劉彩利

摘要：財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的核心內(nèi)容。做好醫(yī)院財務(wù)管理，對于增強醫(yī)院核心競爭力有重要意義。在醫(yī)療體制改革進一步推進的新形勢下，醫(yī)院財務(wù)管理環(huán)境發(fā)生了重大改變，如何針對當前醫(yī)院財務(wù)管理中普遍存在的問題，完善醫(yī)院財務(wù)管理體系，創(chuàng)新財務(wù)管理方式，提高財務(wù)管理水平，發(fā)揮財務(wù)管理能效，成為擺在醫(yī)院管理層和財務(wù)工作者面前的重大課題。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財務(wù)管理 問題 完善 創(chuàng)新

醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要構(gòu)成，財務(wù)管理則是醫(yī)院運營工作的重要基礎(chǔ)。在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革逐步推進的今天，醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也面臨著更為重要的發(fā)展機遇與嚴峻挑戰(zhàn)，對醫(yī)院財務(wù)管理也提出了更高要求。醫(yī)院管理層、財務(wù)部門及相關(guān)人員，應(yīng)從醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)實情況入手，采取有效策略來完善財務(wù)管理體系、創(chuàng)新財務(wù)管理方式、提高財務(wù)管理水平，為促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出積極的努力。

一、新形勢下完善創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理的必要性

進入新的歷史時期，我國醫(yī)院財務(wù)管理環(huán)境發(fā)生了重大改變。2010年12月財政部聯(lián)合衛(wèi)生部順應(yīng)當前醫(yī)療改革的新形勢，頒布了《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》，為醫(yī)院財務(wù)管理工作的完善和創(chuàng)新提供了更多新的法律依據(jù)。作為實現(xiàn)資源配置和協(xié)調(diào)配合的必備手段，財務(wù)管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)和核心部分，具體是指醫(yī)院管理者通過決策、計劃和控制等財務(wù)管理手段，對醫(yī)院現(xiàn)金和資產(chǎn)進行有效合理地分配和使用。財務(wù)管理在一定程度上反映了醫(yī)院管理者的經(jīng)營理念，決定了醫(yī)院資本的預(yù)算及資產(chǎn)的結(jié)構(gòu)，對于醫(yī)院的生存與發(fā)展有著重要意義。因此，結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理工作的具體實際，分析存在的問題和不足，并提出一些有效的完善和創(chuàng)新策略，對于醫(yī)院發(fā)展具有戰(zhàn)略性意義。

二、當前醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及存在問題

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得重大成果的大背景下，我國醫(yī)院財務(wù)管理已經(jīng)向規(guī)范化發(fā)展邁進了一大步。但從醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)實情況來看，仍存在著一些問題和不足，主要有以下幾個方面：

（一）財務(wù)管理監(jiān)督有待加強

監(jiān)督是醫(yī)院財務(wù)管理體系的有機構(gòu)成，也是醫(yī)院財務(wù)管理科學、有效實施的重要保障。當前，醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督流于形式、形同虛設(shè)已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象。許多醫(yī)院的監(jiān)督機制不健全，監(jiān)督手段乏力，使得醫(yī)院財務(wù)管理幾乎處于“失管”狀態(tài)，導致了醫(yī)院資產(chǎn)使用率低下、設(shè)備購置重復(fù)、財務(wù)腐敗行為滋生等現(xiàn)象的頻繁發(fā)生，給醫(yī)院財產(chǎn)安全造成了巨大威脅。

（二）財務(wù)管理信息化程度不高

作為信息時代最重要的科技成果之一，現(xiàn)代信息技術(shù)成為人類社會各個領(lǐng)域變革的重要力量，醫(yī)院財務(wù)管理信息化也已經(jīng)成為一種必然趨勢。從現(xiàn)實情況來看，我國很多醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)進程仍相對滯后。一方面，醫(yī)院財務(wù)管理信息化軟件建設(shè)亟待跟進，醫(yī)院財務(wù)管理軟件開發(fā)滯后，使得醫(yī)院財務(wù)信息化管理的安全性、共享性和系統(tǒng)性都無法得到充分保障；另一方面，醫(yī)院財務(wù)信息化管理人力資源嚴重匱乏，尤其是能夠在財務(wù)管理和信息技術(shù)二者都比較擅長的人才十分緊缺。

（三）財務(wù)信息分析及利用不足

財務(wù)分析是財務(wù)管理的有機構(gòu)成及重要延伸。充分、正確的財務(wù)分析是醫(yī)院管理層全面掌握本醫(yī)院的財務(wù)狀況的重要依據(jù)，也是其制定醫(yī)院下一階段發(fā)展戰(zhàn)略的有效參考。但從當前我國財務(wù)分析的實際來看，財務(wù)分析仍存在著不重視、不全面、應(yīng)用少等問題，這在一定程度上影響和限制了醫(yī)院的發(fā)展。

三、完善創(chuàng)新醫(yī)院財務(wù)管理的具體策略

財務(wù)管理與醫(yī)院的生存與發(fā)展密切相關(guān)。當前，我國醫(yī)院所面臨的競爭與挑戰(zhàn)比過去任何一個時期都要更為激烈。針對醫(yī)院財務(wù)管理中所存在的一些不足，醫(yī)院管理層和財務(wù)工作者應(yīng)當深入分析問題產(chǎn)生的原因，采取有效策略，切實完善和創(chuàng)新財務(wù)管理。

（一）完善財務(wù)監(jiān)督體系

要加強醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督機制建設(shè)：一方面，要提高財務(wù)管理監(jiān)督制度的可行性。應(yīng)結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)實情況，依據(jù)國家財務(wù)管理的法律法規(guī)，制定具有可行性的財務(wù)管理制度，為醫(yī)院財務(wù)管理監(jiān)督提供重要指導；另一方面，要保證財務(wù)監(jiān)督行為的有效性。要加大對財務(wù)制度執(zhí)行和考核的力度，在醫(yī)院內(nèi)部營造“依法治院”、“按制度辦事”的良好氛圍，嚴格財務(wù)監(jiān)督程序、規(guī)范財務(wù)監(jiān)督行為，使醫(yī)院財務(wù)管理始終處于有效監(jiān)管之中。

（二）推進信息化建設(shè)進程

第一，要創(chuàng)建醫(yī)院財務(wù)信息化管理平臺，使整個醫(yī)院財務(wù)管理形成一個有機的系統(tǒng)；第二，要加大醫(yī)院財務(wù)信息化軟件的開發(fā)力度，可以通過委托開發(fā)的方式，由具有一定資質(zhì)的財務(wù)軟件公司為醫(yī)院度身打造高效的財務(wù)信息化軟件，滿足醫(yī)院在財務(wù)管理方面的實際需要；第三，要加強財務(wù)管理隊伍信息化建設(shè)，在提高財務(wù)人員選聘“門檻”、從根本上保障醫(yī)院財務(wù)管理隊伍質(zhì)量的同時，也要引入有效的培訓機制和激勵機制，提高財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，滿足醫(yī)院財務(wù)管理信息化發(fā)展的實際需要。

（三）加強醫(yī)院財務(wù)管理分析

當前，我國醫(yī)院面臨更大發(fā)展機遇與更加激烈挑戰(zhàn)，高度重視財務(wù)分析、科學運用財務(wù)分析結(jié)論，對于醫(yī)院的生存發(fā)展十分重要。一方面，醫(yī)院管理層應(yīng)充分認識到財務(wù)分析重要性，給予財務(wù)分析人員足夠的支持，使財務(wù)分析工作能夠順利推進；另一方面，財務(wù)人員應(yīng)明確自身的責任和職能，充分考慮到與醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展及財務(wù)相關(guān)的因素，全面地搜集財務(wù)資料和信息，采用現(xiàn)代化的財務(wù)分析方法，為醫(yī)院管理層提供高質(zhì)量的財務(wù)分析。

財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要內(nèi)容，是增強醫(yī)院的核心競爭力、促進醫(yī)院健康發(fā)展的有效途徑。步入新的歷史時期，醫(yī)療體制改革給醫(yī)院財務(wù)管理改革提供了良好契機。應(yīng)針對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的普遍問題進行分析，采取有效策略以提高醫(yī)院財務(wù)管理效能，為推動醫(yī)院實現(xiàn)進一步發(fā)展做出積極的努力。

參考文獻：

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