率100%。應(yīng)用此藥物治療馬腸痙攣，療效明顯，療效確切，效果顯著，治愈后不易復發(fā)。此藥物還適用于牛、驢、騾等大型草食動物的腸痙攣。

本試驗制備的藥物治療馬腸痙攣的效果顯著優(yōu)于安乃近注射液、桂心散《元亨療馬集》治療馬腸痙攣的效果。有效率高于甲組、乙組14%和12%，見效時間快于甲組、乙組3 h和2 h，痊愈率高于甲組、乙組20%和18%，治愈時間縮短5～9 h。經(jīng)隨訪2年，甲組、乙組、丙組各組治療的50例馬腸痙攣復發(fā)情況如下：甲組治療的50例中馬腸痙攣復發(fā)39例，總復發(fā)率78%；乙組治療的50例馬腸痙攣復發(fā)32例，總復發(fā)率64%；丙組治療的50例馬腸痙攣中無一例復發(fā)，復發(fā)率0%。

3 討論

中獸醫(yī)認為，本病的發(fā)生多為采食水凍草料，或空腹過飲冷水，致陰冷傷于脾胃，或天氣突然寒冷，寒氣侵入腹中，陰寒之氣傷于脾胃，凝集于腸間，致使陰盛陽衰，氣不升降，氣血凝滯，故見腹痛起臥。臨床癥狀：發(fā)病急驟，連連起臥，回頭顧腹，或是在地上翻滾，后肢踢腹部，蹲腰擺尾，蹇唇似笑，鼻涼耳冷，四肢下端發(fā)涼，間歇性腹痛，腸鳴如雷，排糞帶水，味不臭，量少次數(shù)多，口色青白，舌津滑利，脈沉遲。

西獸醫(yī)認為，發(fā)病機制是寒冷等因素使粘膜下神經(jīng)叢和腸肌神經(jīng)叢的敏感性增高、副交感神經(jīng)興奮增強、交感神經(jīng)興奮減弱、腸蠕動增強達到痙攣。寒冷等因素使皮膚血管收縮擴張、血流量減少影響新陳代謝、腸消化吸收功能下降引起腸痙攣。

對于本病的治療西獸醫(yī)慣于用安乃近，或用普魯卡因、顛茄止痛為主，雖然有效果，只能止痛，不能驅(qū)除腹內(nèi)的寒邪，故不能除根，易復發(fā)，這就是西獸醫(yī)治標不治本的根本所在，且治愈慢，治愈率低。

過去中獸醫(yī)則多用“桂心散”《元亨療馬集》或“溫脾湯”《元亨療馬集》治療，存在易復發(fā)，治愈慢，治愈率低的缺點。

4 體會

（1）中草藥是治療腸痙攣的首選藥物，可顯著提高了草食動物的經(jīng)濟效益。本文配方劑具有藥源易得，價廉，治愈快，效果顯著，治愈率高，治愈后不易復發(fā)的優(yōu)勢。

（2）純中藥組合針對大型草食動物（牛、馬、驢、騾等）腸痙攣，治宜以溫中祛寒，行氣止痛，補氣健脾，消食化積為治則，才能迅速治愈腸痙攣，而治愈后不易復發(fā)。

（3）方解及辨證施治：方中用制附子、干姜、吳茱萸、蜀椒溫暖中、下二焦以驅(qū)散寒邪為主，使寒邪去，則鼻涼耳冷，四肢下端發(fā)涼，間歇性腹痛，腸鳴如雷，排糞帶水，味不臭，量少次數(shù)多，口色青白，舌津滑利，脈沉遲自好；輔以黑老虎、雞骨香、樟樹、枳殼、木香行胃、腸之氣滯，氣行滯去，中獸醫(yī)有“不通則痛，通則不痛”的理論，故腹痛連連起臥，回頭顧腹，或是在地上翻滾，后肢踢腹部，蹲腰擺尾，蹇唇似笑，間歇性腹痛，腸鳴如雷自好；用生山楂、萊菔子、縮砂仁、厚樸消食化積，以治胃腸內(nèi)積滯的寒食；為防傷及脾氣，故用黃芪、黨參補氣健脾，以增強抗病能力；用白芷者，以增加止痛之作用；諸藥相合，相得益彰，具有溫中祛寒，行氣止痛，補氣健脾，消食化積的作用，故能迅速治愈腸痙攣。

（4）預防要點：加強飼養(yǎng)管理，平時防止飼喂冰凍，發(fā)霉劣質(zhì)的飼草飼料，冬季不能飲用冰冷的水。適當運動，合理使役。

（5）典型病例：陽谷縣郭屯鄉(xiāng)王樓村王某于2011年10月3日下午用車拉來5匹馬，王某述：這5匹馬中2匹3歲口，1匹5歲口，2匹母馬都4歲口，當天上午在地里干完活中午都飲了涼水，又喂了涼飼料，下午發(fā)現(xiàn)這5匹馬在地上翻滾，后肢踢腹部，連連起臥，回頭顧腹，蹲腰擺尾，排糞帶水，味不臭，量少次數(shù)多，急拉站來讓您給看，臨床癥狀：中等膘，蹇唇似笑，用手摸鼻、耳、四肢下端發(fā)涼，間歇性腹痛，聽腸音，腸鳴如雷，口色青、白，舌苔白滑，脈沉、遲。與畜主所述癥狀相參，符合腸痙攣的癥狀，臨床診斷為馬腸痙攣，急給這5匹患馬各拿1劑本發(fā)明藥物按本發(fā)明藥物熬法和服藥方法服之，分別熬好候溫一次灌服，40 min后這5匹馬已不起臥，已不回頭顧腹、蹲腰擺尾，用手摸鼻、耳、四肢下端已不發(fā)涼，聽腸音已恢復正常，口色已恢復紅潤，脈已平和，一切癥狀全部消失，痊愈回家，為防復發(fā)，又咐畜主每匹患馬各帶回去2 劑本發(fā)明藥物仍按本發(fā)明藥物熬法和服藥方法服之，隨訪至今未復發(fā)。

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[2] 李如治.馬腸痙攣的治療[J].中獸醫(yī)學雜志，2008，（1）：30.

[3] 高學敏.中藥學[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：95-99.

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